Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорынан төленетін әлеуметтік төлемдерді тағайындау, мөлшерін есептеу (айқындау), қайта есептеу


Жұмысынан айырылу жағдайына әлеуметтік төлем тағайындауға өтініш



бет5/9
Дата19.06.2016
өлшемі405.5 Kb.
#148012
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Жұмысынан айырылу жағдайына әлеуметтік төлем тағайындауға
өтініш


 

Азамат (ша) _____________________________________________________________________________________________________

(өтініш берушінің Т.А.Ә.)

Туған күні ____ ж. «__» ___________________________________________________________________________________________

Жеке сәйкестендiру нөмiрi (ЖСН): __________________________________________________________________________________

Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі: __________________________________________________________________________

Құжаттың сериясы _______________________ Құжаттың нөмірі ___________________ Кім берген ___________________________

Берілген күні ____ ж. «___» __________

Тұрғылықты жері туралы мәлімет: __________________________________________________________________________________

Облыс __________________________________________________________________________________________________________

қала (аудан) _________________________________ауыл __________________________

көше (шағын аудан) __________________________ үй, ___________ пәтер

Банк деректемелері:

Банктің атауы ____________________________________________________________________________________________________

Банк шотының № _________________________________________________________________________________________________

Шот түрі: ағымдағы__________________ карта шоты______________________(қажеттісінің асты сызылсын)

Маған жұмысынан айырылу жағдайына әлеуметтік төлем тағайындауды (қалпына келтіруді, қайта есептеуді) сұраймын

_____________________________ әлеуметтік төлем мөлшерінің өзгеруіне алып келетін барлық өзгерістер туралы, сондай-ақ тұрғылықты жерімнің, (оның ішінде Қазақстан Республикасының шегінен тыс жерлерге кету) сауалнама деректерінің, банк деректемелерінің өзгеруі туралы Зейнетақы төлеу жөніндегі мемлекеттік орталықтың бөлімшесіне 10 жұмыс күні ішінде хабарлауға міндеттенемін.

Әлеуметтік төлемдерді тағайындау үшін ұсынылған құжаттардың түпнұсқалығын растаймын.

Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:

 

Р/с



Құжаттың атауы

Құжаттағы парақтардың саны

Ескертпе





































 

Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорынан төленетін әлеуметтік төлемдерді тағайындауға қажетті менің дербес деректерімді жинауға және өңдеуге келісім беремін: иә/жоқ.

Әлеуметтік төлемді тағайындау (бас тарту) туралы шешім қабылдау туралы sms-хабар арқылы, электрондық немесе телефон байланысы арқылы хабарлауға келісім беремін: иә/жоқ.

Өтініш берушінің байланыс деректері:

телефоны ____________ ұялы телефоны ______________ ____________

Өтініш берген күні: 20 ____ ж. «____» ____________________________

Өтініш берушінің қолы _________________________________________

Дәйексіз мәліметтер мен жасанды құжаттарды ұсынғаны үшін жауапкершілік туралы ескертілдім.

Өтініш берушінің Т.А.Ә. және қолы _____________________________

Азамат  _______________________________ өтініші № _____________ тіркелді.

Құжаттар қабылданған күн ______________________________________

(қию сызығы)

_______________________________________________ өтініші қоса берілген құжаттармен қабылданды

өтініш тіркелген күн: 20 ___ ж. «___» ________________

__________________________әлеуметтік төлемді тағайындауға қажетті құжаттың (құжаттардың) жоқ екені анықталған жағдайларда, мемлекеттік қызмет көрсету мерзімі қолданыстағы заңнамаға сәйкес ұзартылады

_____________________________________________________________________

             құжаттарды қабылдаған адамның Т.А.Ә., лауазымы және қолы

 

Мемлекеттік әлеуметтік



сақтандыру қорынан төленетін

әлеуметтік төлемдердің мөлшерін тағайындау,

есептеу (айқындау), қайта есептеу,

сондай-ақ оларды жүзеге асыру

қағидаларына

5-қосымша

 

Ауданның коды ____________________

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму

министрлігі Еңбек, әлеуметтік қорғау және көші-қон комитетінің

__________________ облысы (қаласы) бойынша департаменті

 

ЭҮП арқылы әлеуметтік төлемдер тағайындауға
өтініш


 

Өтініш беруші туралы мәлімет:

ЖСН: ____________________________________________________________________________________________________________

Азамат (ша) _______________________________________________________________________________________________________

(өтініш берушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса))

Туған күні ____ ж. «__» ______________

Маған _______________________________________________________________________________________тағайындауды сұраймын

(жұмысынан айырылған жағдайда, бала бір жасқа толғанға дейін оның күтіміне байланысты табысынан айырылу жағдайына төленетін әлеуметтік төлемді)

Мемлекеттік органдардың  растамалары:

Өтініш берушінің деректері:

Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі ____________________________________________________________________________

Құжаттың сериясы _________________________ құжаттың нөмірі __________________________ кім берген ____________________

Берілген күні ____ ж. «___» __________

Тұрғылықты тұратын жерінің мекенжайы: ____________________________________________________________________________

Облыс ___________________________________________________________________________________________________________

қала (аудан) ________________________________ауыл ________________

көше (шағын аудан) __________________________ үй, ___________ пәтер

Банк деректемелері:

Банктің атауы _____________________________________________________________________________________________________

Банк шотының № __________________________________________________________________________________________________

Шот түрі: ағымдағы__________________ карта шоты______________________

ЕДБ деректері:

БСК  _____________________________________________________________________________________________________________

ЖСК  _____________________________________________________________________________________________________________

БСН   _____________________________________________________________________________________________________________

Өтініш берушінің байланыс деректері:

Үй телефоны ____________ ұялы телефоны ______________________________

Өтінің берушінің мәліметтерін ҚР ІІМ растайды _________________ _____

(ҚР ІІМ ЭЦҚ)

Өтінің берушінің банктік деректемелерін ЕДБ растайды __________(ЕДБ ЭЦҚ)

Өтініш берушінің Т.А.Ә. ______________________________________________________________________________________________

«Ұсынылған деректердің дұрыстығын растаймын»

ЭЦҚ ____________

Берілетін төлем мөлшерінің өзгеруіне алып келетін барлық өзгерістер туралы, сондай-ақ тұрғылықты жерімнің (оның ішінде Қазақстан Республикасы шегінен тыс жерлерге кету), сауалнама деректерінің, банк деректемелерінің өзгеруі туралы Орталықтың бөлімшесіне он жұмыс күні ішінде хабарлауға міндеттенемін.

ЭЦҚ _________________________________________________________________

Өтінішке қол қойылған күні және уақыты: ____._________.________ жыл

___ сағат _____минут _____ секунд

 

Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру



қорынан төленетін әлеуметтік төлемдердің

мөлшерін тағайындау, есептеу (айқындау),

қайта есептеу, сондай-ақ

оларды жүзеге асыру

қағидаларына

6-қосымша

 

Нысан

 

Оқу орнының

бұрыштама мөртабаны

берiлген күнi, шығ. №

 

АНЫҚТАМА

 

Азамат ____________________________________________________________________________________________________________

(бiлiм алушының Т.А.Ә., туған жылын көрсете отырып)

ол шын мәнінде ____________________________________________________________________________________________________

(оқу орнының толық атауы)

__________________________________________________________________________________________________________________

(бiлiм беру қызметiн жүзеге асыруға құқық беретiн лицензияның №,

берiлген күнi және қолданылу мерзiмi көрсетiлсiн).

________________ сыныбы/курсы, оқу нысаны _________________________________________________________________________

Анықтама ______________________________________________________________________________________ оқу жылына жарамды.

Анықтама Зейнетақы төлеу жөнiндегi мемлекеттiк орталықтың  ________________________________ бөлiмшесiне ұсыну үшiн берiлдi.

Оқу орнындағы оқу мерзiмi ______ жыл,

Оқу кезеңi ___ ж. «___» _____-нан (-нен) ___ ж. «___» _______ дейiн

_____________________________________________________________________

Ескертпе: анықтама 1 жылға жарамды.

Білім алушы оқу орнынан шығарылған немесе сырттай

оқу нысанына ауысқан жағдайларда, оқу орнының басшысы әлеуметтік төлемді алушының тұрғылықты жері бойынша Зейнетақы төлеу жөнiндегi мемлекеттiк орталықтың бөлiмшесiн хабардар етедi.

Оқу орнының

мөрi басылатын орын

Оқу орнының басшысы ___________________________       _______________

        (Т.А.Ә.)                                    (қолы)

 

Мемлекеттік әлеуметтік



сақтандыру қорынан төленетін

әлеуметтік төлемдердің мөлшерін тағайындау,

есептеу (айқындау), қайта есептеу,

сондай-ақ оларды жүзеге асыру

қағидаларына

7-қосымша

 

Нысан

 

 

Жүктілікке және босануға, жаңа туған баланы (балаларды) асырап алуға байланысты табысынан айырылған
жағдайларда төленетін әлеуметтік төлемдерге құқық басталған айдың алдындағы соңғы күнтізбелік он екі айдағы табысы
туралы жұмыс орнынан берілетін
анықтама


 

Төлеушінің атауы ________________________________________________________________________________________________

Әлеуметтік аударымдарды төлеушінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі (БСН) және жеке сәйкестендіру нөмірі (ЖСН), сондай-ақ орналасқан жері/тіркелген орны

_______________________________________________________________________________________________________________

Қызметкердің Т.А.Ә. _____________________________________________________________________________________________

Қызметкердің жеке сәйкестендіру нөмірі (ЖСН) ______________________________________________________________________

 

Кезең (ай және жыл)

Жалақы (табыс) сомасы

Әлеуметтік аударымдардың сомасы, теңге

Ескертпе

аударылған

төленген

1

2

3

4

7





























































Жиыны













 

Барлығы ____________ айда _____________________________________ теңге

                                                                    (сомасы жазбаша)

Негіздеме:___________________________________________________________

                                   (анықтама беру үшін негіздеме болған құжаттар)

 

Мөр

орны




Басшы ____________ _____________________________________

                     (қолы)                               (Т.А.Ә.)

Бас бухгалтер ___________ ________________________________

                                (қолы)                                (Т.А.Ә.)

Берілген күні: 20__ жылғы «___» ___________________

 

Мемлекеттік әлеуметтік



сақтандыру қорынан төленетін

әлеуметтік төлемдердің мөлшерін тағайындау,

есептеу (айқындау), қайта есептеу,

сондай-ақ оларды жүзеге асыру

қағидаларына

8-қосымша

 

Нысан

 

 

______________________________________________
(түрі көрсетілсін)



әлеуметтік төлемді тағайындауға өтінішті қабылдаудан бас тарту туралы
№ ______ хабарлама


 

20__ жылғы «___» _______________

 

Азамат (ша)______________________________________________________________________________________________________

(өтініш берушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)

Туған күні: «___» ____________   _____ жыл

Өтініш берген күні 20__ жылғы «___» _______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________

(себебін көрсету)

тағайындауға өтінішті қабылдаудан бас тартылды.

Хабарлама жауапты адамның ЭЦҚ-сымен куәландырылды.

_________________________________________________________________________________________________________________

                                                                (құжаттарды қабылдаған маманның Т.А.Ә., лауазымы және қолы)

Мөр

орны

 

Мемлекеттік әлеуметтік



сақтандыру қорынан төленетін

әлеуметтік төлемдердің мөлшерін тағайындау,

есептеу (айқындау), қайта есептеу,

сондай-ақ оларды жүзеге асыру



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет