Воспаление - сложная местная циклическая сосудисто-мезенхималь-ная реакция организма на повреждение, направленная на устранение повреждающего агента и восстановление поврежденной ткани, проявляющаяся альтерацией, экссудацией и пролиферацией.
АЛЬТЕРАЦИЯ (лат. alter - другой): 1 - повреждение клеток, тканей, органов, выражающееся дистрофией, некробиозом, некрозом, десквамацией, дис-комплексацией; 2 - компонент (фаза) воспаления, характеризующийся альтерацией (1).
Виды альтерации: аллергическая - альтерация, обусловленная действием на ткани антител, иммунных комплексов или сенсибилизированных лимфоцитов; первичная - альтерация, вызываемая непосредственным действием на ткани повреждающих агентов; вторичная - альтерация, связанная с нервно-гуморальными факторами, исходящими из места первичного повреждения.
ПРОЯВЛЕНИЯ АЛЬТЕРАЦИИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ Десквамация (лат squama - чешуя) - слущивание эпителия. Дискомплексация (клеточная диссоциация) - нарушения правильного соотношения и взаиморасположения клеточных элементов ткани или органа. Дистрофия Некробиоз Некроз
ЭКССУДАЦИЯ (греч. ех - извлечение чего-либо; sudatum - потеть): 1 -наблюдающийся при воспалении выход в окружающие ткани из мелких вен и капилляров жидкости, содержащей белок и клетки с формированием экссудата (богатой белками, форменными элементами крови и тканевыми клетками воспалительной жидкости); 2 - компонент (фаза) воспаления, характеризующийся полнокровием, стазом, отеком, инфильтрацией ткани.
Экссудативный - сопровождающийся экссудацией; относящийся к экссудации.
ПРОЯВЛЕНИЯ ЭКССУДАЦИИ
Гиперемия
Стаз
Отек
Эритро- и лейкодиапедез - выход эритроцитов и лейкоцитов через не поврежденную стенку микрососудов. Тромбоз
Макрофагальная реакция (греч. phagos - пожирающий) - резкое увеличение числа макрофагов в органах и тканях, наблюдающееся при воспалении (и при иммунных процессах).
Инфильтрация - проникновение в ткани и скопление в них клеточных элементов, жидкостей и/или химических веществ, не свойственных данному участку. Клеточная - миграция клеток в очаг воспаления с образованием их скоплений. Геморрагическая - пропитывание кровью (эритроцитами) тканей без их разрушения. Гнойная - инфильтрация нейтрофильными гранулоцитами тканей с их расплавлением.Гуммозная - наблюдающаяся при третичном сифилисе очаговая или диффузная инфильтрация различных органов, в том числе стенки крупных сосудов, лимфоцитами и макрофагами с примесью плазмоци-тов.
ВИДЫ ИНФИЛЬТРАТОВ
Клеточный - скопление клеток, не свойственных данному участку органа, ткани.
Воспалительный - инфильтрат, возникающий в очаге воспаления.
Диффузный сифилитический (инфильтрация Гохзингера) - поражение кожи при врожденном сифилисе (у детей в возрасте до 3 месяцев) в виде множества покрытых трещинами инфильтратов медно-красного цвета на ладонях, подошвах, подбородке, губах и ягодицах.
Лимфоидно-макрофагальный - инфильтрат, содержащий преимущественно лимфоциты и макрофаги, характерный для хронического воспаления.
Эозинофильный - инфильтрат, содержащий преимущественно эози-нофильные гранулоциты, характерный для токсико-аллергических процессов.
ВИДЫ ЭКССУДАТОВ
Геморрагический - экссудат, содержащий большое количество эритроцитов.
Гнилостный - экссудат, содержащий гнилостные микроорганизмы и продукты разложения тканей.
Гнойный - экссудат, содержащий большое количество нейтрофильных гранулоцитов. микроорганизмы и продукты распада тканей.
Раневой - серозный, серозно-геморрагический или гнойный экссудат, покрывающий поверхность раны.
Серозный - экссудат, сравнительно бедный белками и клеточными элементами; серозно-геморрагический - серозный экссудат с примесью эритроцитов; серозно-фибринсзный - серозный экссудат с примесью фибрина.
Слизистый - экссудат, содержащий значительное количество муцина или псевдомуцина; слизисто-геморрагический - слизистый экссудат, с примесью эритроцитов.
Фибринозный - экссудат, содержащий большое количество фибрина.
ПРОЛИФЕРАЦИЯ при воспалении характеризуется размножением различных клеточных элементов гематогенного и гистиогенного происхождения.
ВИДЫ ВОСПАЛЕНИЯ
По причине и механизмам развития: асептическое (реактивное) - воспаление, возникающее без участия микроорганизмов; демаркационное (ог раничивающее) - воспаление, возникающее на границе очагов некроза, отграничивающее их от сохранившихся тканей; перифокальноо - в. в окружности очагов некроза, инородных тел, животных паразитов; иммунное - воспаление, возникающее в ответ на иммунное повреждение
По состоянию реактивности: нормергическоо - впспшшнис, возникающее в несенсибилизированном организме, характеризующимся соответствием интенсивности тканевых реакций и степени повреждения, анергическое -воспаление, с преобладанием первичной альтерации боя иырнжемных клеточных реакций; гиперергическое (аллергическое) остро ршмиинющееся воспаление, связанное с действием на ткани аншюп, иммунных комплексов или
активированных лимфоцитов и макрофагом, ciononi. ih.i|hi нити которого
значительно выше, чем реакция на антиген до спи иОипидации ор|анизма;
гипоэргическое - вялое и длительно к-к. ммгш реоопаданием
продуктивного компонента.
По течению: острое- воспаление, характори iynuui г. ч п| 'мыданием
альтеративныхи экссудативных изменений (оОяэщпльМОМвПИЧИ! щ'икоцитов)
и завершающееся в течение одного цикла; хроническое Mi П 1Л( ние, обус
ловленное персистенцией повреждающего теши \^ш»< , , к| iшлющимся
повреждением тканей, характеризующееся периодами <н |и ни i (преобла
дание альтеративных и экссудативных изменоний) и i преобладание
инфильтративно-пролиферативных изменений ОНвЛИЧИ -юк лим-
фоцитов и макрофагов), приводящее к атрофии, п| му склерозу,
патологической регенерации и структурной перестройке органа, модострое -занимающее промежуточное положение.
По преобладанию того или иного компонент япыарятиимоо носпа-
ление, характеризующееся преобладанием 1Л1 П р 1ТИ 1МН<)Нвнта, экс-
судативное - воспаление, с преобладанием экпоудвтивИВгв компонента; про
дуктивное (пролиферативное) - воспалений О П| ми»м прппифера-
тивного компонента.
Ц Альтеративное воспаление: паренхимаклм носпа-
ление в паренхиматозном органе с алы ■ изме
нений (например, альтеративныймиокардит), н#ц пивное
воспаление с альтерацией в виде некрозл (иамри "•
при скарлатине); гангренозное - воспаление i ii|
виде гангрены (например, гангренозный мдицит) /\«i иваматиинов не
самостоятельный вариант альтеративнот (и ikOi имя, ха
рактеризующийся выраженным слущишшием (дс квямяцнтц им 1и i
* Экссудативное воспаление
Серозное - разновидность экссудат иинош ши мнит и > дат беден белками и клетками.
Геморрагическое - разновидность эк( судит иан i преобла-
данием в экссудате эритроцитов.
Гнойное - разновидность экссудашт ■••щямтп* в
экссудате нейтрофильныхгранулоци!"! HWMNMM теми Фиш моноз-
ное - разновидность разлитого гнойного воспалении »|uiei мен ионное
- флегмонозное воспаление, сопровождающееся изъязвлением пораженных органов.
Гнилостное (ихорозное) - разновидность экссудативного воспаления, характеризующаяся разложением ткани с образованием дурно пахнущих газов.
Фибринозное - разновидность экссудативного воспаления с большим количеством фибрина в экссудате: крупозное - разновидность фибринозного воспаления оболочек и легких, характеризующаяся поверхностной альтерацией тканей с образованием легко отделяющихся фибринозных пленок, например, «волосатое» (ворсинчатое) сердце - сердце при фибринозном перикардите, покрытое обильными наложениями фибрина; дифтеритическое (греч. diphthera - пленка, пергамент) - разновидность фибринозного воспаления оболочек и ран, характеризующаяся глубокой альтерацией и пропитыванием фибрином тканей с образованием плотно связанных с ними пленок.
Катаральное (катар) - разновидность экссудативного воспаления слизистых оболочек с гиперсекрецией слизи; катаральное геморрагическое (серозный катар - катаральное воспаление, характеризующееся образованием геморрагического экссудата; катаральное десквамативное - катаральное воспаление с выраженным слущиванием (десквамацией) эпителия; катаральное серозное (серозный катар) - катаральное воспаление характеризующееся образованием серозного экссудата; катаральное гнойное (гнойный катар) -катаральное воспаление характеризующееся образованием гнойного экссудата.
Десквамативное - несамостоятельный вариант экссудативного (и альте-ративного) воспаления, характеризующийся выраженным слущиванием (десквамацией) эпителия.
НАГНОЕНИЕ: 1 - образование гноя в очаге воспаления; 2 - возникновение гнойного воспаления на фоне какого-либо невоспалительного патологического процесса.
ГНОЙ - обладающий слабым специфическим запахом мутный густой экссудат, чаще желтовато-белого цвета, богатый белками, распадающимися лейкоцитами, клетками воспаленной ткани и (обычно) гноеродными микроорганизмами.
Виды гноя: гнилостный (ихорозный, путридный) - гной с выраженным зловонным запахом, образующийся при наличии в очаге воспаления гнилостных бактерий; моноцитарный - гной (чаще наблюдающийся у детей), в котором много моноцитов; «синий» - гной, окрашенный пиоцианином, продуцируемым синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa; стерильный - гной, в котором отсутствуют микроорганизмы, эозинофильный - гной, в котором много эозинофильных гранулоцитов.
Достарыңызбен бөлісу: |