Рентгенография 2 проекцияда : тізе буынын тік және қиғаш проекцияда
20.02.2023.
Қорытынды диагноз: Перелом большеберцовой и малоберцовой кости
Емдеу принциптері.
Дәрілік емес емдеу: жағдайдың ауырлығына байланысты режим-1, 2, 3. Диета-15; диетаның басқа түрлері ілеспе патологияға байланысты тағайындалады.
Дәрі-дәрмекпен емдеу
Негізгі дәрі-дәрмектер:
- анальгетиктер (кеторолак 1 мл/30 мг в/м);
- қатты ауырсыну кезінде есірткі анальгетиктері – (трамадол 50 - 100 мг в/в немесе морфин 1% - 1,0 мл в/в немесе тримеперидин 2% - 1,0 мл в/в, диазепам 5-10 мг в/в қосуға болады).
Хирургиялық араласу:
79.16 Үлкен жіліншік пен кіші жіліншік сүйегінің сүйек сынықтарының жабық репозициясы ішкі фиксациямен блоктаушы экстрамедулярлық имплантпен.
Әрі қарай жүргізу
Операциядан кейінгі кезеңде, операциядан кейінгі жараның іріңдеуінің алдын алу үшін антибиотикалық терапия тағайындалады (ципрофлоксацин күніне 500 мг/в 2 рет, цефуроксим 750 мг*күніне 2 рет в / м, цефазолин 1,0 мг*күніне 4 рет в / м, цефтриаксон-1,0 мг*күніне 2 рет в / м, линкомицин 2,0 2 р/д в/м), метронидазол 100 * 2 р / д және көрсеткіштер бойынша инфузиялық терапия.
Операциядан кейінгі ем:
1 Пентоксифилин5,0 мл + NaCL 200,0 мл в/в
2 Анальгин 2,0 мл + димедрол 1,0 мл в/м ауырсыну кезінде
3 Цефозолин 1,0 мл 3 рет күніне в/в
4 Кетотоп 2,0 мл в/м ауырсыну кезінде
5 Жара аймағына салқын басу
6 Жараны таңу
Науқас ерте кезеңдерде белсендіріледі, балдақтарда жүктемесіз немесе операцияланған аяққа жүктемемен (сыну түріне және операцияға байланысты) қозғалуды үйренеді, балдақтарда қозғалу техникасын игергеннен кейін амбулаториялық емдеуге жазылады.
Бақылау рентгенографиясы операциядан кейінгі 6, 12 және 36 аптада жүргізіледі.
Сынықтарды хирургиялық емдеуден кейін сыртқы иммобилизация көрсеткіштер бойынша қолданылады.
Достарыңызбен бөлісу: |