Раздел 9. Финансирование здравоохранения

Плановая стоимость территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Приморского края в 2013 году составила 20 915,8 млн. руб., фактическое исполнение – 18 477,3 млн. руб. Исполнение бюджета здравоохранения региона составило 88,3%, что 8,7% выше, чем в 2012 году. Плановое финансирование медицинских учреждений из средств субъекта РФ составило 3 426,7 млн. руб., фактическое 3 425,9 млн. руб. (99,97%). Фактическое финансирования из средств бюджета Приморского края, по сравнению с 2012 годом уменьшились на 2 290 млн. руб. в связи с переходом медицинских учреждений на одноканальное финансирование.

В 2013 году в исполнении территориальной Программы обязательного медицинского страхования участвовали 123 медицинских учреждений, в т.ч. 94 – собственности субъекта РФ, 14 – федеральной собственности и 15 – частной формы собственности.

Плановый объем финансирования территориальной программы ОМС Приморского края в 2013 году составил 17 120,9 млн. руб., что на 26,6% больше аналогичного показателя 2012 года. Данный рост обусловлен как увеличением значений плановых тарифов оказания медицинской помощи в рамках ОМС, так и переводом на одноканальное финансирование медицинских учреждений Приморского края в т.ч. скорой медицинской помощи (из бюджета края в бюджет фонда обязательного медицинского страхования).

Итоговое значение финансирования территориальной программы ОМС составило 15 234,8 млн. руб, что составляет 90% от планового показателя (в 2012 г – 65,11%). Фактический рост финансирования программы составил 6 431,1 млн. руб. (+ от значения 2012 года).

В 2013 году объемы оказания скорой медицинской помощи в части территориальной Программы ОМС были запланированы в размере 591 363 вызова с финансированием 1 444,5 млн. руб. (2442,6 руб. за вызов). Аналогичные показатели 2012 года составили 620 253, 1 287,0 и 2075 руб. Фактическое выполнение плановых показателей составило 71,8% по количеству вызовов (всего – 424 622, в 2012 – 589 368), 89,6% по объему финансирования (всего – 1 295,0 млн. руб., в 2012 – 1 282 ,3). Фактическая стоимость одного вызова составила 3049 руб. (2012 – 2175 руб.).

Плановые объемы оказания амбулаторно-поликлинической помощи составили 4 463 114 посещений, размер финансирования - 6 081,2 млн. руб. или 1362,5 руб. за одно посещение. Сравнение плановых и фактических показателей объемов амбулаторно-поликлинической помощи с данными 2012 года некорректно, так как единицы измерения плановых показателей изменились с посещений на случаи амбулаторно поликлинического обслуживания и количество выездов неотложной медицинской помощи. Плановое значение финансирования в 2012 году составляло 3 415,0 млн. руб. Увеличение данного показателя в 2013 году связано с включением в тариф ОМС расходов на содержание медицинского учреждения в связи с переходом на одноканальную систему финансирования. Фактическое количество посещений в 2013 году составило 8 186 135 (183% от плана), объем финансирования составил 5 224,8 млн руб. (86% от плана).

Плановые объемы оказания стационарной медицинской помощи составили 3 245 056 койко-дней при финансировании в размере 8 735,7 млн руб. или 2692 руб. за единицу объема. Аналогичные показатели 2012 года составляют 3 512 788 койко-дней (в 2013 году по сравнению с 2012- -7,6%), 7 360,0 млн. руб. (+18,7%), 2095,2 руб за койко-день (+28%). Увеличение стоимости одного койко-дня связано с включением в тариф ОМС расходов на содержание медицинского учреждения в связи с переходом на одноканальную систему финансирования. Фактические значения 2013 года составили 3 509 377 койко-дней (108,1% от плана, в 2012 – 99,9%), 8 224,9 млн. руб. (94,1% и 72,2% соответственно). Фактическая стоимость одного койко-дня составила 2343,7 руб. что больше аналогичного значения 2012 года на 55,2%.

Плановые объемы оказания медицинской помощи в дневных стационарах составили 983 745 пациенто-дней при финансировании в размере 859,5 млн руб. или 873,7 руб. за единицу объема. Аналогичные показатели 2012 года составляют 878 390 койко дней (в 2013 году по сравнению с 2012- +12%), 659,2 млн. руб. (+30,4%), 750,5 руб. за койко день (+16,4%). Увеличение стоимости одного койко-дня связано с включением в тариф ОМС расходов на содержание медицинского учреждения в связи с переходом на одноканальную систему финансирования. Фактические значения 2013 года составили 870 763 пациенто-дня (88,5% от плана, в 2012 – 94,1%), 490,0 млн. руб. (57,5% и 48,9% соответственно). Фактическая стоимость одного пациенто-дня составила 562,7 руб. что больше аналогичного значения 2012 года на 44,2%.

В целом можно констатировать значительно улучшение финансирование сферы здравоохранения Приморского края в 2013 году из средств бюджета субъекта РФ и ГУ ТФ ОМС Приморского края.

Табл. 9.1.

Объемы расходов консолидированного бюджета Приморского края

Общий объем расходов консолидированного бюджета Приморского края в 2013 году составил 9 240 981,75 тыс. рублей, что на 140 594,43 тыс. рублей больше аналогичного показателя 2012 года. Расходы консолидированного бюджета Приморского края на здравоохранение в части увеличения стоимости основных средств в 2013 году составили 3 018 149,68 тыс. рублей, что на 1 869 732,27 тыс. рублей больше аналогичного показателя 2012 года. Рост данного показателя связан с тем, что в 2013 году продолжилась реализация мероприятий в рамках программы модернизации здравоохранения Приморского края на 2011-2012 годы.