Курсы меңгерушісі м.ғ. к
жүктеу/скачать 0.95 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Курлов әдісі бойынша бауыр перкуссиясы
|
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА» Патологиялық анатомия сот медицина курсымен, патологиялық физиология, ІАП, БАП, фармакология кафедралары Силлабус Редакция: 1 Страница 49 из 56 Содан кейін ол қолын спарва симметриялы мықын аймағына ауыстырды және пп өткізді, іштің кернеу дәрежесін салыстырды, содан кейін пальпация қолын қайтадан сол жаққа ауыстырып, 3- 4 см жоғары тегіс қойып, ортаңғы сызықтың оң және сол жағындағы симметриялы аймақтарды пальпациялады. 3 Студент кіндік деңгейінде, оң және сол жақ гипохондрия аймағында симметриялы аймақтарды пальпациялауды жалғастырды; эпигастрий аймағы. 10 7,5 5,0 0 4 Студент іштің тік бұлшықеттерінің кернеуін, ақ сызық грыжасы мен кіндік сақинасының болуын анықтады. Мұны істеу үшін ол оң қолын алақанының шетіне қойып, іштің ақ сызығына қойып, Науқастан басын көтеруді өтінді. Ол іштің тік бұлшық еттерінің алшақтығы болған кезде дәрігердің қолы іштің ішіне түсіп кететінін түсіндірді. Студент пп-да сау адамда ауырсыну жоқ екенін, іштің кернеуі көрінбейтінін және симметриялы жерлерде бірдей болатындығын, көлемді бейнелер анықталмайтынын атап өтті. Ол алдыңғы іш қабырғасының жергілікті және жалпы ауырсынуының себептерін атады (жергілікті немесе жергілікті перитонит). 10 7,5 5,0 0 Курлов әдісі бойынша бауыр перкуссиясы 5 Студент алдағы іс-әрекеттерге волонтер үшін түсінікті тілде түсініктеме берді. Бауыр мөлшерін зерттеуді перкуссия әдісімен оң жақ ортаңғы- клавикулярлық сызық бойымен жоғарғы шекараны анықтаудан бастады. Саусақ плессиметрі күтілетін шекараға параллель орналасқан және тыныш перкуссияны шығарды, 2-ші немесе 3- тен бастап, оның интеркостальды дыбысынан бастап, саусақ плессиметрінің жоғарғы жиегіне, бұлыңғыр дыбыс жағынан шекараны (нүкте қояды) атап өтті. Түсініктеме: әдетте бауырдың абсолютті түтіккендігінің жоғарғы шекарасы оң жақ ортаңғы клавикулярлық сызықтың 6 қабырғасының деңгейінде болады. 10 7,5 5,0 0 6 Студент оң жақ ортаңғы клавикулярлық сызық бойынша бауырдың абсолютті түтіккендігінің төменгі шекарасын анықтады. Саусақ плессиметрі кіндік деңгейінде күтілетін шекараға параллель орналасады және бұлыңғыр дыбыс шыққанға дейін тыныш перкуссияны жоғары бағытта өткізді. Бұлыңғыр дыбыстың шекарасын белгілейді (нүкте қояды). Түсініктеме: әдетте бауырдың төменгі шекарасы ортаңғы клавикулярлық сызық бойымен қабырға доғасының төменгі жиегінен өтеді. 10 7,5 5,0 0 7 Студент бауырдың төменгі шекарасын алдыңғы ортаңғы сызық арқылы анықтайды. Ол үшін саусақ плессиметрін кіндік деңгейінде күтілетін шекараға параллель орналастырады және бұлыңғыр дыбыс пайда болғанға дейін тыныш перкуссияны жоғары бағытта жүргізеді. Ол бұлыңғыр дыбыс жағынан шекараны белгілейді (нүкте қояды), яғни.саусақтың төменгі жиегінде-плессиметр. Түсініктеме: әдетте бауырдың төменгі шекарасы алдыңғы 10 7,5 5,0 0 |