Лекция № Повреждения. План лекции
жүктеу/скачать 2.65 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Вирусный гепатит.
|
Корь. Корь- острое высококонтагиозное инфекционное заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, конъюнктивы, пятнистопапулезной сыпью кожи. Дает стойкий иммунитет. РНК - содержащий вирус. Ворота инфекции - дыхательные пути, конъюнктива глаза. Морфологические проявления: Местные: катаральное воспаление в зеве, трахее, бронхах, конъюнктиве. Общие: энантема - высыпания на слизистой рта (белые пятна) Бильшовского - Филатова – Коплика; экзантема - пятнистая сыпь на коже (сверху вниз). Осложнения: Легочные: 1. Панбронхит. 2. Бронхопневмония (очаговая, смешанная, серозная) -> карнификация. 3. Ателектаз. 4. Абсцесс. 5. Гангрена. 6. Пневмосклероз. 7. Бронхоэктазы. 8. Коревая пневмония - то же что и гриппозная. Особенности: По патогенезу – бронхопневмония. По распространению – очаговая. По локализации – смешанная. Экссудат – серозный. Течение длительное, т.к. нарушается дренажная система (от 1 месяца до 2-х лет). У маленьких детей гигантоклеточная. Внелегочные: 1. Эмпиема плевры. Лекция по патоморфологии «Инфекционные заболевания» Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 164 2. Отит. 3. Нома. 4. Энцефалит. 5. Колит. Вирусный гепатит. Этнология: возбудитель вирусы А, В, С, D, Е, F. Они отличаются эпидемиологически: Вирус А и Е — алиментарный. У вируса А короткий инкубационный период 1-2 недели. Вирус В и С - парентеральный (шприцевой). У вирусаВ инкубационный период до полугода. Они имеют различный патогенез, тропизм к гепатоцитам: Вирус А оказывает цитопатическое действие на печеночные клетки. Вирус В - сам не оказывает цитопатическое действие, его оказывают лимфоциты – иммуннаясистема, т.к. локализуясь в гепатоцитах изменяют их антигенность, идут аутоиммунные реакции. Различают острое (гепатит А) и хроническое течение (гепатит В и С). Острое течение: 1. Острый циклический Наиболее легкая форма. Эта форма характеризуется вакуольной дистрофией, происходит активация звездчатых эндотелиоцитов (макрофагов - клеток Купфера). Альтеративное воспаление. Появление желтухи, но существуют и безжелтушные формы, когда цитопатическое действие слабое -> слабая дистрофия. Такой больной является источником заражения. 2. С массивными некрозами. Такая форма гепатита характеризуется массивными некрозами, печень увеличена в объеме, желтого цвета с геморрагиями. Затем быстро уменьшается в размерах: некроз рассасывается, спадается строма, сближаются триады. Часто смертельный исход, причина которого - печеночная недостаточность. 3. Холестатический (перихолангиолитический). Характеризуется воспалениеммелких желчных протоков, ведущим к их сдавлению и как следствие - застой желчи. Картина механбической желтухи средней тяжести. Сейчас все гепатиты активные, но разной степени. Лекция по патоморфологии «Инфекционные заболевания» Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 165 жүктеу/скачать 2.65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|