Методические указания для врачей-интернов детских анестезиологов 2 Министерство здравоохранения Украины


Какова регуляция буферными системами?



Pdf көрінісі
бет5/15
Дата04.09.2023
өлшемі0.97 Mb.
#476470
түріМетодические указания
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Кислотно-щелочное состояние

Какова регуляция буферными системами? 
1. Дыхательная регуляция кислотно-щелочного состояния 
относится к системе быстрого реагирования. Наиболее 
сильными 
раздражителями 
дыхательного 
центра 
являются углекислый газ, pH крови, кислород. 
Дыхательный центр мозга управляется посредством 



хеморецепторов, расположенных в дуге аорты и в 
каротидном синусе. Количество углекислого газа, 
который выделяется при дыхании через легкие
контролируется дыхательным центром - уменьшение в 
крови 
концентрации 
кислорода 
и 
возрастание 
концентрации углекислого газа вызывают увеличенную 
легочную вентиляцию. То же самое происходит при 
сниженном pH - минутный объем дыхания повышается. 
При быстром повышении концентрации катионов калия в 
плазме крови действие хеморецепторов подавляется и 
легочная вентиляция снижается.
СО
2
, рН, О
2
Дыхательный центр 
хеморецепторы 
Уменьшение О
2
Увеличение СО
2
гипервентиляция 
Поглощение кислорода в легких зависит от: 

рО
2
притекающей венозной крови, 

парциального давления кислорода в альвеоле, зависящего от 
вдыхаемого воздуха и альвеолярного, зависящего от 
притекающей венозной крови, 

концентрации эффективного гемоглобина в крови, 

сродства гемоглобина к кислороду, 

величины внутрилегочного шунта, 

сердечного выброса, 

состояния альвеолярной мембраны. 


10 
2. Почечная 
регуляция кислотно-щелочного состояния 
протекает медленно и требует часов или суток для полной 
компенсации. Данный вид регуляции осуществляется 
путем поддержания концентрации бикарбонатного 
буфера плазмы в пределах 22-26 ммоль/л. Процесс 
происходит при помощи выведения ионов водорода, 
которые образуются из угольной кислоты, через клетки 
почечных канальцев, а также с задержкой катионов 
натрия в моче. 
3.  Пищеварительная 
система 
за 
счет 
большой 
интенсивности процессов поступления и всасывания 
жидкостей, продуктов питания, электролитов. Роль 
печени в регуляции кислотно-щелочного состояния 
заключается в метаболизировании недоокисленных 
продуктов обмена. Из азотистых шлаков образуется 
мочевина, а выводятся кислые радикалы с желчью. 
4. Метаболические процессы
Ресинтезирование:

молочной кислоты в глюкозу, а затем в гликоген;

кетоновых тел в высшие жирные кислоты, а затем в жиры; 
Нейтрализация

неорганических кислот солями натрия, калия. 

щелочей лактатом, образующимся при гликолизе; 
Кроме того, сильные кислоты и щелочи нейтрализуются 
благодаря растворению в липидах, связыванию с различными 
органическими 
веществами 
в 
недиссоциируемые 
и 
нерастворимые соли, что способствует обмену ионов между 
различными клетками тканей и кровью. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет