Родовая опухоль;
*Кефалогематома;
Черепно-мозговая грыжа;
Аномалия развития черепа;
Какая патология представлена на компютерной томограмме головы (рис. 52):
-
Субапоневротическое кровоизлияние;
-
Кефалогематома;
-
*Cубдуральная гематома
-
Черепно-мозговая грыжа;
-
Эпидуральная гематома;
Какая патология выявлена у ребенка при МРТ-исследовании (рис. 53):
-
Субапоневротическое кровоизлияние;
-
Родовая опухоль;
-
*Кефалогематома;
-
Черепно-мозговая грыжа;
-
Аномалия развития черепа;
Какая патология представлена на рис.54:
-
Паралич Керера;
-
Поражение на уровне C5-T1;
-
*Парез Дюшена-Эрба;
-
Поражение на уровне C3-4;
-
Врожденная кривошея;
Ребенок, представлен на рис.55 родился от ІІ беременности, ІІ родов. У матери О(І) Rh (+). беременность на фоне анемии, угрозы прерывания в І-ІІ триместре. Срок гестации 38 нед. Билирубин с пуповины 65 мкмоль/л. Какую патологию можно заподозрить у ребенка:
-
Цитомегаловирусную инфекцию
-
Физиологическую желтуху
-
Синдром холестаза у новорожденных
-
*Гемолитическую болезнь новорожденных
-
Фетальный гепатит
У ребенка с представленной на рисунке 55 желтуха появилась в конце 1 суток жизни. Какая наиболее вероятная причина развития этого состояния у ребенка:
-
Герпетическая инфекция
-
Фетальный гепатит
-
Цитомегаловирусная инфекция
-
Несовместимость крови по эритроцитарных антигенах
-
*Все верно
Новорожденный 1-го дня жизни. Как можно оценить состояние ребенка, представленного на рисунке 55:
-
Физиологическая желтуха;
-
Желтуха недоношенных;
-
Желтуха связанная с грудным вскармливанием;
-
Все верно
-
*Все не верно
Наиболее частая причина желтухи у ребенка 1-го дня жизни, представленного на рис.55:
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Несовместимость крови по эритроцитарных антигенах;
-
Сепсис новорожденных;
-
*Все верно;
-
Все не верно
С какой целью используется представленная на рис.56 установка:
-
Для предупреждения переохлаждения;
-
Для дезинфекции помещения новорожденных;
-
Для ухода за недоношенным ребенком;
-
*Для лечения неонатальных желтух;
-
Все верно;
Показания для применения представленной установки (рис.56):
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
Все верно;
-
*Все не верно;
Показания для применения представленной установки (рис. 56):
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
Все верно;
-
*Все не верно;
При каких состояниях используется представленная установка (рис. 56):
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
*Гемолитическая болезнь новорожденных;
-
Все верно;
С какой целью используется представленная на рис. 57 установка:
-
Для предупреждения переохлаждения;
-
Для дезинфекции помещения новорожденных;
-
Для ухода за недоношенным ребенком;
-
*Для лечения неонатальных желтух;
-
Все верно;
Показания для применения представленной установки (рис. 57):
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
Все верно;
-
*Все не верно;
При каких состояниях используется представленная установка (рис. 57):
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
*Гемолитическая болезнь новорожденных;
-
Все верно;
На рис. 58 ребенку 5 дней. У матери А (ІІ), Rh (+), у ребенка - B (III) Rh (-). При осмотре – желтушность кожных покровов, печень + 1см, испражнения – желтого цвета, моча – светлая. Общий билирубин – 180 мкмоль/л. Как расценить состояние ребенка:
-
Гемолитическая болезнь новорожденных;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
*Физиологическая желтуха;
-
Цитомегаловирусная инфекция;
Основная цель назначения терапии, представленной на рис. 59:|до|
-
Согревание ребенка;
-
Защита от инфекций;|
-
*Уменьшение уровня билирубина;
-
Заживление пупочной ранки;|
-
Все верно.
Основные показания для проведения фототерапии у новорожденного, представленного на рис.59:
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
Все верно;
-
*Все не верно;
Основные показания для проведения фототерапии у доношенного новорожденного с неонатальной желтухой (рис.59):
-
*Общий билирубин 255 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 355 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 155 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 200 мкмоль/л;
-
Все верно;
Основной эффект фототерапии, представленной на рис.76:
-
Согревание ребенка;
-
Защита от инфекций
-
*Выведение из организма билирубина;
-
Заживление пупочной ранки;
-
Все верно.
Ребенку 3 дня жизни (рис.59). Какой лабораторный мониторинг требуется в данном случае:
-
Уровень эритроцитов через 6 часов;
-
Уровень гемоглобина через 6 часов;
-
*Уровень общего билирубина через 6 часов;
-
Уровень непрямого билирубина через 6 часов;
-
Все верно.
Основные показания для проведения фототерапии у новорожденного, представленного на рис.76:
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза;
-
Все верно;
-
*Все не верно;
Основные показания для проведения фототерапии у доношенного новорожденного с неонатальной желтухой (рис.76):
-
*Общий билирубин 255 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 355 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 155 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 200 мкмоль/л;
-
Все верно;
Ребенку 3 дня жизни (рис.76). Какой лабораторный мониторинг требуется в данном случае:
-
Уровень эритроцитов через 6 часов;
-
Уровень гемоглобина через 6 часов;
-
*Уровень общего билирубина через 6 часов;
-
Уровень непрямого билирубина через 6 часов;
-
Все верно
Основные показания для проведения фототерапии у новорожденного, представленного на рис.60:
-
Гемолитическая болезнь новорожденного;
-
Желтуха недоношенных;
-
Пролонгирована физиологическая желтуха;
-
Все не верно;
-
*Все верно;
Ребенку 4 дня жизни (рис.60). Вес 2300 г. Какие основные показания для проведения фототерапии в этом случае:
-
*Общий билирубин 200 мкмоль/л;
-
Непрямой билирубин 200 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 255 мкмоль/л;
-
Непрямой билирубин 250 мкмоль/л;
-
Общий билирубин 300 мкмоль/л;
Ребенку 5 дней жизни. Вес 1500 г (рис.60). Какие практические аспекты проведения фототерапии:
-
Изменять положение ребенка;
-
Раздетый ребенок;
-
Использовать защитные окуляры;
-
Увеличить обьём жидкости;
-
*Все верно
Ребенку 5 дней. Какой метод лечения желтухи назначен ребенку (рис.61):
-
*Фототерапия флюоресцентной лампой;
-
Фототерапия с ультрафиолетовым излучением;
-
Фототерапия с инфракрасным излучением;
-
Фототерапия с генерацией тепла;
-
Все верно
Ребенку 5 дней. С какой целью назначена терапия, представленная на рис. 62:
-
Предупреждение переохлаждения;
-
Защита от инфекций;
-
*Уменьшение уровня билирубина;
-
Заживление пупочной ранки;
-
Все верно
Основные показания для проведения фототерапии у новорожденного, представленного на рис.62:
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза;
-
Все верно;
-
*Все не верно;
Для проведения фототерапии ребенку 5 дней (рис.62) используют:
-
*Волоконно-оптическую фототерапию;
-
Интенсивную фототерапию;
-
Ультрафиолетовую фототерапию;
-
Классическую фототерапию;
-
Инфракрасную фототерапию
Какой режим фототерапии используется у ребенка 3 дней жизни с диагнозом "Гемолитическая олезнь новорожденных" (рис.63):
-
*Интенсивная фототерапия;
-
Волоконно-оптическая фототерапия;
-
Ультрафиолетовая фототерапию;
-
Классическая фототерапия;
-
Инфракрасная фототерапия
На рис.64 представлена схема метаболизма билирубина у здорового новонародженого. Какие арушения билирубинового обмена характерны для гемолитической болезни новородженных:
-
Интенсивный гемолиз эритроцитов;
-
Увеличения свободного билирубина;
-
Физиологическая недостаточность глюкоронилтрансферазы;
-
Все не верно;
-
*Все верно;
На рис. 64 представлена схема метаболизма билирубина у здорового новонародженого. Какие арушения билирубинового обмена характерны для паренхиматозного типа желтух у новорожденных:
-
Интенсивный гемолиз эритроцитов;
-
Увеличения свободного билирубина;
-
*Сниженная активность глюкоронилтрансферазы;
-
Преобладание диглюкоронида;
-
Все верно;
На рис. 64 представлена схема метаболизма билирубина у здорового новонародженого. Какие арушения билирубинового обмена характерны для меанического типа желтух у новорожденных:
-
Интенсивный гемолиз эритроцитов
-
Увеличения свободного билирубина;
-
Сниженная активность глюкоронилтрансферазы;
-
*Преобладание конъюгированного билирубина;
-
Все не верно;
На рис. 65 представлен ребенок с признаками ядерной желтухи. Какую фазу ядерной желтухи ожна диагностировать у ребенка:
-
Начальная;
-
Асфиктическая;
-
*Спастическая;
-
Летаргическая;
-
Терминальная;
На рис. 65 представлен ребенок с II фазой ядерной желтухи, признаками которой есть:
-
Вынужденное положение ребенка;
-
Мозговой крик;
-
Гипертонус в разгибателях;
-
Судорожная активность;
-
*Все верно;
На рисунке 65 ребенок 3 дней с диагнозом гемолитическая болезнь новорожденных. Общий илирубин в периферической крови 560 мкмоль/л. Признаки какого состояния имеют место у ребенка:
-
Асфиксия новорожденного;
-
Синдром системного воспалительного ответа;
-
*Ядерная желтуха;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
Все верно;
Ребенок 1 день жизни (рис.66). Родился от IV беременности, II родов. ОАА – 2 выкидыша, яжелый гестоз, преэклампсия, гиперплазии плаценты. У матери О(I) группа Rh (-). При осмотре – течность лица, мягких тканей передней брюшной стенки, конечностей, дыхательные расстройства. емоглобин с пуповинной крови 110 г/л. Какой диагноз можно заподозрить у ребенка:
-
Гемолитическая болезнь, желтушная форма
-
Синдром системного воспалительного ответа;
-
Гемолитическая болезнь, ядерная желтуха;
-
Гемолитическая болезнь, анемическая форма;
-
*Гемолитическая болезнь, отечная форма;
Ребенок 2 дней. Диагноз: "Гемолитическая болезнь новорожденных". Какая клиническая форма гемолитической болезни (рис.66):
-
Желтушная форма;
-
*Отечная форма;
-
Смешанная фора;
-
Анемическая форма;
-
Геморрагическая форма;
На рис. 67 представлена шкала этапности появления желтухи у новорожденных в зависимости т уровня билирубина. Как называется указанная шкала:
-
Шкала Поллачека
-
*Шкала Крамера;
-
Шкала Апгар;
-
Шкала Доунеса;
-
Шкала Баллард;
На рис. 67 представлена шкала этапности появления желтухи у новорожденных. Какому уровню общего билирубина отвечает зона 5:
-
80 мкмоль/л;
-
120 мкмоль/л;
-
180 мкмоль/л;
-
220 мкмоль/л;
-
*305 мкмоль/л;
На рис. 68 представлены испражнения новорожденных с желтухой. О чем свидетельствует наличие бесцветного стула у пациента?
-
Гемолитическая болезнь;
-
Физиологическая желтуха;
-
*Гепатоцелюлярна патология;
-
Синдром Жильбера;
-
Все не верно;
На рис.68 представлены испражнения новорожденных с желтухой. О чем свидетельствует наличие бесцветного стула у пациента?
-
Гепатоцелюлярна патология;
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром сгущения желчи;
-
Синдром холестаза;
-
*Все верно;
Ребенку 3 дня (рис. 69). У матери группа крови О(І), резус (+), у ребенка В (ІІІ), резус(-). В биохимическом анализе крови: общий билирубин 210 мкмоль/л. прямой-87,непрямой-123; белок 58 /л. ACT 0, 28. Такие изменения характерны для:
-
*Гемолитичекая болезнь новорожденнго
-
Физиологическая желтуха
-
Фетальный
-
С-м желчи
-
Все не верно.
Ребенку 5 дней (рис. 70). У ребенка О(І), резус(-). В биохимическом анализе крови: общий билирубин 140 мкмоль/л. прямой-42, непрямой-98; белок 64 г/л, ACT 0, 320. Такие изменения арактерны для:
-
Гемолитическая болезнь новорожденного
-
*Физиологическая желтуха
-
Фетальный гепатит
-
С-м желчи
-
Все не верно.
Для чего используют установку, представленную на рис. 71:
-
Для согревания новорожденного;
-
Для обеззараживания помещения;
-
Для ухода за недоношенным ребенком;
-
*Для лечения неонатальных желтух;
-
Все не верно.
При каких состояниях используют установку, представленную на рис. 71:
-
Фетальный гепатит;
-
Синдром холестаза у новорожденных;
-
Цитомегаловирусная инфекция;
-
*Гемолитическая болезнь новорожденных;
-
Все верно.
С какой целью используется шкала Крамера в неонатологии (рис. 77):
-
*Оценка ориентировочного уровня билирубина у новорожденного
-
Оценка функционального состояния новорожденного;
-
Оценка риска развития значительной гипербилирубинемии;
-
Оценка риска развития гемолитической болезни у недоношенных;
-
Все не верно.
Ребенку 10 дней (рис.72). На грудном вскармливании. У матери группа крови А (ІІ), резус| (+), ребенка О(І), резус(-). В биохимическом анализе крови: общий билирубин 148 мкмоль/л, прямой - 28, епрямой| - 120; белок 67 г/л, ACT| 0,32; АЛТ 0,23. Гемоглобин 142 г/л. Предварительный диагноз у ебенка:
-
Гемолитическая болезнь новорожденного за системой АВО;
-
*Неонатальная желтуха, связанная с грудным вскармливанием;
-
Фетальный гепатит;
-
Гемолитическая болезнь, конфликт за системой Rh-фактор;
-
Синдром холестаза у новорожденного
На представленной схеме (рис.73) указаны патогенетические механизмы развития патологического состояния у новорожденного. Какое заболевание имеет такие механизмы:
-
Асфиксия новорожденного;
-
*Гемолитическая болезнь новорожденных;
-
Ядерная желтуха;
-
Фетальный гепатит у новорожденного;
-
Синдром холестаза у новорожденного;
Ребенку 20 дней, на грудном вскармливании. Прибавка веса + 650 г. Уровень общего билирубина – 156 мкмоль/л, непрямой - 119 мкмоль/л. Какую терапию целесообразно назначить ребенку(рис.74):
-
Фототерапия
-
Заменимое переливание крови
-
Фенобарбитал
-
*Продолжать грудное вскармливание
-
Сорбенты.
Ребенку 2 дней жизни с проявлениями гемолитической болезни новорожденных проведено общий анализ крови. Какие клетки указаны в мазке крови стрелками (рис. 75):
-
Мегакариоциты;
-
Тромбоциты;
-
Эритроциты;
-
*Эритробласты;
-
Лейкоциты
Укажите характерный признак патологии, представленой на рисунке 78:
-
Инфильтрация кожи;
-
Гиперкератоз ладоней;
-
Глубокие рубцы на коже;
-
Пузыри с кровянистым содержимым;
-
*Положительный симтом Никольского;
У ребенка на рисунке 78 в клинической картине наблюдается следующая патология:
-
Тонические судороги;
-
Гиперкератоз подошв;
-
Деформация ушных раковин;
-
Эктропион;
-
*Эрозивные поверхности;
Какая патология представлена на рисунке 78?
-
Флегмона новорожденного;
-
Токсическая эритема новорожденного;
-
Буллезный эпидермолиз;
-
Физиологическая эритема;
-
*Эксфолиативный дерматит Риттера;
Наиболее частым этиологическим фактором развития патологического процесса, представленного на рисунке 78 является:
-
*Стафилококк золотистый;
-
Кишечная палочка;
-
Вирус герпеса I;
-
Хламидии;
-
Вирус герпеса II типа;
С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику, представленного на рисунке 78 , патологического процесса:
-
Буллезный эпидермолиз;
-
Врожденный сифилис;
-
Ихтиозоформная эритрдермия;
-
Пемфигус новорожденного ;
-
*Все верно;
Характерные признаки патологии, которые представлены на рисунке 79:
-
Инфильтрация кожи;
-
Гиперкератоз ладоней;
-
Глубокие рубцы на коже;
-
Пузыри с кровянистым содержимым;
-
*Положительный симтом Никольского;
В клинической картине ребенка, который изображен на рисунке 79, характерны следующие имптомы:
-
Тонические судороги;
-
Гиперкератоз подошв;
-
Деформация ушных раковин;
-
Эктропион;
-
*Эрозивные поверхности;
У ребенка, который изображен на рисунке 79, в клинической картине характерны следующие имптомы:
-
Повышение температуры;
-
Эритема кожи около пупка;
-
Пузыри на неизмененной кожи;
-
Позитивный симптом Никольского;
-
*Все верно;
Какая патология представлена на рисунке 79:
-
Флегмона новорожденного;
-
Токсична эритема новорожденного;
-
Буллезный эпидермолиз;
-
Врожденный ихтиоз;
-
*Эксфолиативный дерматит Риттера;
Наиболее частым этиологическим фактором развития патологического процесса, представленного на рисунке 79 является:
-
*Стафилококк золотистый;
-
Кишечная палочка;
-
Вирус герпеса I;
-
Хламидии;
-
Микоплазмы;
С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику представленного на рисунке 79 патологического процесса:
-
Врожденный сифилис;
-
Буллезный эпидермоли;
-
Ихтиозоформная эритродермия;
-
Пемфигус новорожденного ;
-
*Все верно;
Характерные признаки патологии, которая изображена на рисунке 80:
-
Инфильтрация кожи;
-
Гиперкератоз ладоней;
-
Глубокие рубцы на коже;
-
Пузыри с кровянистым содержимым;
-
*Положительный симтом Никольского;
У ребенка, который изображе на рисунке 80, в клинической картине характерные следующие имптомы:
-
Тонические судороги;
-
Гиперкератоз подошв;
-
Деформация ушных раковин;
-
Эктропион;
-
*Эрозивные поверхности
В клинической картине ребенка, который изображен на рисунке 80, характерные следующие имтомы:
-
Повышение температуры;
-
Эритема кожи около пупка;
-
Пузыри на неизмененной кожи;
-
Позитивный симптом Никольского;
-
*Все верно;
Какая патология представлена на рис.80:
-
Флегмона новорожденного;
-
Токсическая эритема новорожденного;
-
Буллезный эпедермолиз;
-
Врожденный ихтиоз;
-
*Эксфолиативный дерматит Риттера;
Наиболее частым этиологическим фактором развития патологического процесса, представленного на рис. 80 является:
-
*Стафилокок золотистый;
-
Кишечная палочка;
-
Хламидии;
-
Вирус герпеса I-II типа;
-
Стрептококк;
C какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику представленного на рис. 80 патологического процесса:
-
Стрептококковое импетиго;
-
Буллезный эпидермолиз;
-
Ихтиозоформная эритродермия;
-
Пемфигус новорожденного;
-
*Все верно
Характерные признаки патологии, представленной на рис.81:
-
Инфильтрация кожи;
-
Гиперкератоз ладонь;
Достарыңызбен бөлісу: |