1. БГКП
2. Стафилококки
3. Спорынья
4. Афлатоксины
5. Сальмонеллы
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1
В конце апреля произошло массовое отравление (52 человека) среди учащихся средней школы №15 г.Алматы, в результате употребления вареной колбасы, изготовленной местным кооперативным колбасным цехом. Заболевшие употребляли колбасу утром, заболевание началось во второй половине дня. Симптомы: головная боль, температура 37-390С, водянистый понос. Продолжительность заболевания 3-4 дня.
Колбаса после изготовления хранилась 2 дня при комнатной температуре. Химический анализ на свежесть дал одну положительную реакцию на аммиак из 4-х проб, сероводород обнаружен не был. При бактериологическом исследовании из всех проб колбас был выделен протей из 0,001 г и кишечная палочка из 0,0001г. Микробы паратифозной группы не обнаружены. Из испражнений больных был выделен протей. Реакция на агглютинации сывороток переболевших (18 человек) на 5 день болезни с протеем, выделенным из испражнений и колбасы была положительной в титре 1:50-1:100. Реакция агглютинации сывороток переболевших с кишечной палочкой, выделенной из продуктов - отрицательая.
1. Какие причины способствовали возникновению пищевого отравления?
2. Меры профилактики.
1. Тема № 2: «Пищевые бактериальные токсикозы (этиология, эпидемиология, клиника, диагностика)».
2. Цель: формировать знания об этиологии, эпидемиологии, клиники, диагностики бактериальных токсикозов.
3. Задачи обучения: ознакомить с этиологией, эпидемиологией, клиникой, диагностикой бактериальных токсикозов.
4. Основные вопросы темы:
1. Определение и понятия.
2. Ботулизм. Возбудители и их характеристика.
3. Жизнеспособность спор в пищевых продуктах.
4. Свойства ботулинического токсина.
5. Источники и пути обсеменения пищевых продуктов микробами ботулизма.
6. Роль отдельных продуктов в возникновении ботулизма.
7. Роль отдельных продуктов в возникновении ботулизма.
8. Распространение ботулизма в Казахстане.
9. Клинико-эпидемиологические особенности ботулизма.
10. Стафилококковый токсикоз. Возбудители и их жизнеспособность в пищевых продуктах.
11. Скорость продуцирования стафилококками энтеротоксина в пищевых продуктах, его свойства.
12. Роль отдельных пищевых продуктов в возникновении стафилококковых интоксикаций.
13. Клинико-эпидемиологические особенности вспышек стафилококковых интоксикаций.
14. Профилактика.
5. Методы обучения и преподавания: расследование случаев пищевых отравлений, решение тестовых заданий и ситуационных задач, устный опрос, дискуссии, круглые столы, ролевые игры и др.
6. Литература:
1. Петровский К.С., Ванханен В.Д. Гигиена питания – М. Медицина1982
2. Ванханен В.Д., Лебедева Е.А Руководство к практическим занятиям по гигиене питания - М. Медицина 1987
3. Штенберг А.И. Руководство к практическим занятиям по гигиене питания, М. Медицина, 1976
4. Постовит В.А. Пищевые токсикоинфекции – Л., Медицина, 1978
5. Румянцев Г.И. Гигиена - М. Медицина, 2001
6. Королев А.А. Гигиена питания. М. Медицина, 2006. С. 244.
7. Шарманов Т.Ш. Национальная политика питания в контексте Алматинской декларации 1978 года: Докл. на междунар. конф. ЮНИСЕФ, ЮНДП, ВОЗ. – Алматы,1996
Тутельян В.А. Медико-биологические требования к качеству и безопасности специализированных продуктов для детского питания. – Пищевая промышленность-1996
8. О качестве и безопасности пищевых продуктов: Закон РК от08.04.04 № 542-11 ЗРК /Казахстанская правда. -2004 -15 апреля
9 .Инструкция по расследованию и лабораторной диагностике пищевых отравлений/ Под ред. Шарманова Т.Ш., Каламкаровой Л.И. Утверждена МЗ РК 29.01.96 № 04.04.002-96
10. Сборник санитарных правил и норм по гигиене питания. «Санитарно-гигиенические требования к использованию для пищевых целей утиных и гусиных яиц, а также куриных яиц из хозяйств неблагополучных по инфекционным заболеваниям птицы».
11. Санитарные правила и нормы. «Санитарно-гигиенические требования к условиям хранения и срокам реализации скоропортящихся пищевых продуктов». от 01.08.2002.
12. Каламкарова Л.И. Пищевые отравления: Состояние проблемы и тенденции – Здоровье и болезнь 2004, №5
13. Позняковский В.М. Гигиенические основы питания и экспертизы продовольственных товаров. – Новосибирск, 1996
14. Карцев В.В., Булова Л.В. О нормативах пищевых продуктов по микробиологическим показателям \Здоровое питание населения России; VII Всеросс.конгресс – М., 2003г.
15. Ванханен В.Д., Майструк П.Н., Столмакова А.И. и др. Гигиена питания –Киев, Здоровья, 1980 -304 с.
16. Ягодинский В.Н. Пищевые отравления: первая помощь и профилактика. – М.: Знание, 1984, -96с.
17. Физиология питания, санитария и гигиена. Под ред. Мартинчик А.Н., Королев А.А., Трофименко Л.С. М.: Мастерство: высшая школа, 2000. С. 6-8, 78-79, 85-88, 124-129, 137-143.
7. Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.)
Тестовые задания
1. Дайте определение понятию пищевые токсикозы?
1. это острое заболевание, возникшее при употреблении пищи, обсемененной микроорганизмами
2. это хроническое заболевание, возникшее при употреблении пищи, имеющей токсические примеси
3. это острое или хроническое заболевание, возникшее при употреблении пищи,
содержащей токсины микроорганизмов, при этом сами микроорганизмы могут отсутствовать
4. это хроническое заболевание, возникшее вследствие употребления не доброкачественной пищи
5. это острое заболевание, возникшее при употреблении пищи, не ограничивается только заболеваниями инфекционной природы.
2. Назовите консистенцию продукта, наиболее благоприятную для развития микроорганизмов:
1. Плотные продукты
2. Жидкие продукты
3. Высушенные
4. Пюрированные
5. Гомогенизированные
3. К какой группе пищевых отравлений относится ботулизм?
1. токсикоинфекция
2. пищевым отравлениям
3. токсикозам
4. кишечным инфекциям
5. микстам
4. Основными источниками заражения пищевых продуктов патогенными стафилококками являются:
Достарыңызбен бөлісу: |