Методическое пособие по паразитологии предназначено для иностранных студентов стоматологического и лечебного факультетов медицинских университетов


Лямблиия кишечная – Lamblia intestinalis



бет3/10
Дата11.07.2016
өлшемі1.44 Mb.
#192296
түріМетодическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Лямблиия кишечная – Lamblia intestinalis:


вегетативные формы и цисты.



Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.

Общественная профилактика:

а) выявление цистоносителей, которые не болеют, но могут быть источником заражения;

б) борьба с мухами, тараканами и грызунами, которые механически переносят цисты;

в) благоустройство туалетов.



Географическое распространение: по всей Украине.

ТРИХОМОНАДА КИШЕЧНАЯ -TRICHOMONAS HOMINIS
Морфология: тело грушевидное, 8-20 мкм, спереди 5 жгутиков.

Строение: ядро, цитоплазма, вдоль всего тела ундулирующая мембрана, посредине тела проходит ось – аксостиль. Размножается делением, цист не образует.

Пути заражения: глотание вегетативных форм.

Локализация: толстый кишечник.

Название болезни: кишечный трихомониаз.

Симптомы: поносы, часто бессимптомно.

Лабораторная диагностика: обнаружение вегетативных форм в фекалиях человека.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.

Общественная профилактика: хлорирование воды в бассейнах, соблюдение правил гигиены в банях.

Географическое распространение: все области Украины.

ТРИХОМОНАДА ВАГИНАЛЬНАЯ – TRICHOMONAS VAGINALIS
Морфология: форма – грушевидная, 14-30 мкм в длину, 4 жгутика.

Строение: оболочка, ядро, цитоплазма, ундулирующая мембрана доходит до половины клетки. Размножается делением клетки, цист не образует. Во внешней среде быстро гибнет.

Пути заражения: чаще половым, бытовой путь очень редко.

Локализация: влагалище у женщин, уретра у мужчин.

Название болезни: мочеполовой трихомониаз.

Симптомы:

а) зуд;


б) жжение;

в) серозно-гнойные выделения из влагалища;

г) мужчины могут быть долгое время бессимптомными носителями, позже возникает воспаление уретры, к инвазии присоединяются инфекции и грибковые заболевания, а также появляются затяжные воспалительные процессы, захватывают простату.

Лабораторная диагностика: микроскопия выделений из влагалища (у мужчин из уретры) на обнаружение вегетативных форм.

Трихомонада-Trichomonasvaginalas


A–трихомонада в культуре:

1 – трихомонада;

а – ядро;

б – базальное тельце;

в – жгутик;

г - ундулирующая

мембрана;

д – аксостиль;

Б – трихомонада в мазке из влагалища:

1 – трихомонада;

2 – лейкоциты;

3 – епителиальная

клетка.





Профилактика: гигиена половых отношений, применение презервативов.

Общественная профилактика: санитарно-просветительная работа среди населения. При лечении женщины обязательно должен пройти лечение и половой партнер.

Географическое распространение: по всей Украине.
ТРИХОМОНАДА РОТОВАЯ – TRICHOMONAS TENAX

(ELONGATA)
Морфология: 6-13 мкм. Грушевидная.

Строение: аксостиль тонкий, ундулирующая мембрана короче, чем тело.

Пути заражения: занесение вегетативных форм в ротовую полость.

Локализация:

а) в ротовой полости;

б) в карманах десен;

в) на миндалинах.



Патогенность: не обнаружена.

Лабораторная диагностика:

а) микроскопия мазков десен;

б) содержимое кариеса;

в) мазки с миндалин.



Профилактика: соблюдение правил гигиены ротовой полости, своевременное лечение зубов.

Географическое распространение: по всей Украине.


ТРИПАНОСОМЫ – TRYPANOSOMA GAMBIENSE

TRYPANOSOMA RHODESIENSE
Морфология: удлиненная клетка 18 мкм.

Строение: оболочка, цитоплазма, ядро, ундулирующая мембрана, блефаропласт, от которого отходит жгутик.

Пути заражения: укус мухи це-це – Glossina palpalis.

Способ заражения: трансмиссивный

Локализация:

а) кровь;

б) лимфа;

в) лимфатические узлы;

г) спинномозговая жидкость;

д) ткани мозга.



Цикл развития: в теле мухи це-це трипаносомы превращаются в критидиальные формы, которые прикрепляются к слюнным железам мухи. Там размножаются и превращаются в метациклические инвазионные формы. В организме человека снова образуют трипаносомные формы.

Название заболевания: трипаносомоз.

Симптомы:

а) мышечная слабость;

б) истощение;

в) депрессия;

г) умственная деградация;

д) сонливость;

е) апатия;

ж) судороги;




Жизненный цикл Trypanosoma rhodesiense (a):

1 – муха це-це Glossina palpalis

- переносчик возбудителя родезийской cонной боле зни;

2 – трипаносомы в организме переносчика;

3 – антилопы – резервуар трипаносом.

з) смерть.


Жизненный цикл Trypanosoma gambiense (б):

1 – муха це-це (Glossina palpalis) – переносчик возбудителя

гамбийской формы сонной болезни;

2 – трипаносомозы в организме переносчика;



  1. – свиньи – резерваур трипаносом.

Трипаносома в организме прокормителя (в):

1 – жгутик, 2 – ядро, 3 – блефаропласт,



  1. – парабазальное тельце, 5 – ундулирующая мембрана,

6 – еритроциты.


Природный резервуар: антилопы.

Лабораторная диагностика: микроскопия крови, спинномозговая жидкость.

Профилактика:

а) защита тела от укусов мухи це-це;


Общественная профилактика:

а) санитарно-просветительная работа среди населения;

б) борьба с местами выплода мух це-це;

в) химиотерапия;

г) изоляция больных.
Географическое распространение: Африка. В Украине муха це-це не живет. Могут быть только привозные случаи.
ТРИПАНОСОМА – TRYPANOSOMA CRUZI
Переносчики кровососущие насекомые. Клопы нападают на человека во время сна и сосут кровь в области губ, поэтому их называют «поцелуйные». Резервуаром являются броненосцы, опоссумы, муравьеды, белки, крысы. Могут быть обезьяны, а также собаки и коты, которые ближе человеку и поэтому могут быть резервуаром. Человек заражается при разцарапывании эпидермиса и втирании экскрементов клопа, которые остаются на участке губ при укусе. 1 мм3 фекалий клопа содержит 3,5 тыс. трипаносом, которые быстро проникают в клетки. Внутриклеточная безжгутиковая форма трипаносом поражает щитовидную железу, мышцы сердца, центральную нервную систему, половые железы – это болезнь Чагаса. Чаще болеют дети. Болезнь оканчивается смертью. Распространена она в Южной Америке.



Жизненный цикл TRYPANOSOMA CRUZI:

1 – поцелуйный клоп (Triatoma infestans) – переносчик (окончательный хозяин) возбудителя американского трипаносомоза;

2 – трипаносомы в организме переносчика (окончательного хозяина);

3 – броненосцы – природные резервуары американского трипаносомоза;

4 – трипансома в организме прокормителя (промежуточного хозяина); 5 – эритроциты.
ЛЕЙШМАНИЯ ТРОПИЧЕСКАЯ – LEISHMANIA TROPICA

(minor and major)
Морфология: тело овальное 2-6 мкм. Может быть в двух формах – безжгутиковой, которая есть у позвоночных, и немного крупнее 10-20 мкм – жгутиковая, которая паразитирует в теле москита.

Строение: оболочка, цитоплазма, ядро, блефаропласт, жгутик.

Пути заражения: укус москита.

Способ заражения: трансмиссивный.

Локализация: кожа человека.

Цикл развития: при укусе москита жгутиковые формы попадают в клетки кожи, где проходит потеря жгутика. Лейшмании размножаются продольным делением, их количество в одной клетке может доходить до 100 и более. Клетка разрушается, а лейшмании заражают соседние клетки. Появляются язвы. Природный резервуар грызуны.





Цикл развития лейшмании тропической - LEISHMANIA TROPICA:

1 – жгутиковая форма лейшмании;

2 – переносчик (окончательный хозяин) москит;

3 – природный резервуар – грызуны;

4 – зараженные безжгутиковой формой лейшмании человеческие клетки (промежуточный хозяин).

Название болезни: кожный лейшманиоз, или пендинская язва.

Симптомы:

а) небольшие бугорки на теле после укусов москитов;

б) язвы с отёками окружающей ткани;

в) воспаление и увеличение лимфатических узлов.

Лабораторная диагностика:

а) микроскопия мазков из язв;

б) кровь;

в) пунктат лимфатических узлов;

г) пунктат из грудины.

Профилактика: охрана тела от укуса москитов.

Общественная профилактика:

а) борьба с москитами и местами их выплода;

б) борьба с грызунами;

в) химиотерапия;

г) повязки на язвы;

д) изоляция и лечение больных.



Географическое распространение:

а) в Северной Америке;

б) Средне Азии;

в) на юге Казахстана;

г) в Закавказье;

д) в Украине могут быть только привозные случаи.




ЛЕЙШМАНИЯ ДОНОВАНА - LEISHMANIA DONOVANI
Морфология: 2-4 мкм безжгутиковая стадия паразитирует в теле человека, жгутиковая стадия – в теле москита, достигает 10-20 мкм в длину.

Строение: оболочка, цитоплазма, ядро, блефаропласт, жгутик.

Пути заражения: укус москита.

Способ заражения: трансмисивный.

Переносчик: москит.

Локализация: клетки печени, селезенка, лимфоузлов.

Цикл развития: в глотке москита из безжгутиковых форм, попавших от зараженного млекопиающего, образуются жгутиковые формы. Лейшмании развиваются на протяжении 6-8 дней, потом размножаются. При укусе москита в тело человека попадает жгутиковая форма, которая проникает в клетки печени, селезенки, лимфоузлов, превращается в безжгутиковую форму и размножается, разрушая клетки и заражая соседние клетки.


Жизненный цикл лейшмании Донована - LEISHMANIA DONOVANI:

1 – жгутиковая форма лейшмании;

2 – переносчик (окончательный хозяин) москит;

3 – природный резервуар – бродячие собаки и кошки;

4 – зараженные жгутиковой формой лейшмании в человеческих клетках (промежуточный хозяин).

Название болезни: висцеральный (внутренний) лейшманиоз.

Симптомы:

а) инкубационный период от 15 дней до нескольких месяцев;

б) повышение температуры до 400 С;

в) адинамия;

г) слабость;

д) бессилие;

е) потеря аппетита;

ж) анемия;

з) увеличивается печень и селезенка, поэтому впалый живот.

Лабораторная диагностика:

а) микроскопическое исследование мазков костного мозга;

б) пунктат лимфатических узлов;

в) кровь.



Профилактика: охрана тела от укусов москитов.

Общественная профилактика:

а) борьба с москитами;

б) борьба с бродячими собаками, природными резервуарами паразита;

в) химиотерапия;

г) изоляция и лечение больных.

Географическое распространение:

а) индийская форма кала-азар;

б) средиземноморская форма;

в) спорадически появляется в Средней Азии и Закавказье;

г) в Украине нет.


ПОДЦАРСТВО – PROTOZOA

ТИП - APICOMPLEXA

КЛАСС - SPOROZOA
МАЛЯРИЙНЫЙ ПАРАЗИТ - PLASMODIUM
ВИД: - PLASMODIUM VIVAX - ВОЗБУДИТЕЛЬ ТРЕХДНЕВНОЙ

МАЛЯРИИ

ВИД: - PLASMODIUM MALARIAE - ВОЗБУДИТЕЛЬ

ЧЕТЫРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ

ВИД: - PLASMODIUM FALCIPARUM - ВОЗБУДИТЕЛЬ

ТРОПИЧЕКСОЙ МАЛЯРИИ

ВИД: - PLASMODIUM OVALE - ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ

ОВАЛЕ.
Морфология: 4-5 мкм, форма изменчивая.

Строение: цитоплазма, ядро, вакуоля.

Путь заражения: укус комара рода Anofeles, а также при гемотерапии.

Способ заражения: трансмиссивный, трансфузивный, трансплацентарный.

Локализация: эритроциты, клетки печени, селезенка.

Цикл развития: все виды плазмодиев проходят бесполовое размножение путем множественного деления (шизогония), которая имеет в организме промежуточного хозяина(человека, млекопитающих) две фазы: тканевую и эритроцитарную. В теле окончательного хозяина (комара рода Anofeles) проходит половое размножение – гаметогония и копуляция, а также бесполовое размножение путем спорогонии.

Во время укуса зараженим комаром в кровь человека проникают веретенообразные спорозоиты 4-5 мкм, с кровью заносятся в печень, селезенку и вбуравливаются в клетки этих органов, там проходит шизогония. На 7-9 день из клеток выходит много мерозоитов. Так заканчивается фаза тканевой (экзоцитарной) шизогонии.

Тканевые мерозоиты проникают в кровь и поражают эритроциты. Часть мерозоитов переходит в кровь, а другие остаются в клетках печени, селезенки, что позже ведет к отдаленным рецидивам болезни.

Эритроцитарные шизонты делятся, образуя 8-24 мерозоита. После разрушения эритроцитов они поступают в кровяное русло и заражают другие эритроциты. Цикл, в зависимости от вида, длится 48-72 часа, именно через такие интервалы времени и проявляются приступы лихорадки при малярии. На этой стадии развития проводят дифференциальную диагностику, потому что малярийные плазмодии в зависимости от вида изменяют размер эритроцита, имеют разные формы зрелого шизонта и различное количество мерозоитов.

У части эритроцитов шизонты не делятся, а превращаются в предполовые клетки: макрогаметоциты и микрогаметоциты, которые также отличаются в зависимости от вида.


1 – выход спорозоитов из слюнных

желез и внедрение их в клетки печени,

2-4 – шизогония – множественное

деление в клетках печени,

5-10 – шизогония в эритроцитах,

11-16 – гаметоциты,

17– женская гамета в теле комара

18 – образование мужских гамет,

19 – оплодотворение,

20 – зигота,

21– оокинета – движущаяся зигота

22-24 – развитие ооцисты,

25 – разрыв взрослой цисты и

выход спорозоитов,

26– спорозоиты в слюнных железах

комара.


Жизненный цикл PLASMODIUM FALCIPARUM:

Гаметогония – половое размножение – проходит в теле окончательного хозяина – комара рода Anofeles. После всасывания крови зараженного человека, в желудке комара микро- и макрогаметоциты, превращаются в микро- и макрогаметы, проходит их слияние – копуляция, образуется подвижная зигота – оокинета, которая проникает через стенку желудка комара в кишечник растворяя слизистую оболочку, где формируется спороциста. В спороцисте проходит бесполое размножение путем спорогонии. В зависимости от температуры она длится от 7 до 45 дней. Спороциста разрывается, и спорозоиты попадают в гемолимфу, которая разносит их по всему телу, но больше всего их в слюнных железах комара. При укусе вместе со слюной в организм человека заносятся возбудители малярии.


Жизненный цикл Plasmodium

vivax P. ovale P. malariae:

1 – выход спорозоитов из слюнных

желёз и внедрение их в клетки

печени,


2-4 – шизогония – множественное

деление в клетках печени,

5-9 – шизогония в эритроцитах,

10-14 – гаметогония,

15 – женская гамета в теле комара,

16 – образование мужских гамет,

17 – оплодотворение,

18 – зигота,

19 – оокинета,



20-21 – ооциста,

22 – разрыв взрослой ооцисты и выход спорозоитов,

23 – спорозоиты в слюнных железах,

24-27 – тканевые стадии развития плазмодия.



Название болезни: малярия.

Симптомы:

а) лихорадка:



  • сначала слабость;

  • быстрое повышение температуры;

  • на протяжении двух часов температура достигает 400 С;

б) больной беспокойный;

в) появляется сильная головная боль;

г) состояние тяжелое;

д) через несколько часов температура падает до 35-360 С;

е) больной потеет, чувствуется утомление и бессилие; Приступы повторяются через каждые 48 или 72 часа. Их количество 10-15, потом прекращаются. Без лечения лихорадка повторяется через несколько недель или месяцев.

ж) увеличение печени и селезенки;

з) малокровие;

и) истощение.

Трехдневная, четырехдневная и овале-малярия не приводят к смерти.

Лабораторная диагностика:

а) микроскопия большой капли крови, взятой при клинических проявлениях и в состоянии покоя:



  • плазмодий имеет голубую цитоплазму и красное ядро (окраска по Романовскому);

  • для дифференцированной диагностики каждого вида плазмодия можно использовать таблицу, где указана разница между разными видами малярийного плазмодия;

б) общий анализ крови, который покажет анемию.

Географическое распространение: малярия очень распространенное заболевание. Приблизительно 250 млн. человек болеет ею. Каждый год заражается 100 млн. человек. В Украине малярия чаще привозная.


ТОКСОПЛАЗМА - TOXOPLASMA GONDII.
Морфология: форма полумесяца, размер 4-7 мкм. При окраске по Романовскому цитоплазма голубая, ядро рубиново-красное.

Строение: оболочка, цитоплазма, ядро, коноид.

Пути заражения:

а) токсоплазмы попадают в организм с плохо прожаренным мясом млекопитающих и птиц, или не кипяченым молоком, сырыми яйцами;

б) могут заноситься грязными руками в рот при ухаживании за животными;

в) проникают через слизистую при обработке шкур и разделке

туш;

г) при проглатывании ооцист,



д) внутриутробно от матери к ребенку через плаценту.

Способы заражения:

а) алиментарный;

б) воздушно-капельный;

в) контактный;

г) трансплацентарный;

д) каннибализм у животных.



Локализация (у промежуточного хозяина):

а) клетки печени;

б) клетки селезенки;

в) клетки головного мозга;

г) клетки легких;

д) клетки мышц;

е) глаза;

ж) лимфатические узлы.



Цикл развития:

Токсоплазмы попадают в организм диких животных и птиц (промежуточные хозяева) при съедании ооцист, или зараженных животных. Токсоплазма внутриклеточный паразит, размножается продольным делением, в клетке их накапливается очень много, они располагаются возле оболочки зараженной клетки и образуют псевдоцисты. При разрушении клетки они проникают в соседние клетки и снова размножаются. В разных внутренних органах – печени, селезенке, глазном яблоке, головном мозге, мышцах – токсоплазмы образуют настоящие цисты, в которых находится несколько сотен паразитов, очень плотно прижимающихся друг к другу, покрыты они общей плотной оболочкой, которая достигает 100 мкм. Цисты в организме хозяина сохраняются многие годы, они устойчивы к действию факторов внешней среды, что способствует их переходу от одного животного к другому.

При употреблении зараженных животных в кишечнике представителей семейства кошачих (окончательные хозяева) проходит половое размножение путем копуляции: гаметоциты превращаются в гаметы, которые сливаются, ооцитса выделяется с испражнениями.

Название заболевания: токсоплазмоз

Симптомы:

а) при врожденном токсоплазмозе:



  • дети рождаются со множественными уродствами;

  • не исключены выкидыши;

  • бесплодие;

  • часто дети, рожденные физически или конституционно нормальными, отстают в умственном развитии, имеют нарушения зрения;

б) при приобретенном токсоплазмозе клиническая картина различна и зависит от того, какой орган поражен:

  • повышение температуры;

  • увеличиваются лимфатические узлы;

  • на коже появляется сыпь;

  • увеличиваются миндалины.

Часто наблюдаются рецидивы, иногда заражение проходит бессимптомно.

Токсоплазма Toxoplasma gondii:


а – токсоплазма под светловым

микроскопом

1 – цитоплазма,

2 – ядро,

3 – псевдоциста,

б – тканевой цикл токсоплазм

1-4 – образование псевдоцист,

5-10 – образование псевдоцист во

вновь зараженной клетке.

Токсоплазма Toxoplasma
Лабораторная диагностика:

а) исследуют пуктат лимфатических узлов;

б) влагалищные мазки;

в) околоплодные оболочки;

г) плаценту;

д) трупный материал;

е) подкожные аллергические пробы с токсоплазмином способствуют выявлению болезни через четыре недели после заражения. Они также положительны у людей, которые когда-то болели токсоплазмозом.

Используют окраску по Романовскому;


Псевдоциста в клетке печени

мыши.

ж) серологические реакции – реакция связывания комплиментом, для обнаружения антител в крови.

Профилактика:

а) соблюдать правила личной гигиены, а также правил ухаживания за животными;

б) не употреблять термически недостаточно обработанное мясо, яйца, птиц, не пить не кипяченое молоко;

в) соблюдать правила работы с лабораторными животными;

г) беременным не советуют контактировать с животными, особенно с кошками.

Общественная профилактика:

а) термическая обработка мяса, при изготовлении колбас, зельцев, паштетов, консерв;

б) санитарно-просветительская работа среди населения.

Географическое распространение: по всей Украине.

ПОДЦАРСТВО – PROTOZOA

ТИП - CILIOPHORA

КЛАСС - CITOSTOMATEA
БАЛАНТИДИЙ КИШЕЧНЫЙ - BALANTIDIUM COLI
Морфология: самый крупный среди простейших, длина 30-150 мкм, ширина 20-110 мкм. Циста округлая 50-70 мкм.

Строение: цитостом, цитофаринкс, пищеварительные вакуоли, порошица (анальная пора). Органоиды выделения – две сократительные вакуоли. Два ядра: малое – микронуклеус, большое – макронуклеус. Органоиды движения – реснички. Под ними трихоцисты – органоиды защиты и нападения (содержат ядовитое вещество).

Пути заражения: глотание цист.

Локализация: толстый кишечник.

Цикл развития: балантидий живет в кишечнике свиней, не причиняя им вреда (коменсал), там размножается поперечным делением. Цисты выходят наружу вместе с калом.

Название болезни: балантидиаз.

Симптомы:

а) балантидий проникает в слизистую кишечника, образуя воспаление и язвы;

б) поносы;

в) боль в животе;

г) рвота;

д) боль головы;

е) в фекалиях слизь и кровь.

Лабораторная диагностика: микроскопия кала на обнаружение цист и вегетативных форм.

Профилактика:

а) не употреблять в пищу плохо промытые свинные кишки;

б) придерживаться правил личной гигиены при ухаживании за свиньями.
Балантидий - BALANTIDIUM COLI:



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет