Microsoft Word 9 Климов rus doc

ISSN 1812-5123. Российский журнал биомеханики. 2014. Т. 18, № 2: 239–247 
© Климов О.В., 2014 
Климов Олег Владимирович, к.м.н, с.н.с., врач травматолог-ортопед высшей категории травматолого-
ортопедического отделения № 15, Курган 
УДК 531/534: [57+61] 
РАСЧЕТ И КОНТРОЛЬ БИОМЕХАНИЧЕСКОЙ ОСИ НИЖНЕЙ 
КОНЕЧНОСТИ ВО ФРОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ ПРИ ЕЕ КОРРЕКЦИИ 
ПО ИЛИЗАРОВУ 
О.В. Климов 
Травматолого-ортопедическое отделение № 15 Российского научного центра «Восстановительная 
травматология и ортопедия» имени акад. Г.А. Илизарова Министерства здравоохранения Российской 
Федерации, Россия, 640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6, e-mail: office@ilizarov.ru 
Аннотация. Целью данного исследования являлась разработка прикладной 
методики предоперационного планирования и контроля достигнутого результата 
лечения при коррекции формы нижних конечностей в условиях чрескостного 
остеосинтеза с учетом возможного удлинения сегментов нижних конечностей. 
Работа основана на результатах лечения 80 пациентов ортопедического профиля 
различных нозологических групп, которым была произведена хирургическая 
коррекция формы ног по медицинским или эстетическим показаниям, в ряде случаев 
сопровождавшаяся удлинением сегментов нижних конечностей. Моделирование оси 
нижних конечностей осуществлялось путем коррекции бедренно-большеберцового 
угла. Проведенное в рамках данной работы исследование ортопедического статуса 
пациентов показало зависимость нормальных значений бедренно-большеберцового 
угла от индивидуальных антропометрических показателей, обусловленных шириной 
таза и длиной сегментов нижних конечностей больного. Исходя из полученных 
зависимостей предложена схема тригонометрических построений и расчетов 
параметров коррекции с учетом величины возможного удлинения бедер и
(или) голеней в ходе проводимого лечения. В данной работе также предложены 
эстетически и биомеханически обоснованные клинические критерии определения 
допустимых величин коррекции формы нижних конечностей. В целом
проведенное исследование показало многофакторность и взаимозависимость 
антропометрических показателей при оперативной коррекции формы ног в 
сочетании с удлинением сегментов нижних конечностей, что диктует необходимость 
предоперационного планирования. Практическое использование изложенных в 
данной работе методических приемов оценки, расчета и контроля результатов 
лечения показало их адекватность и простоту. Анализ результатов лечения показал, 
что в 88,75% случаев (71 пациент) было достигнуто соответствие расчетного и 
клинического результатов лечения, при этом практически в 100% достигнутые 
показатели находились в рамках обусловленных максимальным и минимальным 
значениями параметров коррекции.