Характеристика возбудителей ОКИ
Назва-
ние
К С Ж
Г
Р
А
М
Тип
ды-
ха-
ния
ППС
ДДПС
ЭПС
Ха-
рактер
роста
Биохимичес-
кая актив-
ность
АГ
струк
тура
Факторы
агрессии
ж
п
гл лак H
2
S
Echeri-
hia coli
-
-
+
-
Ф.а
+ Эндолак+
(малиновые
с метал. бл.),
лак-(белые)
МПБ (равн.
помутнение)
SR кг
кг
-
О
— ЛПС
Н,Vi
Энтеро-
токсин,
экзоток-
син
S. typhi
-
-
+
- Ф.а.
+ Висмутсуль-
фит агар,
черные S,R
колонии с ме-
тал. блеском
Селенито-
вый бульон,
желчный
бульон,
Ср.Раппо-
порта
S
к
-
+
О,Н, Vi ЛПС,
эндоток-
син
S. para-
typhi
-
-
+
- Ф.а.
+ Висмутсуль-
фит агар,
черные S,R
колонии с ме-
тал. блеском
Селенито-
вый бульон,
желчный
бульон,
Ср.Раппо-
порта
S
кг
-
+
О,Н, Vi ЛПС,
эндоток-
син
Shigella -
-
-
- Ф.а.
+ Плоскирева,
Левина, Эндо
Селенито-
вый бульон
SR
к
-
-
О
ЛПС
Vibrio
cholerae
-
-
+
- Ф.а.
+ Щелочно-
дрожжевой
агар (прозрач-
ные голубые),
ср. Аронсона
(красные),
ср.Мансуро
(серые, чер-
ные), TCBS
(желтые )
Щелочная
пептонная
вода (голу-
бая опалес-
цирующая
пленка, при
взбалтыва-
нии выпа-
дающая в
осадок)
SR
к
-
-
О,Н
ЛПС,
Эндоток-
син
Цитоток-
син
Нейро-
токсин,
экзоток-
син (хо-
лероген)
137
Тема
: ВОЗБУДИТЕЛИ ЗООНОЗОВ
Актуальность: зоонозы заболевания с природной очаговостью, встре-
чаются в тех зонах, в которых обитает источник, при зоонозных инфекциях
большое число путей передачи:
контактный,
воздушно-пылевой,
трансмиссивный,
алиментарный.
Клиническая форма заболеваний зависит от путей передачи.
Человек является биологическим тупиком, исключение — сибирская
язва, легочная форма чумы.
Заражение зоонозной инфекцией всегда равноценно заболеванию (воз-
будителю).
Вопросы:
1. Возбудители чумы.
2. Возбудители туляремии.
3. Возбудители сибирской язвы.
4. Возбудители бруцеллеза.
5. Лабораторная диагностика зоонозов.
6. Профилактика зоонозов.
Чума — особо опасная инфекция с природной очаговостью, резервуар
— суслики, тарабаганы, сурки, песчанки и др. Переносчиками являются
блохи (табл. 21).
Формы чумы: кожная, бубонная, легочная, септическая. От человека к
человеку передается воздушно-капельным путем только от больных легоч-
ной формой.
Туляримия — природно-очаговая инфекция. Естественные хозяева воз-
будителя туляремии — грызуны (ондатры, крясы, полевки, домовые мыши
и др.). Пути передачи инфекции:
контактный,
водный,
алиментарный,
трансмиссивный (переносчики — комары, клещи).
Сибирская язва — острая особо опасная инфекция, преимущественно
носит профессиональный характер, чаще болеют лица, работающие с жи-
вотными. В зависимости от входных ворот инфекции различают кожную,
легочную, кишечные формы.
z
z
z
z
z
z
z
z
138
Бруцеллез — зоонозная инфекция, носит профессиональный характер,
чаще болеют лица, работающие с животными. Человек заражается только
от больных животных через молоко, мясо, масло, брынзу.
Лабораторная диагностика зоонозов
Чума. При работе соблюдают санэпидрежим. Весь персонал работает в
противочумном костюме (комбинзон, 2 халата, резиновые перчатки, проре-
зиновые нарукавники, колпак, рез. сапоги, очки, респиратор, прорезиновый
фартук, плотный, смоченный дезраствором).
Материал для исследования: отделяемое бубонов, мокрота, кровь, со-
держимое ЖКТ.
Методы:
бактериоскопический — готовят мазки, обнаружение биполярного
окрашивания позволяет заподозрить чуму;
бактериологический — содержимое засевают на МПА и культивируют
при t 25 °С, идентификация: по морфологии, культуральным признакам,
биохимической активности, фаготипажу и антигенной структуре;
биологический метод — заражают в\брюшинно животное, в течение
3—4 недель наблюдают, инфицированный быстро погибает, готовят
мазки из органов, окрашивают и микроскопируют с применением
иммунофлюоресцентного метода;
серологический — РПГА и термопреципитации.
Туляремия
Материал для исследования: отделяемое бубонов, мокрота, кровь, со-
держимое ЖКТ.
Методы:
биологический (содержимым бубона заражают морских свинок в\брю-
шинно),
кожно- аллергическая проба с тулярином,
серологический метод ( РА линейная и РПГА).
Сибирская язва
Материал для исследования: отделяемое язвы или карбенкула, мокрота
и кровь исследуются.
Методы:
бактериоскопический (обнаружение ГР(+) палочек с обрубленными
концами с капсулой);
z
z
z
z
z
z
z
z
139
бактериологический (засевают материал на МПА с выделением R
колонии в виде львиной гривы, с последующей идентификацией по
морфологии, культуральным свойствам, биохимической активности,
фаготипажу и антигенной структуре);
серологический метод (РП по Асколи);
кожно-аллергическая проба (накожно с антраксином);
биологический метод (материал вводят п\к лабораторным живот-
ным).
Бруцеллез
Материал для исследования: кровь, экссудаты, моча, желчь.
Методы:
бактериоскопический (реакция иммунофлюоресценции);
бактериологический (засевают материал на среду, обогащенную кро-
вью, и культивируют в термостате при избытке СО
2
через 24—48 ч.,
идентификация по морфологии, культуральным признакам, биохим.
активности (сероводород, проба на уреазу, рост на среде с тиамином),
РА на стекле;
кожно-аллергическая проба с бруциллином;
серологический (опсонофагоцитарная реакция, РСК, РА линейная по
Райту, ускоренная РА Хедельсона);
биологический.
Профилактика
Вакцинация против чумы по эпидпоказаниям всему населению, про-
живающему в эндемичных районах. Используются живые или химические
вакцины.
Вакцинация против туляримии по эпидпоказаниям всему населению,
проживающему в эндемичных районах. Используют живую вакцину Гай-
ского-Эльберта.
Прививки против сибирской язвы и бруцеллеза делаются согласно проф-
категориям (ветеринары, животноводы, работники кожевенных и меховых
фабрик) живыми вакцинами.
Для лечения хронических и вялотекущих процессов используют убитую
вакцину при бруцеллезе (для стимуляции антителообразования).
z
z
z
z
z
z
z
z
z
140
Таблица 21
Достарыңызбен бөлісу: |