Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (г. Балашов, 13-14 октября 2010 г.) Под редакцией А. И. Золотухина Балашов 2010

О. В. Катышева

Оценка экологических, социальных и экономических факторов, влияющих на состояние здоровья городского населения

В пределах территории с однородным социально-экономическим фоном, таких как города, качество медико-санитарной помощи можно считать равноценным. Образ жизни и наследственность, как факторы риска, оказывают заметное влияние на состояние здоровья населения в условиях раздельного проживания различных достаточно крупных социальных

Ижевск — один из крупных промышленных городов России, в котором проживает 40,2 % населения Удмуртской Республики. Город характеризуется высокой концентрацией крупных предприятий оборонной промышленности, прежде всего — тяжелого и точного машиностроения, а также металлургического, оружейного и других производств. Градостроительная концепция, в рамках которой возник и развивается Ижевск, была типична для Урала и Прикамья: город-завод, возведенный на берегу р. Иж. В настоящее время территория города также не имеет четкого функционального зонирования — т. е. промышленные зоны размещения предприятий разбросаны по территории города и перемешиваются с зонами жилой застройки, а также рекреационными зонами [1].

Оценка влияния экологических и социально-экономических факторов на состояние здоровья населения города Ижевска проводилась в период
с 1991 по 2005 гг. по таким критериям как структура загрязняющих веществ, выброшенных в атмосферу, основные демографические показатели территории, такие, как численность, естественный прирост населения, половозрастная структура населения, общие экономические показатели территории, уровень урбанизации, структура и уровни заболеваемости
и смертности городского населения.

Демографическая ситуация в г. Ижевске не отличается от общероссийской: т. е. как минимум на протяжении последних 10 лет происходят процессы депопуляции — спад рождаемости и увеличение смертности населения, а также общее сокращение продолжительности жизни населения с увеличением разницы в продолжительности жизни между мужским и женским населением [4; 5].

В качестве критериев оценки взаимосвязей в территориальных антропоэкологических системах выступают показатели здоровья населения, эффективность использования которых определяется тем, что население является одним из основных реципиентов антропогенного воздействия на среду. Таким образом, изменение состояния здоровья населения (вплоть до изменений на генетическом уровне), проживающего в условиях измененной в процессе воздействия среды, можно считать важнейшими вторичными последствиями в системе взаимодействия природы и общества [3].

На территории г. Ижевска происходит снижение уровня здоровья
населения, т. к. оно подвержено повышенной антропогенной нагрузке: т. е. наличие значительного загрязнения атмосферы, поверхностных и подземных вод, почвы. Наблюдается повышение уровня нетрудоспособности населения, рост острых и хронических заболеваний. Признаками сложной экологической ситуации можно считать участившиеся вспышки инфекционных заболеваний, усиление процессов мутагенеза, рост наследственных и онкологических заболеваний.

Особенности воздействия факторов окружающей среды привели к существенным изменениям показателей уровня здоровья населения, которые можно сформулировать следующим образом:

— ускорение динамики всех показателей, характеризующих здоровье (заболеваемость, инвалидность, смертность, физическое развитие);

— характерные демографические изменения (отрицательный прирост населения, смертность населения в трудоспособном возрасте);

— доминирование ряда заболеваний высокого уровня (болезни системы кровообращения, хронические неспецифические болезни органов дыхания, несчастные случаи, отравления, травмы);

— выделение группы важных заболеваний, ранее редко встречавшихся (эндокринные, аллергические, врожденные пороки, болезни иммунной системы);

— рост заболеваемости некоторыми инфекционными болезнями (корь, дифтерия, гепатит Б, аденовирусы и прочее);

— образование нового неэпидемического типа патологий.

Влияние социально-экономических факторов на здоровье населения может быть как прямым (при снижении уровня и качества жизни повышается заболеваемость такими общепринятыми социальными болезнями как туберкулез, болезни нервной системы и органов чувств, системы кровообращения, алкоголизм, наркомания, венерические болезни), так и опосредованным, например, при снижении экономической активности промышленности, в частности, снижения выбросов загрязняющих веществ
в атмосферу, происходит снижение заболеваний органов дыхания. Наиболее сильно влияние социально-экономических факторов находит отражение в структуре смертности населения [5; 6].


Рис. 2. Первичная заболеваемость всех категорий населения
(на 1 тыс. населения)


Рис. 3. Уровень смертности в населения г. Ижевска
по основным причинам (на 100 тыс. населения)
Как видно из рис. 3, на протяжении всего периода исследования преобладающей причиной смертности населения г. Ижевска являются сердечно-сосудистые заболевания, а также несчастные случаи, травмы и отравления. Смертность по причинам новообразований, заболеваний органов дыхания и органов пищеварения занимают третье, четвертое и пятое места соответственно.

В современных условиях невозможно отделять процессы формирования здоровья от экономических, экологических условий. Исследование воздействия изменений в экологической и социально-экономической сфере на здоровье населения в городах является актуальной проблемой междисциплинарного характера, которая в силу своей сложности не может иметь исчерпывающего и однозначного решения.

1. 
   Ежова Н. Н., Молчанова Л. Ф., Глумова В. А. [и др.]. Влияние экологических факторов на здоровье населения Ижевска // Актуальные проблемы медицины. Казань, 1994. С. 58—61.
   
2. 
   Малхазова С. М. Медико-географический анализ территорий: картографирование, оценка, прогноз. М.: Научный мир, 2001. 240 с.
   
3. 
   Прохоров Б. Б. Здоровье населения России. Проблемы изучения и прогнозирования // Рабочие доклады Центра демографии и экологии человека. № 12. М., 1993. 53 с.
   
4. 
   Сенявский А. С. Российская урбанизиция: экологические последствия и их влияния на демографические процессы // Историческая экология и историческая демография / под ред. Ю. А. Полякова. М.: Российская политич. энциклопедия (РОССПЭН), 2003. С. 47—74.
   
5. 
   Удмуртия в цифрах // Статистический сборник. Ижевск, 2005.
   
6. 
   Социально-экономическое положение в Удмуртской республике в 2005 году // Статистический сборник, Ижевск. 2005