Лекция № Повреждения. План лекции
жүктеу/скачать 2.65 Mb. Pdf көрінісі
|
| Полиомиелит.
Полиомиелит - острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением серого вещества передних рогов спинного мозга. Чаще болеют дети в возрасте до 7 лет. Этиология: возбудитель - РНК-содержащий вирус семейства энтеровирусов. Источник заражения - больной человек. Пути передачи: фекально-оральный (энтеральный). Патогенез: Первично вирус размножается в глоточных миндалинах или групповых лимфоидных фолликулах тонкой кишки. Затем лимфогенно распространяется и размножается в регионарных лимфоузлах. Потом поступает в кровь (вирусемия). Вирус обладает тропизмом к нервной ткани спинного мозга (двигательные нейроны). Только в 4% попадает в ЦНС. Клинически различают4 стадии заболевания: 1. Препаралитическая. 2. Паралитическая. 3. Восстановительная. 4. Остаточных явлений. В зависимости от локализации повреждений нервной системы выделяют следующие формы: спинальная - поражаются передние рога преимущественно грудного отдела спинного мозга (в клинике - параличи, чаще нижних конечностей); бульбарная – поражается продолговатый мозг (в клинике паралич двигательной мускулатуры); энцефалитическая; смешанная. Макро: оболочки спинного мозга полнокровные, ткань отечная; на поперечном разрезе рисунок серого вещества (рисунок "бабочки") стерт; иногда в области передних рогов - мелкоточечные кровоизлияния и мелкие западающие участки размягчения ткани головного мозга. Микро: выраженная дистрофия и некроз нейронов, клетки теряют отростки, округляются, постепенно - лизис ядра; пролиферируют клетки глии, образуются глиальные узелки, вокруг сосудов скапливаются лимфоциты и образуются околососудистые муфты, т.е. экссудат; в дальнейшем формируются кисты, глиальные рубцы; при гибели нейронов вторично поражаются нервы (полирадикулоневрит) и атрофия скелетной мускулатуры. Лекция по патоморфологии «Инфекционные заболевания» Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 166 жүктеу/скачать 2.65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|