Назначение сердечных гликозидов
жүктеу/скачать 321.83 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Сибазон
variant>Фармаконадзором+
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ИЛИ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ 1.К лекарственным средствам рецептурного отпуска относятся?// A.ЛС, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, подлежащие контролю в РК// B.ЛС, предназначенные для парентерального введения// C.Диагностические лекарственные средства, применяемые только в условиях стационара// D.ЛС, назначение и дальнейшее употребление которых необходимо проводить при постоянном контроле врача// +E.Все перечисленное 2. Сколько категорий лекарственных препаратов по степени риска для плода выделяют на основании рекомендации FDA? A.7 +B.5 C.3 D.4 E.6 3. Выберите утверждение, не соответствующее приказу МЗ РК от 22 мая 2015 года №373 «Об утверждении правил выписывания, учета и хранения рецептов»// А. Рецепты в бумажной форме заверяются подписью медицинского работника, выписавшего рецепт// В. Рецепты не выписываются на лекарственные средства, применяемые исключительно в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь// +C. Рецепты на лекарственные средства, не зарегистрированные и не разрешенные к применению в Республике Казахстан, выписываютсяна латинском языке// D. Рецепты выписываются с учетом возраста больного и характера действия входящих в состав лекарственного средства ингредиентов// E. Содержание и номер рецепта на бесплатное или льготное получение лекарственных средств отражаются в амбулаторной карте больного 4. Какое количество наименованийлекарственныхсредств указывается на одном рецептурном бланке на получение бесплатно или на льготной основепроизводных 8-оксихинолина,гормональных и анаболических стероидов, клонидина, кодеина, тропикамида, циклопентолата, трамадола, буторфанола?// +A. одно// B.не более двух// C.не более трех// D.не более четырех// E.не более пяти 5. Какое количество наименований лекарственныхсредств указывается на одном рецептурном бланке на получение бесплатно или на льготной основеэналаприла, бисопролола, нифедипина, сальбутамола, амоксициллина?// A. одно// +B. не более двух// C. не более трех// D. не более четырех// E. не более пяти 6. Выберите правильный ответ. При выписывании лекарственного средства в дозе, превышающей высшую разовую, врач в рецепте обозначает дозу лекарственного средства прописью и …:// А. вопросительным знаком// +В. восклицательным знаком// С. опознавательным знаком «Стоп – медикамент высокого риска»// D. опознавательным знаком «Стоп – медикамент схожий по названию»// E. опознавательным знаком «Стоп – высшая разовая доза» 7. Как правильно выписываютсярецепты?// А. на латинском языке под международным непатентованным наименованием лекарственных средств// B. в случае индивидуальной непереносимости пациента, многокомпонентного состава лекарственного препарата выписываются под торговым наименованием// C. рецепты выписываются разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф// +D. все перечисленное верно// E. способ применения прописывается в соответствующей графе с указанием дозы, частоты и длительности приема 8. Выберите правильное утверждение:// A. Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения "Для рецептов"// B. Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются электронно-цифровой подписью уполномоченного лица// C. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом не заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе своей подписью// D.Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом не заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе печатью фельдшерско-акушерского пункта или электронно-цифровой подписью// +E.Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения "Для рецептовили заверяются электронно-цифровой подписью уполномоченного лица " 1. Медицинская функция формулярной системы// А.обеспечение больных качественным лечением// +В. определение и разработка методов рациональной фармакотерапиизаболеваний// С. определение клинически и экономически наиболее эффективных ибезопасных лекарственных препаратов// D. обеспечение контроляправильности использования препаратов ипринятие мер по предотвращению и исправлениюошибок фармакотерапии// Е. широкое распространениеобъективной медико-фармацевтическойинформации среди всех участников процесса здравоохранения, основанной на принципах доказательной медицины 2. В формулярном списке обязательно используются наименования лекарственных средств:// А. химические// В. определенные клиническим фармакологом данного учреждения// С. торговые// D. принятые в данном лечебном учреждении// +E. генерические 3. Формулярный список лекарственных средств является:// А. рекомендательным// В. jпределительным// С. законодательным// +D. ограничительным// Е. расширительным 4.Основные особенности фармакокинетики лекарственных средств у лиц пожилого возраста, кроме одного: // А. снижение скорости распределения// В. замедление выведения лекарственных средств// С. уменьшение связывания лекарственных средств с белками плазмы// D. замедление метаболизма// +Е. снижение скорости абсорбции 5.Разработка формулярного списка лекарственных средств включает, кроме одного:// А. утверждение формулярного списка лекарственных средств// +В. установление поставщиков лекарственных средств// С. отбор лекарственных средств для формулярного списка// D. анализ структуры заболеваемости и состояния лекарственного обеспечения// Е. сформирование перечень лекарственных средств для бесплатной государственной помощи 1.Что такое формулярная система?// A. Консультативно-совещательный орган, ответственный за лекарственную политику РК// B. Перечень лекарственных средств с доказанной клинической эффективностью и безопасностью// +C.Комплекс информационно-методологических мероприятий организации здравоохранения,обеспечивающая рациональное использование лекарственных средств в рамках ГОБМП и современную,качественную медицинскую помощь для граждан РК// D.это важный фактор, влияющий на выбор лечения// E. изучает эффекты лекарств на уровне популяций или больших групп людей// 2. Аббревиатура Казахстанского национального лекарственного формуляра// A. BNF// B. FNO// C. PИЛС// D.FDA// +E. KNF 3.Выберитепредседателяформулярнойкомиссии// +A.главныйврач// B.заведующийхирургией// C.старшаямедицинская сестра// D. реаниматолог// E.заведующаяаптекой 4. На основании рекомендаций FDA (FederalDragAdministration) к какой категорииотносятсяпрепараты железо и трийодтиронин?// +A. категория A// B. категория B// C. категория C// D. категорияD// E.категорияX 5. Укажите препараты, относящиеся к категории B, в соответствии с рекомендациямиFDA(FederalDragAdministration)// А. диклофенак,доксицилин// B. гентамицин,фторхинолоны// C. диазепам,канамицин// D. карбамазепин,стрептомицин// +E. инсулин,аспирин,метронидазол Тест с ответами по тему РИЛС 2. Определите членов, входящих в состав формулярной комиссии в медицинской организации:// A.ответственный по антибиотикам, провизор/фармацевтаптеки, главная медицинская сестра, комитет по оценке использования лекарственных средств// B.администрация, клинический фармаколог, заведующие отделений, сотрудники ВУЗ(кафедры)// C.главная медицинская сестра, комитет по оценке использования лекарственных средств// +D.администрация, клинический фармаколог, заведующие отделениями, сотрудники ВУЗ, ответственный по антибиотикам, провизор/фармацевтаптеки, ответственныйпо оценке использования лекарственных средств// E.клинический фармаколог, заведующие отделений, сотрудники ВУЗ(кафедры) 3. Для какого из формулярных компонентов характерны следующие определения: «перечень лекарственных средст, наличие которых обязательно в достаточных количествах, сформированный для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с учетом профилчя организации здравоохранения в порядке, определяемом уполномоченным органом»:// A.функции формулярной комиссии// +B.лекарственный формуляр// C.формулярной справочник// D.стандарты фармакотерапии и клинические протоколы ведения больных// E.системы контроля, оценки и мониторинга использования лекарств и нежелательных 4.Укажите критерии рационального выбора лекарственного средства по рекомендации ВОЗ:// A.Эффективность, безопасность// B.Приемлемость, стоимость// +C.Эффективность, безопасность, приемлемость, стоимость// D.Безопасность, приемлемость, стоимость// E.Эффективность, безопасность, приемлемость 5. Определите категорию Cпо тератогенности ЛС с назначением FDA (FederalDrugAdministration):// A.лекарственные средства, входящие в эту группу, безвредны для плода на протяжении всей беременности (препараты железа, трийодтиронин)// B.применение препаратов сопряжено с определённым риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (диазепам, доксициклин, канамицин, диклофенак)// C.доказано тератогенное действие препаратов этой группы, их приём противопоказан до и во время беременности (изотретиноин, карбамазепин, стрептомицин)// +D.в исследованиях на животных выявлено тератогенное или эмбриотоксическое действие препарата, контролируемых испытаний не проводилось, либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, противопаркинсонические препараты, антидепрессанты)// E.экспериментальные исследования не выявили тератогенного действия, либо наблюдаемые у животных осложнения не обнаружены у детей, матери которых принимали лекарственные препараты, входящие в эту группу (инсулин, аспирин, метронидазол) :
Макулярная дегенерация// Прерывание беременности// Легочная артериальная гипертензия// +Для снижения веса// Для улучшения отхождения мокроты ***
Канцерогенное, пороки развития конечностей// Дозозависимое, врожденный порок сердца// +Тератогенное, пороки развития конечностей// Ульцерогенное, триада Грега// Тератогенное, врожденный порок сердца ***
5 лет// 6 -7 лет// До 12 лет// +Старше 12 лет// 16 – 18 лет ***
ЛС, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, подлежащие контролю в РК// ЛС, предназначенные для парентерального введения// Диагностические лекарственные средства, применяемые только в условиях стационара// ЛС, назначение и дальнейшее употребление которых необходимо проводить при постоянном контроле врача// +Все перечисленное ***
7// +5// 3// 4// 6 ***
+одно// не более двух// не более трех// не более четырех// не более пяти ***
Какое количество наименований лекарственныхсредств указывается на одном рецептурном бланке на получение бесплатно или на льготной основеэналаприла, бисопролола, нифедипина, сальбутамола, амоксициллина://
***
вопросительным знаком// +восклицательным знаком// опознавательным знаком «Стоп – медикамент высокого риска»// опознавательным знаком «Стоп – медикамент схожий по названию»// опознавательным знаком «Стоп – высшая разовая доза» ***
на латинском языке под международным непатентованным наименованием лекарственных средств// в случае индивидуальной непереносимости пациента, многокомпонентного состава лекарственного препарата выписываются под торговым наименованием// рецепты выписываются разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф// +все перечисленное верно// способ применения прописывается в соответствующей графе с указанием дозы, частоты и длительности приема ***
Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения "Для рецептов"// Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются электронно-цифровой подписью уполномоченного лица// Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом не заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе своей подписью// Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом не заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе печатью фельдшерско-акушерского пункта или электронно-цифровой подписью// +Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения "Для рецептовили заверяются электронно-цифровой подписью уполномоченного лица " ***
ответственный по антибиотикам, провизор/фармацевт аптеки, главная медицинская сестра, комитет по оценке использования лекарственных средств// администрация, клинический фармаколог, заведующие отделений, сотрудники ВУЗ (кафедры)// главная медицинская сестра, комитет по оценке использования лекарственных средств// +главный врач, заместитель главного врача по лечебной работе, клинический фармаколог, заведующие отделениями, сотрудники ВУЗ, ответственный по антибиотикам, провизор/фармацевт аптеки, ответственный по оценке использования лекарственных средств// клинический фармаколог, заведующие отделений, сотрудники ВУЗ (кафедры) ***
Что такое формулярная система://
***
BNF// FNO// PИЛС// FDA// +KNF ***
Ктоявляетсяпредседателемформулярной комиссии://
***
+категория A// категория B// категория C// категория D// категория X ***
Не является медикаментозной ошибкой://
***
Формулярная комиссия// Лекарственный формуляр// Формулярный справочник// +Все ответы верны// Стандарты фармакотерапии и клинические протоколы диагностики и лечения В разделе инструкции «Фармакологическое действие» описывается:// +механизм действия, локализация действия, виды действия// лекарственные взаимодействия// генетические аспекты действия// процессы всасывания, распределения, метаболизма, выведения// механизм действия ***
соотношением пороговой и максимальной токсической доз// соотношением минимальной эффективной и средней терапевтической доз// +соотношением минимальной эффективной и минимальной токсической дозы// соотношением средней терапевтической и максимальной безопасной доз// соотношением пороговой и смертельной дозы ***
+клиническое руководство - положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах// продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях// положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы, прогнозируемые результаты и ориентирован на заболевание// положение, которое разрабатывает список основных лекарственных средств// ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов ***
и врач, и пациент знают, какая терапия назначена// +пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
одновременное использование слишком большого числа ЛС у одного больного при лечении основного заболевания// одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного при лечении сопутствующего заболевания// одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у группы больных// одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного с учетом физиологического состояния (беременность, возраст)// +одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного ***
Рецепты выписываются на латинском языке под международным непатентованным наименованием лекарственных средств// В случае индивидуальной непереносимости пациента рецепт выписывается под торговым наименованием// Рецепты выписываются разборчиво, способ применения прописывается с указанием дозы, частоты и длительности приема// Не допускается ограничиваться общими указаниями ("Известно", "Внутреннее", "Наружное")// +Исправления в рецепте допускаются ***
Лекарственные взаимодействия// +Процессы всасывания, распределения, биотрансформации и выведения ЛС// Механизм действия, локализация действия// Фармакогенетика// Показания к применению ***
+Инструкции к применению ЛС на сайте республиканского центра развития здравоохранения (РЦРЗ)// Справочник лекарственных средств под редакцией М.Д.Машковского// Справочник ВИДАЛЬ// Инструкции FDA// Клинический протокол диагностики и лечения РК ***
Применение ЛС для повышения эффективности другого ЛС// +Применение ЛС не по показаниям, регламентированным в инструкции к применению ЛС// Применение ЛС в качестве прикрытия// Применение ЛС не по стандартам// Применение ЛС для повышения безопасности ***
Разработки программы контроля за эффективностью// Выбора индивидуального режима дозирования// Коррекции режима дозирования при наличии у пациента печеночной патологии// +Разработки программы контроля за безопасностью// Коррекции режима дозирования при наличии у пациента печеночной патологии ***
$ 58 млрд// +$ 42 млрд// $ 33 млрд// $ 65 млрд// $ 48 млрд ***
+безопасность// низкая стоимость// высокая стоимоcть// форма выпуска// комплайнс ***
2 недель// 3 месяцев// +1 месяца// 4 недель// 1 недели ***
профессии пациента// национальности пациента// +возрасту пациента// семейному статусу// вредным привычкам ***
У какой категории пациентов чаще встречаются медикаментозныеошибки://
***
+1%// 5%// 20%// 10%// 40% Дайте определение Формулярной комиссии:// +Консультативно-совещательный орган, ответственный за лекарственную политику в медицинской организации// Утвержденный руководителем организации здравоохранения и согласованный в порядке, определяемом уполномоченным органом в области здравоохранения, перечень лекарственных средств (ЛС), сформированный для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с учетом профиля организации здравоохранения, наличие которых обязательно в достаточных количествах// Утвержденный, ограниченный список ЛС, отобранных уполномоченными экспертами по критериям эффективности, безопасности и результатам фармакоэкономического анализа для обеспечения рационального лечения// Комплекс информационно-методологических мероприятии организации здравоохранения, обеспечивающая рациональное использование лекарственных средств в рамках ГОБМП и современную, качественную медицинскую помощь для граждан своей страны// Все ответы верны ***
Внедрение принципов рациональной фармакотерапии// Оценка и отбор ЛС для формуляра и обеспечение его регулярного пересмотра// +Все ответы верны// Рассмотрение случаев развития побочных реакций на применение ЛС и принятие соответствующих мер// Решение проблем, связанных с ошибками при проведении лечения ***
К нежелательным реакциям типа В не относится://
***
+Цефуроксим// Тетрациклин// Ципрофлоксацин// Кларитромицин// Ко-тримоксазол ***
лекарственная зависимость// + эмбриотоксичность// Ксеростомия// Крапивница// медикаментозная нейтропения ***
у больных с аллергической реакций в анамнезе показано проведение аллергических кожных проб перед началом терапии антибиотиками// пациенту с аллергией на новокаин противопоказано введение лидокаина// +препараты с узким терапевтическим диапазоном чаще вызывают нежелательные реакции типа А// тяжесть аллергической реакции зависит от дозы препарата// плод наиболее чувствителен к действию лекарственных препаратов в III триместре беременности ***
+фторхинолонов// аминогликозидов// фуросемида// амоксицлиина// метамизола ***
молоком// фруктовыми соками// +кипяченой водой// минеральной водой// всем вышеуказанным ***
атропина// + слабительных средств// витамина С// анальгина// нифедипина ***
Антибактериальная тактика у больного с абсцедирующей пневмонией://
***
Сухой кашель// + Постуральная гипотензия// Ангионевротический отек// Гиперкалиемия// Аллергия ***
+ Гипогликемия// Гипермагнелия// Гипокалиемия// Гипонатриемия// Гипоуриремия ***
+Гипокалиемия// Гипогликемия// Гипоурикемия// Гипернатриемия// Гипермагниемия ***
временем свертывания крови// протромбиновым индексом// временем рекальцификации плазмы// уровнем фибриноген// +АЧТВ ***
+Двухсторонний стеноз почечных артерий// Повышение уровня креатинина в крови выше 2 мг%// Умеренное повышение АД// Снижение уровня ренина в плазме крови// Сахарный диабет ***
+Фенобарбитал// Морфин// Аминазин// Фторотан// Сибазон ***
+ преднизолон// метронидазол// вентер// кардиомагнил// сукральфат ***
+врач и пациент знают, какая терапия назначена// пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
и врач, и пациент знают, какая терапия назначена// пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// +ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
сенсибилизация// тахифилаксия// +идиосинкразия// абстиненция// привыкание ***
25% препарата// 50% препарата// +75% препарата// 90% препарата// 100% препарата ***
бензилпенициллин// +тетрациклин// амоксициллин// линкомицин// цефазолин ***
защищенные аминопенициллины// +фторхинолоны// цефалоспорины// аминогликозиды// линкосамиды ***
зависимость концентрации препарата в крови от дозы// + зависимость концентрации препарата в крови от времени// зависимость концентрации препарата в крови от кратности введения// зависимость скорости выведения препарата от времени// зависимость метаболизма лекарства от времени ***
фармакодинамические (прямого действия)// повреждающие (токсические)// +аллергические и иммунные// фармакогенетические// фармакокинетические ***
Клонидин// Нитроглицерин// Золпидем// +Морфин// Пропранолол ***
+аминогликозидов// антикоагулянтов// симпатолитиков// бета-блокаторов// ингибиторыАПФ ***
бета-блокаторы// пенициллины// +сердечные гликозиды// ингибиторы АПФ// петлевые диуретики ***
+противосудорожными// бета-блокаторами// антагонистами кальция// глюкокортикоидами// М-холинолитиками ***
определение концентрации в плазме крови Na+ и K+// +измерение суточного диуреза и количества выпитой жидкости// измерение суточного калийуреза// определение КЩР// контроль ЭКГ не реже 1 раза в неделю ***
развитие катаракты// +стероидная язва// остеопороз// кушингоидный синдром// стероидный диабет ***
хламидий// синегнойной палочки// +стафилококков// гемофильной палочки// анаэробов ***
+Парацетамол// Аспирин// Амидопирин// Анальгин// Индометацин ***
+холестатическую желтуху// агранулоцитоз и тромбоцитопению// стоматиты// кожные проявления, подобные герпесу// вестибулярные нарушения ***
уменьшение Т 1/2// повышение концентрации свободной фракции препарата// + снижение концентрации свободной фракции препарата// лучшая эффективность препарата// все перечисленное ***
Какие препараты больше подвергаются метаболизму в печени://
***
+ состояние, когда количество абсорбированного препарата равно количеству выводимого// максимальная концентрация после введения препарата// концентрация перед очередным введением препарата// средняя концентрация после введения препарата// правильных ответов нет ***
развитие кандидоза полости рта// дисфония// спорадический кашель после ингаляции// + возникновение бронхоспазма после ингаляции// сухость во рту ***
ампициллин// цефазолин// тиенам// азитромицин// + линезолид ***
мидекамицин// клиндамицин// + амикацин// амоксициллин// цефтриаксон ***
пенициллин// цефтриаксон// азитромицин// + ципрофлоксацин// эритромицин ***
Феномен Самоджи// Инсулинорезистентность// Нарушение зрения// Инсулиновые отеки// + Гиперурикемия ***
Усиленной секрецией ЛС// Хорошим всасыванием ЛС// Усиленной клубочковой фильтрацией ЛС// Большой степенью связи ЛС с белками плазмы крови// + Эффектом первого прохождения ЛС через печень ***
Сравнительная эффективность оригинального и генерического препаратов// Сравнитеьная фармакодинамика оригинального и генерического препаратов// Сравнительная безопасность оригинального и генерического препаратов// + Сравнитеьная фармакокинетика (биодоступность) оригинального и генерического препаратов// Сравнитеьная фармакогенетика оригинального и генерического препаратов ***
повышение уровня печеночных ферментов// + рабдомиолиз// миопатия// повышение уровня креатинфосфокиназы// диспепсические явления ***
вносить предложения администрации по вопросам улучшения деятельности подразделения, организации и условий труда// осуществлять закупку медикаментозных препаратов// + консультировать пациентов в сложных случаях фармакотерапии// проверять знания заведующих клиническими отделениями// проводить электрокардиографию пациентам с сердечной патологией ***
пероральном// сублингвальном// внутримышечном// + внутривенном// ректальном ***
+ лекарство не подвергается пресистемному метаболизму// лекарство не связывается с белками плазмы// лекарства не связываются с тканями// увеличивается гидрофильность препарата// увеличивается липофильность препарата ***
перечень ЛС с доказанной клинической эффективностью и безопасностью, содержит информацию о ЛС и ценах// является обязательной основой для разработки лекарственных формуляров организаций здравоохранения// надежный информационный ресурс по выбору и применению ЛС для врачей, фармацевтов, организаторов здравоохранения, медсестер, слушателей медицинских учебных заведений// составлен специальной редакторской группой, под руководством МЗ РК при консультировании экспертами Формулярной комиссии и международной группой экспертов// + все перечисленное верно ***
Биоэтический комитет ВУЗов// + Национальный центр экспертизы ЛС и МИ РК// Формулярная комиссия лечебных организаций// Центр рационального использования ЛС// Казахстанский национальный формуляр ***
начальный// +последующий// сопутствующий// конкурирующий// предшествующий ***
+начальный// последующий// сопутствующий// конкурирующий// предшествующий ***
2// 5// 7// 12// +10 ***
+ Амиодарон// Пропранолол// Прокамиамид// Хинидин// Верапамил ***
А тип// В тип// С тип// D тип// +А тип – при развитии острого респираторного дистресс синдрома, С тип – при развитии интерстициальной пневмонии ***
Цефтриаксон// + Ванкомицин// Амикацин// Ципрофлоксацин// Азлоциллин С какой периодичностью проводится внешняя оценка рационального использования лекарственных средств в организациях здравоохранения:// 1 раз в год// 2 раза в год// каждый квартал// 1 раз в 5 лет// +1 раз в 2 года ***
Б.45лет на фоне применения антибиотика цефтриаксона в течение 10 дней развилась картина псевдомембранозного колита. Какой первый шаг алгоритма врачебной помощи://
отмена антибиотика, назначение флуконазола// назначение цефепима// назначение сульфаниламидных препаратов// +отмена цефтриаксона, назначение ванкомицина или метронидазола// назначение амикацина Медицинская функция формулярной системы:// обеспечение больных качественным лечением// +определение и разработка методов рациональной фармакотерапии заболеваний// определение клинически и экономически наиболее эффективных и безопасных лекарственных препаратов// обеспечение контроля правильности использования препаратов и принятие мер по предотвращению и исправлению ошибок фармакотерапии// широкое распространение объективной медико-фармацевтической информации среди всех участников процесса здравоохранения, основанной на принципах доказательной медицины ***
рекомендательным// определительным// законодательным// +ограничительным// расширительным ***
снижение скорости распределения// замедление выведения лекарственных средств// уменьшение связывания лекарственных средств с белками плазмы// замедление метаболизма// +снижение скорости абсорбции ***
Эффективность// Безопасность// Приемлемость// Стоимость// +Все ответы верны ***
Наркотические средства// +Отхаркивающие средства// ЛС, предназначенные для парентерального введения// Диагностические ЛС// Психотропные вещества Дайте определение «комплайнс»:// увеличение работоспособности в результате переоценки личностных достижений// эмоциональное истощение, деперсонализация и снижения личностных достижений специалистов// +достижение приверженности лечению между врачом и пациентом// использование всех возможных методов лечения для уменьшения симптомов заболевания в кратчайшие сроки// назначение 5 и более лекарственных средств одному пациенту ***
30-50 лет// +20-40 лет// 40-50 лет// 50-60 лет// 60 и старше ***
+№67 от 06.05.2019// №62 от 04.05.2019// №12 от 08.01.2013// №461 от 27.07.2018// №114 от 26.08.2019 ***
2001г Лондон// 1967г Вашингтон// 1996г Москва// +1985г Найроби// 2012г Сидней 1.Медикаментозные ошибки ежегодно наносят ущерб мировой экономике в размере:// $ 58 млрд// $ 42 млрд//+ $ 33 млрд// $ 65 млрд// $ 48 млрд 2.Основным критерием для выбора лекарственных средств:// безопасность//+ низкая стоимость// высокая стоимсоть// форма выпуска// комплайнс 3.Рецепты на получение лекарственных средств, в том числе отпускаемых бесплатно и на льготных условиях, действительны в течение: 2 недель// 3 месяцев// 1 месяца//+ 4 недель// 1 недели 4.Рациональная фармакотерапия должна учитывать и оптимально соотносить профиль пациента:// профессии пациента// национальности пациента// возрасту пациента//+ семейному статусу// вредным привычкам Тест по теме РИЛС 1. Не являетсямедикаментозной ошибкой:// А. Врач выписывает назначенияпрепарата без указания способа введения// В. Фармацевт выдает неправильный препарат вследствие неверного прочтения выписанного врачом рецепта// С. Лица, ухаживающие за пациентом, дают пациенту препарат в неверной дозе// Д. Использование просроченных лекарственных препаратов// +Е. Проведение назначений согласно правилам пяти правильных «П» 2. Компоненты формулярной системы:// А. Формулярная комиссия// В. Лекарственный формуляр// С. Формулярный справочник// Д. Стандарты фармакотерапии и клинические протоколы диагностики и лечения// +Е. Все ответы верны 3. Дайте определение Формулярной комиссии// +А. Консультативно-совещательный орган, ответственный за лекарственную политику в медицинской организации// В. Утвержденный руководителем организации здравоохранения и согласованный в порядке, определяемом уполномоченным органом в области здравоохранения, перечень лекарственных средств (ЛС), сформированный для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с учетом профиля организации здравоохранения, наличие которых обязательно в достаточных количествах// С. Утвержденный, ограниченный список ЛС, отобранных уполномоченными экспертами по критериям эффективности, безопасности и результатам фармакоэкономического анализа для обеспечения рационального лечения// Д. Комплекс информационно-методологических мероприятии организации здравоохранения, обеспечивающая рациональное использование лекарственных средств в рамках ГОБМП и современную, качественную медицинскую помощь для граждан своей страны// Е. Все ответы верны 4. Не входит в состав формулярной комиссии:// А. Клинический фармаколог// +В. Экономист // С. Заведующий отделением// Д. Администрация// Е. Провизор/фармацевт аптеки 5. Функции формулярной комиссии:// А. Внедрение принципов рациональной фармакотерапии// В. Оценка и отбор ЛС для формуляра и обеспечение его регулярного пересмотра// +С. Все ответы верны// Д. Рассмотрение случаев развития побочных реакций на применение ЛС и принятие соответствующих мер// Е. Решение проблем, связанных с ошибками при проведении лечения Тест по РИЛС 1.Основные критерии для рационального выбора ЛС?// A.Эффективность// B.Безопасность// C.Приемлемость// D.Стоимость// +E.Все ответы верны 2.Выберите один препарат, который не относится к ЛС рецептурного отпуска:// A.Наркотические средства// +B.Отхаркивающие средства// C.ЛС, предназначенные для парентерального введения// D.Диагностические ЛС// E.Психотропные вещества 3.Показание для назначения off-lable (использование ЛС по показаниям, не упомянутым в инструкции) применения препарата Метформин:// A.Макулярная дегенерация// B.Прерывание беременности// C.Легочная артериальная гипертензия// +D.Для снижения веса// E.Для улучшения отхождения мокроты 4.Укажите какого типа НПР вызывает препарат Талидомид, который широко применялся в 1960 годах для седации:// A.Канцерогенное, пороки развития конечностей// B.Дозозависимое, врожденный порок сердца// +C.Тератогенное, пороки развития конечностей// D.Ульцерогенное, триада Грега// E.Тератогенное, врожденный порок сердца 5.В каком возрасте педиатрических пациентов можно назначить взрослую дозировку ЛС?// A.5 лет// B.6 -7 лет// C.До 12 лет// +D.Старше 12 лет// E.16 – 18 лет У какой категории пациентов чаще встречаются медикаментозным ошибки?// А. лабильные пациенты// B. пациенты амбулаторного звена// C. пациенты репродуктивного возраста// +D. дети и пожилые// Е. медицинские работники Какая часть всех расходов на здравоохранение уходит на исправление медикаментозных ошибок?// +А. 1%// B. 5%// C.20%// D.10%// Е.40% Дайте определение «комплайнс»?// А. увеличение работоспособности в результате переоценки личностных достижений// B. эмоциональное истощение, деперсонализация и снижения личностных достижений специалистов// +C. достижение приверженности лечению между врачом и пациентом// D. использование всех возможных методов лечения для уменьшения симптомов заболевания в кратчайшие сроки// Е. назначение 5 и более лекарственных средств одному пациенту Врачи какого возраста чаще всего подвержены синдрому эмоционального выгорания?// А. врачи не подвержены этому синдрому// +B. 20-40 лет// C. 40-50 лет// D. 50-60 лет// E. 60 и старше Выберите определениеполипрагмазии?// генетически обусловленная реакция, возникающая у некоторых людей в ответ на определённые неспецифические раздражители// одновременное применение одним пациентом слишком многих лекарственных средств// резистентность микроорганизма к определенным лекарственным средствам// частое применение лекарственных средств, относящихся к одной группе// использования нескольких препаратов, имеющих один и тот же механизм действия 2. Каким приказом МЗ РК регламентируются правила проведения оценки рационального использования лекарственных средств?// +А. №67 от 06.05.2019// B. №62 от 04.05.2019// C. №12 от 08.01.2013// D. №461 от 27.07.2018// E.№114 от 26.08.2019 3. Сколькоуровней в системеформулярнойкомиссии?// А. 2// B. 4// C. 6// +D. 3// E. 5 4. В каком году и городе было сформировано определение рациональному использованию лекарственных препаратов?// А. 2001г Лондон// B. 1967г Вашингтон// C. 1996г Москва// +D. 1985г Найроби// E. 2012г Сидней 5. С какой периодичностью проводится внешняя оценка рационального использования лекарственных средств в организациях здравоохранения?// А. 1 раз в год// B. 2 раза в год// C. каждый квартал// D. 1 раз в 5 лет// +E. 1 раз в 2 года Экскреция ЛС или его метаболитов из организма:// Абсорбция// Распределение// Биотрансформация// +Элиминация// Метаболизм ***
Доля ЛС, достигающая системного кровотока из места введения://
***
+Клиренс// Биодоступность// Период полувыведения// Объем распределения// Абсорбция ***
Клиренс// Биодоступность// Период полувыведения// +Объем распределения// Абсорбция ***
Клиренс// Биодоступность// +Период полувыведения// Объем распределения// Абсорбция ***
Одному периоду полувыведения// Двум периодам полувыведения// Трем периодам полувыведения// Пяти периодам полувыведения// +Четырем-пяти периодам полувыведения *** Степень связывания ЛС с белками плазмы играет важную роль при:// +Почечной недостаточности// Дыхательной недостаточности// Анемии// Аллергических заболеваниях// Анафилактическом шоке ***
О хорошем накоплении ЛС в тканях свидетельствует://
***
Биоэквивалентностью// Биодоступностью// +Терапевтическим диапазоном// Равновесной концентрацией// Клиренсом ***
Малом объеме распределения// +Большом объеме распределения// Большой концентрации ЛС в плазме крови// Низкой концентрации ЛС в органах и тканях// Большом терапевтическом индексе ***
+A.механизм действия, локализация действия, виды действия// B.лекарственные взаимодействия// C.генетические аспекты действия// D.процессы всасывания, распределения, метаболизма, выведения// E.механизм действия ***
A.соотношением пороговой и максимальной токсической доз// B.соотношением минимальной эффективной и средней терапевтической доз// +C.соотношением минимальной эффективной и минимальной токсической дозы// D.соотношением средней терапевтической и максимальной безопасной доз// E.соотношением пороговой и смертельной дозы ***
+A.клиническое руководство - положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах// B.продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях// C.положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы, прогнозируемые результаты и ориентирован на заболевание// D.положение, которое разрабатывает список основных лекарственных средств// ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов ***
A.и врач, и пациент знают, какая терапия назначена// +B.пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// C.ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// D.ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// E.врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
A.одновременное использование слишком большого числа ЛС у одного больного при лечении основного заболевания// B.одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного при лечении сопутствующего заболевания// C.одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у группы больных// D.одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного с учетом физиологического состояния (беременность, возраст)// +E.одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного *** Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 мая 2015 года № 373 "Об утверждении Правил выписывания, учета и хранения рецептов". Выберите неправильное утверждение:// A.Рецепты выписываются на латинском языке под международным непатентованным наименованием лекарственных средств// B.В случае индивидуальной непереносимости пациента рецепт выписывается под торговым наименованием// C.Рецепты выписываются разборчиво, способ применения прописывается с указанием дозы, частоты и длительности приема// D.Не допускается ограничиваться общими указаниями ("Известно", "Внутреннее", "Наружное")// +E.Исправления в рецепте допускаются ***
A.Лекарственные взаимодействия// +B.Процессы всасывания, распределения, биотрансформации и выведения ЛС// C.Механизм действия, локализация действия// D.Фармакогенетика// E.Показания к применению ***
+A.Инструкции на сайте республиканского центра развития здравоохранения (РЦРЗ) www.rcrz.kz:// B.Справочник лекарственных средств под редакцией М.Д.Машковского// C.Справочник ВИДАЛЬ// D.Инструкции FDA// E.Клинический протокол диагностики и лечения РК ***
A.Применение ЛС для повышения эффективности другого ЛС// +B.Применение ЛС не по показаниям, регламентированным в инструкции к применению ЛС// C.Применение ЛС в качестве прикрытия// D.Применение ЛС не по стандартам// E.Применение ЛС для повышения безопасности ***
A.Разработки программы контроля за эффективностью// B.Выбора индивидуального режима дозирования// C.Коррекции режима дозирования при наличии у пациента печеночной патологии// +D.Разработки программы контроля за безопасностью// E.Коррекции режима дозирования при наличии у пациента печеночной патологии ***
A.$ 58 млрд// +B.$ 42 млрд//+ C.$ 33 млрд// D.$ 65 млрд// E.$ 48 млрд *** Основным критерием для выбора лекарственных средств:// +A.безопасность// B.низкая стоимость// C.высокая стоимоcть// D.форма выпуска// E.комплайнс *** Рецепты на получение лекарственных средств, в том числе отпускаемых бесплатно и на льготных условиях, действительны в течение: A.2 недель// B.3 месяцев// +C.1 месяца// D.4,5 недель// E.1 недели *** Рациональная фармакотерапия должна учитывать и оптимально соотносить профиль пациента:// A.профессии пациента// B.национальности пациента// +C.возрасту пациента// D.семейному статусу// E.вредным привычкам ***
У какой категории пациентов чаще встречаются медикаментозным ошибки?//
***
+А. 1%// B. 5%// C.20%// D.10%// Е.40% ***
А. увеличение работоспособности в результате переоценки личностных достижений// B. эмоциональное истощение, деперсонализация и снижения личностных достижений специалистов// +C. достижение приверженности лечению между врачом и пациентом// D. использование всех возможных методов лечения для уменьшения симптомов заболевания в кратчайшие сроки// Е. назначение 5 и более лекарственных средств одному пациенту ***
А. врачи не подвержены этому синдрому// +B. 20-40 лет// C. 40-50 лет// D. 50-60 лет// E. 60 и старше ***
+А. №67 от 06.05.2019// B. №62 от 04.05.2019// C. №12 от 08.01.2013// D. №461 от 27.07.2018// E. №114 от 26.08.2019 ***
А. 2// B. 4// C. 6// +D. 3// E. 5 ***
А. 2001г Лондон// B. 1967г Вашингтон// C. 1996г Москва// +D. 1985г Найроби// E. 2012г Сидней ***
А. 1 раз в год// B. 2 раза в год// C. каждый квартал// D. 1 раз в 5 лет// +E. 1 раз в 2 года ***
А. обеспечение больных качественным лечением// +В. определение и разработка методов рациональной фармакотерапии заболеваний// С. определение клинически и экономически наиболее эффективных и безопасных лекарственных препаратов// D. обеспечение контроля правильности использования препаратов и принятие мер по предотвращению и исправлению ошибок фармакотерапии// Е. широкое распространение объективной медико-фармацевтической информации среди всех участников процесса здравоохранения, основанной на принципах доказательной медицины ***
А. химические// В. определенные клиническим фармакологом данного учреждения// С. торговые// D. принятые в данном лечебном учреждении// +E. генерические *** Формулярный список лекарственных средств является:// А. рекомендательным// В. определительным// С. законодательным// +D. ограничительным// Е. расширительным ***
А. снижение скорости распределения// В. замедление выведения лекарственных средств// С. уменьшение связывания лекарственных средств с белками плазмы// D. замедление метаболизма// +Е. снижение скорости абсорбции ***
А. утверждение формулярного списка лекарственных средств// +В. установление поставщиков лекарственных средств// С. отбор лекарственных средств для формулярного списка// D. анализ структуры заболеваемости и состояния лекарственного обеспечения// Е. сформирование перечень лекарственных средств для бесплатной государственной помощи *** Основные критерии для рационального выбора ЛС?// A.Эффективность// B.Безопасность// C.Приемлемость// D.Стоимость// +E.Все ответы верны *** Выберите один препарат, который не относится к ЛС рецептурного отпуска:// A.Наркотические средства// +B.Отхаркивающие средства// C.ЛС, предназначенные для парентерального введения// D.Диагностические ЛС// E.Психотропные вещества *** Показание для назначения off-lable (использование ЛС по показаниям, не упомянутым в инструкции) применения препарата Метформин:// A.Макулярная дегенерация// B.Прерывание беременности// C.Легочная артериальная гипертензия// +D.Для снижения веса// E.Для улучшения отхождения мокроты *** Укажите какого типа НПР вызывает препарат Талидомид, который широко применялся в 1960 годах для седации:// A.Канцерогенное, пороки развития конечностей// B.Дозозависимое, врожденный порок сердца// +C.Тератогенное, пороки развития конечностей// D.Ульцерогенное, триада Грега// E.Тератогенное, врожденный порок сердца *** В каком возрасте педиатрических пациентов можно назначить взрослую дозировку ЛС?// A.5 лет// B.6 -7 лет// C.До 12 лет// +D.Старше 12 лет// E.16 – 18 лет *** К лекарственным средствам рецептурного отпуска относятся?// A.ЛС, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, подлежащие контролю в РК// B.ЛС, предназначенные для парентерального введения// C.Диагностические лекарственные средства, применяемые только в условиях стационара// D.ЛС, назначение и дальнейшее употребление которых необходимо проводить при постоянном контроле врача// +E.Все перечисленное *** Сколько категорий лекарственных препаратов по степени риска для плода выделяют на основании рекомендации FDA? A.7 +B.5 C.3 D.4 E.6 ***
А. Рецепты в бумажной форме заверяются подписью медицинского работника, выписавшего рецепт// В. Рецепты не выписываются на лекарственные средства, применяемые исключительно в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь// +C. Рецепты на лекарственные средства, не зарегистрированные и не разрешенные к применению в Республике Казахстан, выписываются на латинском языке// D. Рецепты выписываются с учетом возраста больного и характера действия входящих в состав лекарственного средства ингредиентов// E. Содержание и номер рецепта на бесплатное или льготное получение лекарственных средств отражаются в амбулаторной карте больного *** Какое количество наименований лекарственныхсредств указывается на одном рецептурном бланке на получение бесплатно или на льготной основепроизводных 8-оксихинолина,гормональных и анаболических стероидов, клонидина, кодеина, тропикамида, циклопентолата, трамадола, буторфанола?// +A. одно// B. не более двух// C. не более трех// D. не более четырех// E. не более пяти *** Какое количество наименований лекарственныхсредств указывается на одном рецептурном бланке на получение бесплатно или на льготной основеэналаприла, бисопролола, нифедипина, сальбутамола, амоксициллина?// A. одно// +B. не более двух// C. не более трех// D. не более четырех// E. не более пяти *** Выберите правильный ответ. При выписывании лекарственного средства в дозе, превышающей высшую разовую, врач в рецепте обозначает дозу лекарственного средства прописью и …:// А. вопросительным знаком// +В. восклицательным знаком// С. опознавательным знаком «Стоп – медикамент высокого риска»// D. опознавательным знаком «Стоп – медикамент схожий по названию»// E. опознавательным знаком «Стоп – высшая разовая доза» *** Как правильно выписываютсярецепты?// А. на латинском языке под международным непатентованным наименованием лекарственных средств// B. в случае индивидуальной непереносимости пациента, многокомпонентного состава лекарственного препарата выписываются под торговым наименованием// C. рецепты выписываются разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф// +D. все перечисленное верно// E. способ применения прописывается в соответствующей графе с указанием дозы, частоты и длительности приема *** Выберите правильное утверждение:// A. Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения "Для рецептов"// B. Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются электронно-цифровой подписью уполномоченного лица// C. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом не заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе своей подписью// D. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом не заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе печатью фельдшерско-акушерского пункта или электронно-цифровой подписью// +E. Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения "Для рецептовили заверяются электронно-цифровой подписью уполномоченного лица " ***
A.ответственный по антибиотикам, провизор/фармацевт аптеки, главная медицинская сестра, комитет по оценке использования лекарственных средств// B.администрация, клинический фармаколог, заведующие отделений, сотрудники ВУЗ (кафедры)// C.главная медицинская сестра, комитет по оценке использования лекарственных средств// +D.администрация, клинический фармаколог, заведующие отделениями, сотрудники ВУЗ, ответственный по антибиотикам, провизор/фармацевт аптеки, ответственный по оценке использования лекарственных средств// E.клинический фармаколог, заведующие отделений, сотрудники ВУЗ (кафедры) ***
A.функции формулярной комиссии// +B.лекарственный формуляр// C.формулярной справочник// D.стандарты фармакотерапии и клинические протоколы ведения больных// E.системы контроля, оценки и мониторинга использования лекарств и нежелательных реакций *** Укажите критерии рационального выбора лекарственного средства по рекомендации ВОЗ:// A.Эффективность, безопасность// B.Приемлемость, стоимость// +C.Эффективность, безопасность, приемлемость, стоимость// D.Безопасность, приемлемость, стоимость// E.Эффективность, безопасность, приемлемость *** Определите категорию C по тератогенности ЛС с назначением FDA (FederalDrugAdministration):// A.лекарственные средства, входящие в эту группу, безвредны для плода на протяжении всей беременности (препараты железа, трийодтиронин)// B.применение препаратов сопряжено с определённым риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (диазепам, доксициклин, канамицин, диклофенак)// C.доказано тератогенное действие препаратов этой группы, их приём противопоказан до и во время беременности (изотретиноин, карбамазепин, стрептомицин)// +D.в исследованиях на животных выявлено тератогенное или эмбриотоксическое действие препарата, контролируемых испытаний не проводилось, либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, противопаркинсонические препараты, антидепрессанты)// E.экспериментальные исследования не выявили тератогенного действия, либо наблюдаемые у животных осложнения не обнаружены у детей, матери которых принимали лекарственные препараты, входящие в эту группу (инсулин, аспирин, метронидазол) *** Что такое формулярная система?// A. Консультативно-совещательный орган, ответственный за лекарственную политику РК// B. Перечень лекарственных средств с доказанной клинической эффективностью и безопасностью// +C.Комплекс информационно-методологических мероприятий организации здравоохранения, обеспечивающая рациональное использование лекарственных средств в рамках ГОБМП и современную, качественную медицинскую помощь для граждан РК// D. это важный фактор, влияющий на выбор лечения// E. изучает эффекты лекарств на уровне популяций или больших групп людей// *** Аббревиатура Казахстанского национального лекарственного формуляра// A. BNF// B. FNO// C. PИЛС// D. FDA// +E. KNF *** Выберитепредседателяформулярнойкомиссии// +A. главныйврач// B. заведующийхирургией// C. старшаямедицинская сестра// D. реаниматолог// E. заведующаяаптекой *** На основании рекомендаций FDA (FederalDragAdministration) к какой категории относятся препараты железо и трийодтиронин?// +A. категория A// B. категория B// C. категория C// D. категория D// E. категория X *** Укажите препараты, относящиеся к категории B, в соответствии с рекомендациями FDA (FederalDragAdministration)// А. диклофенак, доксицилин// B. гентамицин, фторхинолоны// C. диазепам, канамицин// D. карбамазепин, стрептомицин// +E. инсулин, аспирин, метронидазол ***
Не является медикаментозной ошибкой://
***
А. Формулярная комиссия// В. Лекарственный формуляр// С. Формулярный справочник// Д. Стандарты фармакотерапии и клинические протоколы диагностики и лечения// +Е. Все ответы верны ***
+А. Консультативно-совещательный орган, ответственный за лекарственную политику в медицинской организации// В. Утвержденный руководителем организации здравоохранения и согласованный в порядке, определяемом уполномоченным органом в области здравоохранения, перечень лекарственных средств (ЛС), сформированный для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с учетом профиля организации здравоохранения, наличие которых обязательно в достаточных количествах// С. Утвержденный, ограниченный список ЛС, отобранных уполномоченными экспертами по критериям эффективности, безопасности и результатам фармакоэкономического анализа для обеспечения рационального лечения// Д. Комплекс информационно-методологических мероприятии организации здравоохранения, обеспечивающая рациональное использование лекарственных средств в рамках ГОБМП и современную, качественную медицинскую помощь для граждан своей страны// Е. Все ответы верны ***
А. Клинический фармаколог// +В. Экономист // С. Заведующий отделением// Д. Администрация// Е. Провизор/фармацевт аптеки ***
А. Внедрение принципов рациональной фармакотерапии// В. Оценка и отбор ЛС для формуляра и обеспечение его регулярного пересмотра// +С. Все ответы верны// Д. Рассмотрение случаев развития побочных реакций на применение ЛС и принятие соответствующих мер// Е. Решение проблем, связанных с ошибками при проведении лечения К производному фенилалкиламина относится антагонист кальция:// Дилтиазем// Нифедепин// + фелодипин// Амлодипин// верапамил *** Назначение антагонистов кальция предпочтительно при сочетании артериальной гипертензии:// с бронхообструктивными заболеваниями// + с почечной недостаточностью// с печеночной недостаточностью// с сердечной недостаточностью// с синдромом слабости синусового узла *** Нерациональной комбинацией антигипертензивных средств, является:// бета-адреноблокаторы и альфа-адреноблокаторы// + ингибиторы АПФ и антагонисты кальция// бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция// ингибиторы АПФ и диуретики// блокаторы рецепторов ангиотензина II и диуретики *** Противопоказанием для назначения ингибиторов АПФ, является:// Беременность// сердечная недостаточность// сахарный диабет// синдром Рейно// + подагра ***
+ 1 ед/кг// менее 0,3 ед/кг// 0,3-0,5 ед/кг// 0,6-0,9 ед/кг// 1,1-1,2 ед/кг ***
закрытие АТФ-зависимых калиевых каналов// открытие кальциевых каналов// повышение чувствительности периферических тканей к инсулину// гепатотоксичность// + повышение уровня лактата ***
бета-2-блокаторы// ингибиторы АПФ// петлевые диуретики// + верапамил// бета-1-блокаторы ***
100 мг 2 раза в сутки// 150 мг 2 раза в сутки// +300 мг 2 раза в сутки// 400 мг 2 раза в сутки// 500 мг 2 раза в сутки ***
Эритромицин// + ампициллин// Линкомицин// Канамицин// метронидазол ***
Лоперамид// настой дубовой коры// настой ольховых шишек// + смекта// гуталакс ***
Эритромицин// Хлоридин// Пенициллин// Цефотаксим// +стрептомицин ***
Реополиглюкин// Эуфиллин// +корглюкин// Сульфокамфокаин// строфантин ***
не показан// пенициллин// гентамицин// бисептол// +эритромицин ***
снижает потребность миокарда в кислороде// расширяет коронарные сосуды// вызывает спазм периферических сосудов// +увеличивает потребность миокарда в кислороде// увеличивает сократительную способность миокарда ***
сердечными гликозидами// лидокаином// алупентом// реланиумом// +верапамилом ***
мерцательная аритмия// наджелудочковая экстрасистолия// + желудочковая экстрасистолия// атриовентрикулярная блокада// глаукома ***
цитостатики (2-3 мг/кг в сутки)// глюкокортикосткроиды (преднизолон 40-100 мг/сут)// нестероидные противовосалительные средства (индометаци до 150 мг/сут)// +прямые антикоагулянты (гепарин 20000 ед/сут)// антиагреганты (курантил 400-600мг/сут) ***
Антибиотики// Антикоагулянты// Кислородотерапия// +бронхолитики// глюкокортикостероиды ***
ингаляционные симпатомиметики короткого действия// ингаляционные симпатомиметики пролонгированного действия// ингаляционные кортикостероиды// +пероральные кортикостероиды// пролонгированные метилксантины ***
+сальбутамола и атровента// Серетида// беротек и аминофиллин// сальбутамол и беротек// ацетилцистеин и сальбутамол ***
пульс-терапия стероидными препаратами с последующим назначением массивных доз преднизолона и цитостатиков// +плазмаферез, пульс-терапия с последующей четырехкомпонентной терапией (преднизолоном, цитостатиками, гепарином, курантилом)// плазмаферез, пульс-терапия с последующим назначением индометацина// азатиоприн, делагил, трентал// лейкеран, гепарин, фуросемид, дицинон ***
неэффективность глюкокортикостероидов// наличие осложнений кортикостероидной терапии// сочетание нефотического ХГН с артериальной гипертензией// +мезангиопролиферативный гломерулонефрит// рецидивирующий нефротический синдром ***
внесуставные ревматические заболевания (миозит, тендовагинит, синовит)// +подагрический артрит// дерматомиозит// склеродермия// мигрень ***
ослабление клинической эффективности ацетилсалициловой кислоты (АСК)// +повышение концентрации АСК в плазме крови за счет снижения скорости её выделения почками// повышение концентрации АСК в плазме крови за счет нарушения её метаболизма в печени// снижению концентрации АСК в крови за счет нарушения абсорбции в ЖКТ// снижение клинической эффективности АСК за счет уменьшения связывания её с белками плазмы ***
изопреналин (изадрин)// +эфедрин// орципреналин (алупент)// сальметерол// ипратропиум (атровент) ***
Сальметерол// индактерол// +сальбутамол// Формотерол// Ацебуталол ***
на уровне клубочка// проксимальные канальцы нефрона// +дистальные канальцы нефрона// восходящая часть петли Генле// собирательные трубки ***
степень повышения АД// длительность заболевания// принадлежность к группе риска и степень повышения АД// +возраст больного// все перечисленное ***
+с минимальных доз одного препарата// максимальных доз одного препарата// минимальных доз нескольких антигипертензивных средств// максимальных доз нескольких антигипертензивных средств// нет правильного ответа ***
резко, без предшествующего снижения дозы// +постепенно с предшествующим снижением дозы// длительно, в течение нескольких месяцев// с перерывами в несколько недель// нет правильного ответа ***
+бетаадреноблокатор// антагонист кальция// нитроглицерин// ацетилсалициловая кислота// все перечисленное ***
+характер аритмии// уровень артериального давления// состояние хроно, дромо, инотропной функции сердца// наличие нарушений проводимости// все ответы верны ***
Строфантин// Дигоксин// Резерпин// +миноксидил// Лидокаин ***
метронидазол, кларитромицин, амоксициллин// линкомицин, фузидин// +ципрофлоксацин, пефлоксацин// фуродонин, фурагин// сукральфат, викалин ***
ингибиторы протонной помпы > Н2-гистаминоблокаторы >М-холинолитики// Н2-гистаминоблокаторы>М-холинолитики> ингибиторы протонной помпы// +М-холинолитики> ингибиторы протонной помпы > Н2-гистаминоблокаторы// ингибиторы протонной помпы >алмагель> Н2-гистаминоблокаторы// М-холинолитики> алмагель > Н2-гистаминоблокаторы> ингибиторы протонной помпы ***
+викасол// Неодикумарин// Стрептолиаза// Гепарин// фибриноген ***
Викасол// Неодикумарин// +стрептолиаза// Гепарин// Фибриноген ***
Амоксициллин// Эритромицин// Цефтазидим// +цефамандол// Оксациллин ***
аллопуринол, алломарон// + бенемид, антуран// колхицин, индометацин, // бензбромарон, алломарон// этионамид, диклофенак натрия ***
кровотечение, т.к. воздействует на агрегационные свойства крови// +«НПВСгастропатии», т.к. ингибирует секрецию НСl в желудке// апластические анемии// задержку натрия// цитопении ***
11,5 часа// +34 часа// 56 часов// 78 часов// 10-12 часов ***
+антагонистов кальция// центральных адреномиметиков// симпатолитиков// бета-адреноблокаторов и диуретиков// Бета-адреноблокаторов ***
+систолическая гипертония в сочетании с сердечной недостаточностью// Стенокардия// Дислипидемия// Подагра// сахарный диабет ***
+для быстрого устранения симптомов стенокардии// для лечения острого инфаркта миокарда// для профилактики приступов стенокардии// для профилактики тромбоэмболических осложнений// все ответы верные ***
+констриктивный перикардит// нестабильная стенокардия// артериальная гипертензия// сердечная недостаточность// левожелудочковая недостаточность *** При невозможности контролировать частоту желудочковых сокращений при фибрилляции предсердий (тахисистолия) на фоне приема дигоксина к лечению можно добавить:// строфантин// +бета-адреноблокатор// ингибитор АПФ// лидокаин// препараты калия ***
Алмагель// Ранитидин// +Пантопразол// Мизопростол// Гидрокарбонат натрия ***
гиперсекреция соляной кислоты в сочетании с гипермоторными нарушениями желудка и 12-перстной кишки при функциональной неязвенной болезни// диспепсии// синдроме Золлингера-Эллисона// +симптоматической язве// монотерапии язвенной болезни ***
рефлюкс эзофагит (ГЭРБ)// функциональная неязвенная диспепсия// хронический холецистит// +синдром раздраженного кишечника// нет правильного ответа ***
Кровотечение// послеоперационный и послеродовый период// беременность// все ответы верны// +нет правильного ответа ***
геморрагические// рикошетные тромбозы// остеопороз// локальное или генерализованное выпадение волос// +все ответы верны ***
Фузидин// +фторхинолоны// Полимиксины// метронидазол// гентамицин ***
устраняет влияние альдостерона на функцию почечных канальцев// угнетает реабсорбцию ионов Na и С1// +угнетает синтез альдостерона// создает высокое осмотическое давление// угнетает центры симпатической нервной системы ***
Верапамил// Нифедипин// + лидокаин// Пропранолол// ингибитор АПФ ***
неосложненное течение язвенной болезни без сопутствующей патологии// язвенная болезнь у курящих и злоупотребляющих алкоголем, при невосприимчивости к лечению ингибиторам протоновой помпы и Н2-гистаминоблокаторами// при сочетании язвенной болезни и хронического некалькулезного холецистита// +язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвы, вызванные применением НПВС (лечение и профилактика)// при сочетании язвенной болезни и ГЭРБ ***
несоблюдение противопоказаний, неправильный учет факторов риска// неадекватный контроль за безопасностью применения// прерывистое применение больших доз// +длительное /более 2-3 недель/ применение в лечебном диапазоне доз// все ответы верны ***
тяжелая форма сахарного диабета с распространенными ангиопатиями// сепсис, бактериальный эндокардит// выраженный атеросклероз сосудов головного мозга с частыми нарушениями мозгового кровообращения// тяжелые поражения печени и почек// +все ответы верны ***
Бензилпенициллин// Ампициллин// Рифампицин// Фурадонин// +Линкомицин ***
+повышение чувствительности организма к лекарственному средству// накопление в организме лекарственного средства// необычная реакция организма на лекарственное средство// аллергическая реакция на лекарственное средство// выведение лекарственного средства из организма ***
ибупрофен, постал// опирин, кетопрофен// +фенилбутазон, диклофенак натрия, индометацин// ацетилсалициловая кислота, ацетаминофен, флугалин// все вышеперечисленные ***
течение РА не контролируется НПВС, активность процесса сохраняется в течение 6 месяцев// прогрессирование заболевания: вовлечение новых суставов, появление признаков разрушения хряща (сужение суставных щелей), костных эрозий при рентгенологическом исследовании// потребность в больших дозах глюкокртикостероидов// + нарастание титров ревматоидного фактора// все вышеперечисленное ***
+длительная терапия бронхиальной астмы (легкая и средняя степень)// снятие приступа удушья// астматический статус// хронический бронхит// все ответы верны ***
блокирования альфа рецепторов// селективного возбуждения бета-2-адренорецепторов// непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов// стабилизации тучных клеток// +снижения тонуса блуждающего нерва ***
устраняет влияние альдостерона на функцию почечных канальцев// угнетает реабсорбцию ионов Na и С1// угнетает синтез альдостерона// +создает высокое осмотическое давление// угнетает центры симпатической нервной системы ***
устраняет влияние альдостерона на функцию почечных канальцев// +снижает реабсорбцию ионов Na// угнетает синтез альдостерона// создает высокое осмотическое давление// угнетает центры симпатической нервной системы ***
перенесенный инфаркт миокарда// систолическая гипертония// заболевания периферических сосудов// +депрессия// Дислипидемия ***
стенокардия// сердечная недостаточность// перенесенный инфаркт миокарда с признаками сердечной недостаточности (НК II)// тахиаритмия// +атриовентрикулярная блокада II и III степени ***
перерыв в приеме нитратов на 46 часов// +перерыв в приеме нитратов на 8-12 часов// перерыв в приеме нитратов бна 24 часа// перерыв в приемсе нитратов на 3 суток// все выше перечисленное верно ***
Амиодарон// +бета-адреноблокаторы// Соталол// Лидокаин// ингибитор АПФ ***
анафилактический шок на введение новокаина// агранулоцитоз при приеме анальгина// гемолитический криз при приеме сульфаниламидов// + острая язва желудка при приеме пироксикама// лихородка при приеме ибупрофена ***
при хронических заболевании печении// страдающих бронхиальной астмой// пожилого возраста// при нарушении функции почек// + при всех вышеуказанных состояниях ***
дозозависимость эффекта// заболевания почек, увеличивающие риск их развития// + идиосинкразия к применяемому препарату// изменение чувствительности рецепторов к лекарственному препарату// связь с механизмом действия лекарственного препарата ***
опасности для жизни больного// + эмбриотоксического действия// продления сроков пребывания в больнице// стойкой потери трудоспособности// частоты развития ***
+Цефуроксим// Тетрациклин// Ципрофлоксацин// Кларитромицин// Ко-тримоксазол ***
лекарственная зависимость// + эмбриотоксичность// Ксеростомия// Крапивница// медикаментозная нейтропения ***
у больных с аллергической реакций в анамнезе показано проведение аллергических кожных проб перед началом терапии антибиотиками// пациенту с аллергией на новокаин противопоказано введение лидокаина// +препараты с узким терапевтическим диапазоном чаще вызывают нежелательные реакции типа А// тяжесть аллергической реакции зависит от дозы препарата// плод наиболее чувствителен к действию лекарственных препаратов в III триместре беременности ***
наличие хронического синусита// запивание ЛП водой// +злоупотребление алкоголем// возраст 20-45 лет// короткий курс приема ЛС ***
+ сульфаниламиды// дигоксин// инсулин// преднизолон// дифенгидрамин ***
+фторхинолонов// аминогликозидов// фуросемида// амоксицлиина// метамизола ***
пилокарпина// +беклометазона// фенилбутазона// оральных контрацепетивов// солей лития ***
снижение терапевтической эффективности// развитие токсического нежелательного действия// повышение терапевтической эффективности// инактивация одного из взаимодействующих ЛС// + все вышеуказанное ***
отказаться от применения антацида// + принимать антацид до еды, а тетрациклин – после// интервал между приемом антацида и тетрациклина должен составлять 2 часа// принимать тетрациклин до еды, а антацид – после// принимать тетрациклин во время еды ***
ЛС вступают в химическое взаимодействие друг с другом// одно ЛС меняет чувствительность специфических рецепторов к другому ЛС// два ЛС конкурируют за специфический рецептор// + одно изменяет метаболизм другого ЛС// действие одного ЛС меняет выраженность эффекта другого ЛС ***
Аллергическая реакция на эритромицин// + Замедление метаболизма, повышение концентрации в крови теофиллина и развитие его токсических эффектов в результате ингибирования микросомальных ферментов печени эритромицином// Замедление почечного клиренса, повышение концентрации в крови и развитие токсических эффектов эритромицина в результате действие теофиллина на почечный кровоток// Ускорение метаболизма и выведение теофиллина под влиянием эритромицина и развитие синдрома отмены// Увеличение всасывания, повышение концентрации в крови и развитие токсического действия теофиллина в результате прокинетического действия эритромицина ***
Физико-химическое взаимодействие// Повышение чувствительности специфических рецепторов к местному анестетику под влиянием адреналина// +Снижение абсорбции и повышение концентрации местного анестетика в месте введения под влиянием адреналина// Повышение абсорбции и увеличение системной доступности местного анестетика под влиянием адреналина// Уменьшение почечного кровотока и снижение элиминации местного анестетика под влиянием адреналина ***
+Миконазол ингибирует микросомальные ферменты печени, что нарушает метаболизм варфарина и увеличивает его антикоагулянтное действие// Миконазол ингибирует микросомальные ферменты печени, что нарушает метаболизм атенолола и увеличивает его антикоагулянтное действие// Эналаприл ингибирует микросомальные ферменты печени, что нарушает метаболизм варфарина и увеличивает его антикоагулянтное действие// Миконазол увеличивает всасываемость варфарина, что повышает его антикоагулянтное действие// Прямое угнетающее действие миконазола на синтез протромбина ***
молоком// фруктовыми соками// +кипяченой водой// минеральной водой// всем вышеуказанным ***
атропина// + слабительных средств// витамина С// анальгина// нифедипина ***
Бета-адреноблокаторы// + Амиодарон// Верапамил и дилтиазем// Каптоприл// Нифедипин ***
+Токсическое действие цианидов// Отрицательный инотропный эффект нотропруссида натрия// Ухудшение бронхиальной проходимости// Застойные явления в малом круге кровообращения// Все ответы верны ***
Никакие// + Дигитоксин// Дигоксин// Строфантин// Коргликон ***
+После первого приема фенобарбитала// Через сутки// Через 7-14 дней// Через несколько месяцев от начала терапии// Все ответы верны ***
+Вит.В12 в дозе 500 мкг/сут через день, фолиевая кислота в дозе 1,5 мг/сут, сульфат железа (80 мгFe2+) 1 раз в сутки// Вит.В12 в дозе 50 мкг/сут ежедневно, фолиевая кислота по 0,15 мг/сут// Железа сульфат, фолиевая кислота// Вит.С 500 мг/сут, железа сульфат// Все ответы верны ***
ухудшения состояния:// Естественное течение основного заболевания// Кожные проявления не диагностированного ранее системного васкулита// + Лекарственная аллергическая реакция// Грибковое заболевание кожи// Все ответы верны ***
+Через 2 ч после первого приема// Через 1 нед// Через 1 мес// Через несколько месяцев// Не ранее чем через год ***
Нифедипин// + Фуросемид// Маннитол// Клофелин// Каптоприл ***
Неправильный режим дозирования обоих препаратов// Комбинация эналаприла с гипотиазидом// + Применение относительно высоких доз диуретика// Естественное течение заболевания// Нет правильного ответа ***
Клофелина// Дроперидола// + Диазепама// Нитропруссида натрия// Пентамина ***
отмена антибиотика, назначение флуконазола// назначение цефепима// назначение сульфаниламидных препаратов// +отмена цефтриаксона, назначение ванкомицина или метронидазола// назначение амикацина ***
более высокая активность в отношении хеликобактер и атипичных микобактерий// лучшая биодоступность// при почечной недостаточности возможно увеличение периода полураспада// не применяется при беременности и лактации// + все верно ***
Цефалоспорины 3 поколения + аминогликозиды// Азтреонам// Амикацин + пиперациллин// +Ванкомицин// Клиндамицин + метронидазол ***
Цефалоспорины 1 поколения + аминогликозиды// Фторхинолоны + аминогликозиды// Оксациллин + метронидазол// + Цефтазидим + аминогликозиды// Ванкомицин + аминогликозиды ***
+ азитромицин// кларитромицин// цефтриаксон// амикацин// доксициклин ***
цефуроксим внутрь// бензилпенициллин в\м// + азитромицин внутрь// моксифлоксацин внутрь// ампициллин в\м ***
цефепим в\в 2 г\с в течение 14 сут// имепенем в\в по 0,5 г 4 р\с в течение 14 сут// ванкомицин в\в по 1 г 2 р\с в течение 12 сут// + ко-тримоксазол в\в 20 мг\кг\с 4 р\с в течение 21 сут// левофлоксацин в\в 1 г\с в течение 21 сут ***
ингаляционные глюкокортикоиды (меньше или равно 500 мкг беклометазона дипропионата)// ингаляционные глюкокортикоиды (200-1000 мкг беклометазона дипропионата)// +ингаляционные глюкокортикоиды (больше 1000 мкг беклометазона дипропионата) + ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия// теофиллины медленного высвобождения// пероральные глюкокортикоиды ***
+добавление к препарату диуретика (гипотиазида или индапамида)// отмена препарата, назначение лекарства из другого ряда// повышение дозы препарата до максимальной// временная отмена препарата// нет верного ответа ***
Цефтриаксон// + Ванкомицин// Амикацин// Ципрофлоксацин// Азлоциллин ***
Фенилин// Синкумар// Варфарин// + Гепарин// Нет верного ответа ***
Анаприлин// Гипотиазид// Атенолол// + Капотен// Нифедипин ***
+Резкое снижение АД// Развитие AV блокад, брадикардия// Развитие волчаночного синдрома// Развитие тромбоза// все ответы верны ***
Повышается риск тромбозов// Снижается антибактериальный эффект доксициклина// + Снижается эффект контрацепции// Возможно маточное кровотечение// Нет верного ответа ***
+ Судорожных реакций// Постнаркозных галлюцинаций// Постнаркозной депрессии// Гипоксии головного мозга// Нет верного ответа ***
Цефтриаксон// Пенициллин// Цефазолин// + Метронидазол// Нет верного ответа ***
Ампициллин// Ципрофлоксацин// + Азитромицин// Цефазолин// Нет правильного ответа ***
Нефротоксичность// + Недостаточно высокая активность в отношении грамотрицательной флоры// Способность вызывать снижение диуреза// Узкий спектр действия// Сложность мониторинга ***
риск нефротоксичности// повышение риска возбуждения ЦНС и развития судорог// риск гепатотоксичности// усиление ототоксичности// +нет верного ответа ***
+Спирамицин// Ципрофлоксацин// Цефтриаксон// Нетилмицин// Амоксиклав ***
Цефазолин// Амоксиклав// Цефуроксим// + Гентамицин// Пефлоксацин ***
+развитие AV блокад// развитие судорог// остановка дыхания// тяжелые формы аритмии (типа пируэта)// развитие тромбозов ***
При кризах не используются депо-препараты// Не используются ингибиторы АПФ 2-3 поколения// Должны использоваться ударные дозы// + Необходим сублингвальный прием// Нет верного ответа ***
Неправильный режим дозирования// Апрессин не назначается для плановой терапии АГ// Необходимы короткие курсы терапии// +Необходимо сочетание с диуретиками// Нет верного ответа ***
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами// + Передозировка препарата (накопление тиоцианатов в крови)// Естественное течение заболевания// Неправильная диагностика// Нет верного ответа ***
Пефлоксацин// Спирамицин// Имипенем// + Азитромицин// Левомицетин ***
+Цефепим// Бензилпенициллин// Ампициллин// Гентамицин// Нет верного ответа ***
Эндотоксиновый шок// Признаки дальнейшего развития клинической картины// + Анафилактическая реакция// Симптомы острого живота// Токсическое действие препарата ***
Цефуроксим// Линкомицин// + Оксациллин + флуконазол// Офлоксацин// Метронидазол ***
Ампициллин// Цефазолин// Цефтриаксон// + Ципрофлоксацин// Нет верного ответа ***
+ Бигуаниды// Пролонгированные препараты инсулина// Препараты сульфонилмочевины// Инсулин простой// Нет верного ответа ***
отмена препарата// + полное обследование и выбор препарата// назначение сердечных гликозидов// назначение диуретиков// нет верного ответа ***
Амикацин// Цефтриаксон// Метронидазол// + Амикацин в сочетании с метронидазолом// нет верного ответа ***
Кетоконазол не является адекватной заменой в силу невыгодных фармакокинетических характеристик// интраконазол// Временная отмена препарата// тербинафин// +нет верного ответа ***
Фуросемид в\в// Пентамин// Сернокислая магнезия// + фентоламин// нет верного ответа ***
+ Риск нефротоксичности// Развитие ХПН// Развитие отечного синдрома// Кровотечение// нет верного ответа ***
+отмена препарата, назначение новокаинамида// назначение верапамила// назначение сердечных гликозидов// назначение анаприлина// нет верного ответа ***
Протромбиновое время, тромбоциты// + АЧТВ, время свертывания крови, моча на эритроциты// Коагулограмма, гематокрит// определение факторов свертывания крови// нет верного ответа ***
Отмена препарата// Снижение доз препарата и введение его 1 раз в сутки// + замена на препарат, не обладающий нефротоксичностью// замена на нетилмицин// нет верного ответа ***
Отмена обоих препаратов// + отмена только дигоксина// назначение гипотензивного препарата другого ряда// назначение диуретиков// нет верного ответа ***
+Флуконазол// Амфотерицин В// Интраконазол// Тербинафин// нет верного ответа ***
Левомицетин// +Левофлоксацин// Амикацин// Ванкомицин// нет верного ответа ***
Цефазолин// Ровамицин// +Клиндамицин// Амоксиклав// Пефлоксацин ***
Цефтриаксон// Бициллин -5// + Гентамицин// Линкомицин// нет верного ответа ***
+ Амиодарон// Пропранолол// Прокамиамид// Хинидин// Верапамил ***
Амиодарон// + Пропранолол// Прокамиамид// Хинидин// Верапамил ***
Лидокаин// Амиодарон// Пропранолол// + Хинидин// Новокаинамид ***
Гипотиазид// + Нифедипин// Пропранолол// Клофелин// Допегит ***
Аминопеницилины в больших дозах в/м// Аминогликозиды в/м// Фторхинолоны внутрь// Метронидазол и макролиды в/в// + Аминогликозиды и цефалоспорины II-IIIпоколения в/в. ***
Бета-2-адреностимуляторы// Метилксантины// лекарственнык средства, разжижающие мокроту// + глюкокортикоидные гормоны// холиноблокаторы ***
Глюкоза // Билирубин// Общийбелок// + Креатинин// Мочевая кислота ***
Сухой кашель// + Постуральная гипотензия// Ангионевротический отек// Гиперкалиемия// Аллергия ***
+ Гипогликемия// Гипермагнелия// Гипокалиемия// Гипонатриемия// Гипоуриремия ***
Тахикардия// Одышка// Задержка мочи// + Постуральная гипотензия// Эзофагиальный рефлюкс ***
+ Больные с гиперплазией предстательной железы// Больные мигренью// Больные с застойной сердечной недастаточнойтью// Больные со стенокардией// Больные с гипертрофической кардиомиопатией ***
Нифедипин// Пропранолол// Нитропруссид// +Фентоламин// Празозин ***
+Пропранолол// Кордарон// Пропафенон// Хинидин// Лидокаин ***
Лидокаин// Кордарон// +Верапамин// Бретилия тозилат// каптоприл ***
+Гипокалиемия// Гипогликемия// Гипоурикемия// Гипернатриемия// Гипермагниемия ***
Пропранолол (обзидан, анаприлин)// +Метопролол (корвитол)// Пиндолол (вискин)// Окспренолол (тразикор)// Соталол (соталекс) ***
Пропранолол// Гипотеиазид// Каптоприл// +Допегит// Резерпин ***
Пропранолол// Празозин// Фенталамин// Каптоприл// +Нифедипин ***
+Клофелин// Пропранолол// Празозин// Каптоприл// Нифедипин ***
Клофелин// Пропранолол// Празозин// +Нитроглицерин// Нифедипин ***
+Дигоксин// Пропранолол// Верапамил// Празозин// Нифедипин ***
Триметазидин (предуктал)// Рибоксин// +Допамин// Неотон// бисопролол ***
Гипокалиемии// +Лихорадки// Экстраcистолии// Слабости// Судорог *** При лечении острого инфаркта миокарда прямыми антикоагулянтами (гепарином) обязательно надо следить за:// Временем свертывания крови// Протромбиновым индексом// временем рекальцификации плазмы// уровнем фибриноген// +АЧТВ ***
A Нитроглицерин// Кардикет// Анаприлин// +Валидол// Нифедипин ***
+Двухсторонний стеноз почечных артерий// Повышение уровня креатинина в крови выше 2 мг%// Умеренное повышение АД// Снижение уровня ренина в плазме крови// Сахарный диабет ***
+ИБС// синдрома Рейно// Облитерирующего эндоартерита// Сахарного диабета// Бронхиальной астмы ***
Клофелин и противоаритмическое ЛС// Диуретик// +b- адреноблокатор// нитраты и противоаритмическое ЛС// антигонист кальция ***
Анаприлин + нифедипин// Анаприлин + гипотиазид// Каптоприл + гипотиазид// +Анаприлин + верапамил// Верапамил + гипотиазид ***
Диуретик// b- адреноблокатор// Антагонист кальция// ИАПФ// +Центральный a-адреномиметик ***
Клофелин// Фуросемид// +Резерпин// Пропранолол// Лизиноприл ***
Пропранолол// +Фентоламин// Миноксонидин// Фуросемид// Резерпин ***
+Амлодипин// Адельфан// Резерпин// Кристепин// Бринердин ***
Ферменты// Обвалакивающие средства// Витамины// +Антибиотики// Биологические препараты (лактобактерин и др..) ***
М-холиноблокаторы// Симпатолитики// +a-b- адреномиметики// a- адреномиметики// ганглиоблокаторы ***
b-адреноблокаторы увеличивают внутриглазное давление// a-адреноблокаторы вызывают атриовентрикулярную блокаду// a-адреноблокаторы вызывают нарушение периферического кровообращения// +b-адреноблокаторы вызывают бронхспазм// b-адреноблокаторы вызвают тахикардию ***
Атропин// Пахикарпин// Платифилин// +Резерпин// Физостигмин ***
+Фенобарбитал// Морфин// Аминазин// Фторотан// Сибазон***
По уровню артериального давления// По частоте пульса// +По величине зрачка// По частоте дыхания// По тонусу скелетной мускулатуры ***
гиперреактивность бронхов// рестриктивные изменения в легких// +обратимую обструкцию бронхов// необратимую обструкцию бронхов// отсутствие изменений ***
Изадрин// Астмопент// Бекотид// Интал// +Сальбутамол ***
Изадрин// Сальбутамол// +Серевент (сальметерол)// Интал// Атровент ***
Астмопент// +Сальбутамол// Серевент// Интал// Атровент ***
Ингаляции короткодействующих 2- симпатомиметика в плановом порядке// Средние дозы ингаляционных кортикостероидов в плановом порядке (беклометазон 400-600 мкг/ сут)// Ингаляции интала в плановом порядке// Теофилин внутрь в плановом порядке// +В случае необходимости ингаляции короткодействующих b2-симпатомиметиков, в плановом порядке терапия не требуется ***
Рауседил// Клофелин// Лазикс// Дибазол// +Диазоксид ***
АПФ ингибиторы// +b-адреноблокаторы// кальций антагонисты// диуретики// a- адреноблокаторы ***
Кальций антагонисты// b-адреноблокаторы// центральные a- антагонисты// гидралазин// +хирургическое лечение ***
в/в b-блокатор + диуретик// АПФ – ингибитор + диуретик// в/в сердечный гликозид + диуретик// в/в Нитроглицерин + диуретик// +в/в допамин + нитроглицерин ***
Нитроглицерин// Дипиридамол// Верапамил// +Анаприлин// Нифедипин ***
строфантин// коргликон// +дигитоксин// дигоксин// изоланид ***
цефалоспорины второго поколения// полусинтетические пенициллины в больших дозах// + цефалоспорины второго или третьего поколения в сочетании с аминогликозидами// фторхинолоны// макролиды ***
в осенне-зимний период// длительно// не следует применять вообще// +при выделении гнойной мокроты// при появлении кровохарканья ***
ингаляционные симпатомиметики короткого действия// ингаляционные симпатомиметики длительного действия// + ингаляционные кортикостероиды// блокаторы Н1-рецепторов гистамина// м-хинолитики ***
+пневмококк// стафилококк// гемофильная палочка// синегнойная палочка// легионелла ***
регулярное применение ингаляционных β2-симпатомиметиков длительного действия// регулярное применение ингаляционных кортикостероидов в средних дозах (беклометазон 400-600 мкг/сутки)// регулярное применение динатрия кромогликата// регулярное применение препаратов теофиллина внутрь// +применение β2-симпатомиметиков короткого действия по требованию ***
+ преднизолон// метронидазол// вентер// кардиомагнил// сукральфат ***
бетацид// панзинорм// + ранитидин// преднизолон// натуральный желудочный сок ***
облепиховое масло// викалин// платифиллин// + сукральфат// солкосерил ***
гастроцепин// альмагель// + де-нол// платифиллин// маалокс ***
через 1-2 ч после еды// во время еды// + преимущественно на ночь// за 1 час до еды// все перечисленное неверно ***
назначение блокаторов Н2-рецепторов гистамина// +ликвидация Helicobacter pylori// назначение ферментных препаратов// назначение антацидов// все перечисленное верно ***
левомицетина// бисептола// фестала// +сульфасалазина// Пробиотики ***
новокаин// фентанил// баралгин// + морфин// анальгин ***
альмагель// голодание// +тепловые процедуры// новокаин// трасисол ***
пищеварительные панкреатические ферменты// +диета, механически и химически щадящая, с резким ограничением жиров и высоким содержанием белка// постоянное откачивание желудочного содержимого через назальный зонд// ингибиторы протеолитических ферментов// блокаторы Н2-рецепторов гистамина ***
эссенциале форте// сандостатин// преднизолон// + α-Интерферон// гемодез ***
средний срок антибиотикотерапии – 3-6 нед.// важным мероприятием по профилактике инфекционного эндокардита является тщательная гигиена полости рта// кортикостероиды назначаю при наличии иммунных осложнений// + лечение начинается с перорального назначения антибиотиков// у больных с пороками сердца антибиотики необходимо назначать профилактически при стоматологических операциях ***
ненаркотические и наркотические анальгетики// нитроглицерин и нитраты пролонгированного действия// спазмолитики// +нестероидные противовоспалительные препараты// цитостатики ***
эффективны:// оксигенотерапия// изадрин// + периферические вазодилататоры// препараты калия// АТФ и кокарбоксилаза ***
β-адреноблокаторы и антагонисты кальция дигидропиридонового ряда// β-адреноблокаторы и диуретики// ингибиторы АПФ и диуретики// + β-адреноблокаторы и антагонисты Са негидропиридонового ряда// Антагонисты кальция и диуретики ***
+верошпирон// фуросемид// анаприлин// клофелин// нифедипин ***
тиклопидин// дипиридамол// ацетилалициловая кислота// +эпсилон-аминокапроновая кислота// трентал ***
преднизолон // +делагил // гепарин // дипиридамол // циклофосфан ***
глюкокортикоиды// цитостатики// антибактериальную терапию// + гипохлоридную диету// иммуномодуляторы ***
Диуретики // Глюкокортикоиды // +Аминохинолиновые препараты // Иммуносупрессоры (цитостатики) // НПВС ***
длительное применение препаратов железа// курсовое название пиридоксина// длительное применение анаболических стероидов// +применение цианкобаламина в инъекциях// повторные трансфузии плазмы ***
цефалоспорины// туберкулостатик// сульфаниламиды// нитрофураны// + преднизолон ***
снижает содержание тромбина// ингибирует образование фибрина// + снижает агрегацию тромбоцитов// повышает содержание антитомбина III// снижает содержание протромбина ***
инактивирует тканевый тромбопластин// растворяет фибрин// тормозит переход фибриногена в фибрин// +инактивирует тромбин// ингибирует образование Х фактора свертывания крови ***
препятствуют агрегации тромбоцитов// усиливают тромболитическую антивность крови// снижают содержание фибриногена// +подавляют синтез белков протромбинового комплекса// активируют тканевый тромбопластин ***
подавляет синтез фибриногена// снижает агрегацию тромбоцитов// снижает синтез протромбина // + активирует плазминоген// непосредственно разрушает фибрин ***
+ активирует плазминоген// подавляет выработку фибриногена// подавляет выработку белков протромбинового комплекса// усиливает распад фибриногена// снижает содержание тромбоцитов ***
петехально-пятнистый// васкулитно-пурпурный// +гематомный// ангиоматозный// смешанный ***
Ацетилсалициловая кислота// Эпсилон-аимнокапроновая кислота// +Викасол// Преднизолон// Хлористый кальций ***
кортикостероиды// аминохинолиновые производные// метатрексат// +циклофосфан// ни одно из перечисленных ***
антибиотики// преднизолон// +преднизолон и циклофосфамид// делагил// ни один из перечисленных препаратов ***
одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного при лечении основного заболевания// одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного при лечении сопутствующего заболевания// одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у группы больных// одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного с учетом физиологического состояния (беременность, возраст)// +одновременное использование слишком большого числа ЛС (зачастую необоснованно) у одного больного ***
+«интеграция лучших исследовательских данных с клиническим опытом и потребностям пациента»// «интеграция лучших доклинических исследовательских данных в клиническую практику»// «интеграция мнений ведущих специалистов медицины в клиническую практику»// «рациональное использование лекарственных средств с учетом личного опыта врача»// «информационно-методическая доктрина, направленная на отбор основных ЛС» ***
Описательные исследования; РКИ; Контролируемые исследования без рандомизации; Когортные испытания; Неконтролируемые исследования// Контролируемые исследования без рандомизации; РКИ; Описательные исследования; Когортные испытания; Неконтролируемые исследования// +РКИ; Контролируемые исследования без рандомизации; Когортные испытания; Неконтролируемые исследования; Описательные исследования// Неконтролируемые исследования; Описательные исследования; РКИ; Контролируемые исследования без рандомизации; Когортные испытания// Когортные испытания; РКИ; Контролируемые исследования без рандомизации; Неконтролируемые исследования; Описательные исследования. ***
статистическая обработка одного научного исследования.// количественный анализ объединенных результатов нескольких клинических испытаний различных вмешательств// оценка эффективности и безопасности лекарственной терапии// +количественный анализ объединенных результатов нескольких клинических испытаний одного и того же вмешательства// проведение клинических исследований с последующей количественной обработкой полученных результатов. ***
РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть расспространены на ограниченную популяцию// результатах нерандомизированных исследований// проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус// принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии// +законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции. *** Категории доказательства - В основаны на:// +РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию// результатах нерандомизированных исследований// проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус// принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии// законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции. ***
РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию.// +результатах нерандомизированных исследований// проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус// принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии// законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции. ***
РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию.// результатах нерандомизированных исследований// +проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус// принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии// законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции. ***
+сравнительные, рандомизированные, двойные слепые и проспективные// несравнительные, рандомизированные, двойные слепые и проспективные// сравнительные, нерандомизированные, двойные слепые и проспективные// сравнительные, рандомизированные, ретророспективные// сравнительные, нерандомизированные, проспективные *** При открытом клиническом исследовании:// +врач и пациент знают, какая терапия назначена// пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
и врач, и пациент знают, какая терапия назначена// +пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
и врач, и пациент знают, какая терапия назначена// пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено// +ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии// ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии// врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию ***
+определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики// подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости// оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов// дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций// проведение ретроспективного анализа эффективности препарата ***
определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики// +подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости// оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов// дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций// проведение ретроспективного анализа эффективности препарата. ***
определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики// подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости// +оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов// дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций// проведение ретроспективного анализа эффективности препарата ***
определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики// подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости// оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов// +дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций// проведение ретроспективного анализа эффективности препарата ***
изучающая эффекты ЛС на экспериментальных животных// изучающая применение ЛС и их эффекты на ограниченном контингенте людей// изучающая применение ЛС и их эффекты на большой популяции или больших группах здоровых людей// +изучающая применение ЛС и их эффекты на большой популяции или больших группах людей// изучающая только фармакоэкономические аспекты использования ЛС ***
+Анализ «стоимости болезни» (COI – cost of illness)// Анализ «минимизации затрат» (CMA – cost-minimization analysis)// Анализ «затраты – эффективность» (CEA – cost-effectiveness analysis)// Анализ «затраты – утилитарность (полезность)» (CUA – cost-utility analysis)// Анализ «затраты – прибыль (выгода, польза)» (CBA – cost-benefit analysis) ***
Анализ «стоимости болезни» (COI – cost of illness)// +Анализ «минимизации затрат» (CMA – cost-minimization analysis)// Анализ «затраты – эффективность» (CEA – cost-effectiveness analysis)// Анализ «затраты – утилитарность (полезность)» (CUA – cost-utility analysis)// Анализ «затраты – прибыль (выгода, польза)» (CBA – cost-benefit analysis) ***
Анализ «стоимости болезни» (COI – cost of illness)// Анализ «минимизации затрат» (CMA – cost-minimization analysis)// +Анализ «затраты – эффективность» (CEA – cost-effectiveness analysis)// Анализ «затраты – утилитарность (полезность)» (CUA – cost-utility analysis)// Анализ «затраты – прибыль (выгода, польза)» (CBA – cost-benefit analysis) ***
Анализ «стоимости болезни» (COI – cost of illness) // Анализ «минимизации затрат» (CMA – cost-minimization analysis)// Анализ «затраты – эффективность» (CEA – cost-effectiveness analysis)// +Анализ «затраты – утилитарность (полезность)» (CUA – cost-utility analysis)// Анализ «затраты – прибыль (выгода, польза)» (CBA – cost-benefit analysis) ***
положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах// продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях// положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы, прогнозируемые результаты и ориентирован на заболевание// положение, которое разрабатывает список основных лекарственных средств// +ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов ***
клиническое руководство - положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах// +продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях// положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы, прогнозируемые результаты и ориентирован на заболевание// положение, которое разрабатывает список основных лекарственных средств// ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов ***
+положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах// продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях// положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы, прогнозируемые результаты и ориентирован на заболевание// положение, которое разрабатывает список основных лекарственных средств// ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов ***
положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах// +продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях// положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы, прогнозируемые результаты и ориентирован на заболевание// положение, которое разрабатывает список основных лекарственных средств// ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов ***
частые, предсказуемые реакции, связанные с фармакологической активностью ЛС, могут наблюдаться у любого индивидуума// нечастые, непредсказуемые реакции, встречающиеся только у чувствительных людей// реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зависимость). К таким реакциям относится лекарственная зависимость (токсикомании, наркомании)// +канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты ЛС// реакции, связанные с различными фармацевтическими добавками в препарате ***
частые, предсказуемые реакции, связанные с фармакологической активностью ЛС, могут наблюдаться у любого индивидуума// нечастые, непредсказуемые реакции, встречающиеся только у чувствительных людей// +реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зависимость). К таким реакциям относится лекарственная зависимость (токсикомании, наркомании)// канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты ЛС// реакции, связанные с различными фармацевтическими добавками в препарате ***
частые, предсказуемые реакции, связанные с фармакологической активностью ЛС, могут наблюдаться у любого индивидуума// +нечастые, непредсказуемые реакции, встречающиеся только у чувствительных людей// реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зависимость). К таким реакциям относится лекарственная зависимость (токсикомании, наркомании)// канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты ЛС// реакции, связанные с различными фармацевтическими добавками в препарате ***
+частые, предсказуемые реакции, связанные с фармакологической активностью ЛС, могут наблюдаться у любого индивидуума// нечастые, непредсказуемые реакции, встречающиеся только у чувствительных людей// реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зависимость). К таким реакциям относится лекарственная зависимость (токсикомании, наркомании)// канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты ЛС// реакции, связанные с различными фармацевтическими добавками в препарате ***
обо всех нежелательных эффектах только новых ЛС// обо всех нежелательных эффектах ЛС// только о серьезных НПР любых препаратов// только о неизвестных и неожиданных эффектах «старых» препаратов// +о всех нежелательных эффектах новых препаратов, о неизвестных и неожиданных эффектах «старых» препаратов, о серьезных НПР любых препаратов ***
+ингибиторы протонной помпы// прокинетики// антациды/алгинаты// М-холинолитики// Н2-гистаминоблокаторы ***
оно может способствовать более эффективной эрадикации// оно значительно меньше вызывает побочные реакции// оно может применяться у пожилых// +оно может способствовать достижению лучшего результата при назначении терапии второй линии – четырехкомпонентной// оно выгодно отличается с точки зрения экономической эффективности ***
+ урсодезоксихолевой кислоты 15 мг/кг/сут// метаболических средств// глюкозовитиминной смеси// слимарина/силибинина// орнитина аспартата ***
Кортикостероиды при тяжелом алкогольном гепатите с нарушением функции печени (при индексе Мадрея более 32) применяются длительно (более 3 месяцев)// +Кортикостероиды при тяжелом алкогольном гепатите с нарушением функции печени (при индексе Мадрея более 32) улучшают краткосрочный прогноз и применяются 4-6 недель// Кортикостероиды при тяжелом алкогольном гепатите с нарушением функции печени (при индексе Мадрея более 32) не применяются// Кортикостероиды при тяжелом алкогольном гепатите с нарушением функции печени (при индексе Мадрея более 32) применяются только при наличии асцита// Все суждения не правильны ***
1 кг в течение 5 дней// 2 кг в течение 4 дней// + 3 кг в течение 3 дней// 4 кг втечение 2 дней// 5 кг в течение 1 дня ***
ингибиторами протонной помпы// Н2-гистаминоблокаторами// М-холинолитиками// +противопаркинсоническими лекарственными средствами// дигоксином ***
роксатидин// низатидин// ранитидин// фамотидин// +циметидин ***
омепразол// циметидин// гастрозепин// висмута субцитрат// +сукральфат ***
омепразол// ранитидин висмут цитрат// +фамотидин// рабепразол// лансопразол ***
бензилпенициллин// +фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин)// макролиды (эритромитцин, кларитромицин)// аминогликозиды (канамицин, гентамицин)// метронидазол (трихапол) ***
+угнетение кроветворения (гипопластическая анемия)// нефротоксичность// гепатотоксичность// ульцерогенный эффект// угнетение нейромышечной проводимости ***
амоксифиллин/клавуланат// цефазолин// +ципрофлоксацин// цефуроксим// ванкомицин ***
амоксифиллин/клавуланат, оксациллин// цефазолин, цефуроксим// +цефепим, цефтазидим// гентамицин, нетилмицин// эритромицин, азитромицин ***
+ванкомицин + гентамицин// цефазолин + метронидазол// линкомицин + эритромицин// цефазолин + гентамицин// все варианты правильные ***
цефалоспорины I поколения противопоказаны при инфекционных заболеваниях почек// цефалоспорины I поколения обладают высокой активностью в отношении грамотрицательной флоры при инфекциях мочевыводящих путей// +цефалоспорины I поколения обладают недостаточной высокой активностью в отношении грамотрицательной флоры при инфекциях мочевыводящих путей. Назначение оправдано только при кортикальном абсцессе, имеющем преимущественно стафилококковую этиологию// цефалоспорины I поколения не создают терапевтических концентраций в паренхиме почек// цефалоспорины I поколения не уступают по эффективности цефалоспоринам III поколения при осложненных инфекциях мочевыводящих путей ***
бензилпенициллин// тетрациклин// ко-тримоксазол// гентамицин// +амоксициллин/клавуланат ***
бензилпенициллин// тетрациклин// ко-тримоксазол// гентамицин// +цефуроксим ***
обеспечивает эрадикацию бета-гемалитического стрептококка и применяется для лечения острых стрептококковых тонзиллитов, вызванных чувствительными к нему in vitro штаммами// +не обеспечивает эрадикации бета-гемалитического стрептококка и поэтому его не следует применять для лечения острых стрептококковых тонзиллитов, вызванных даже чувствительными к нему in vitro штаммами// является препаратом выбора при остром стрептококковом тонзиллите// применяется только в комплексной антибактериальной терапии при остром стрептококковом тонзиллите// нет правильного ответа ***
ко-тримоксазол// +азитромицин// гентамицин// цефазолин// хлорамфеникол ***
амоксициллин// +амоксициллин/клавуланат// ко-тримоксазол// цефазолин// гентамицин *** Антибактериальный препарат выбора при хроническом бронхите, протекающего с усилением одышки, увеличением объема и гнойности мокроты у больного в возрасте 65 лет. Обострения бронхита от 4 раз в год:// амоксициллин// +левофлоксацин// ко-тримоксазол// цефазолин// гентамицин ***
цефтриаксон// +амоксициллин// ко-тримоксазол// цефепим// гентамицин ***
цефтриаксон// +спирамицин// ко-тримоксазол// цефепим// гентамицин ***
нитрофуронтоин// ципрофлоксацин// +нитроксолин// ко-тримоксазол// клиндамицин ***
бензилпенициллин, ампициллин// цефазолин, цефалексин// +линкомицин, клиндамицин// эритромицин, спирамицин// метронидазол, тинидазол ***
ингибиторы АПФ// β-адреноблокаторы// +блокаторы медленных кальциевых каналов// диуретики// сердечные гликозиды ***
ингибиторы АПФ// β-адреноблокаторы// антагонисты ангиотензиновых рецепторов// диуретики// +антикоагулянты (при мерцательной аритмии) ***
блокаторы медленных кальциевых каналов// антикоагулянты (при мерцательной аритмии)// ацетилсалициловая кислота// +ингибиторы АПФ// негликозидные инотропные средства ***
блокаторы медленных кальциевых каналов// статины// ацетилсалициловая кислота// +β-адреноблокаторы// негликозидные инотропные средства ***
только блокада β-адренорецепторов// повышение тонуса периферических сосудов// +блокирующее действие на нейрогуморальные системы (РАСС, эндотелиновая система, система цитокинов), ответственных за прогрессирование ХСН// снижение сократимости миокарда// увеличение сократимости миокарда ***
не лечит мочегонными// тиазидные диуретики, при их неэффективности – петлевые диуретики// петлевые или тиазидные диуретики + антагонисты альдостерона (спиронолактон)// +петлевые диуретики + тиазидные диуретики + антагонисты альдостерона (спиронолактон) + ингибиторы карбоангидразы// тиазидные диуретики + антагонисты альдостерона (спиронолактон) + ингибиторы карбоангидразы ***
амлодипин// +верапамил// амиодарон// нифедипин// эналаприл ***
амлодипина// доксазозина// моксонидина// клонидина// +эналаприла ***
+бисопролола// амлодипина// нифедипина// резерпина// верапамила ***
метапролола// +фозиноприла// резерпина// клонидина// доксазозина ***
бисопролола// верапамила// +лозартана// гидрохлортиазида// моксонидина ***
эналаприл// гидрохлортиазид// лозартан// +метилдопа// доксазозин ***
антагонист кальция + диуретик// антагонист кальция + α-адреноблокатор// β-адреноблокатор + препарат центрального действия// +β-адреноблокатор + диуретик// все комбинации рациональные ***
+ингибитор АПФ + тиазидный диуретик// антагонист кальция + α-адреноблокатор// β-адреноблокатор + препарат центрального действия// антагонист кальция + диуретик// все комбинации нерациональные ***
антагонист кальция + α-адреноблокатор// +β-адреноблокатор + антагонист кальция из группы дигидропиридинов// β-адреноблокатор + препарат центрального действия// антагонист кальция + диуретик// все комбинации нерациональные ***
незначительному снижению артериального давления// +повышению артериального давления// значительному снижению артериального давления// снижению сократительной функции миокарда// повышению седативного эффекта ***
дигоксин// верапамил// дилтиазем// +бисопролол// нет правильного ответа ***
ацетилсалициловая кислота// +варфарин// дипиридамол// гепарин// все указанные препарата ***
+НПВС приводят к снижению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ, благодаря угнетению синтеза вазодилатирующих простагландинов// НПВС не приводят к снижению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ// НПС потенцируют гипотензивный эффект эффекта ингибиторов АПФ// суммация нежелательных побочных действий// нет правильного ответа ***
пропранолол// бисопролол// верапамил// +амиодарон// аденозин ***
+актвизируют нейрогормоны (РААС)// объемная разгрузка сердца// положительный диурез// увеличение сердечного выброса// нет правильного ответа ***
+тромбоцитопения// лейкопения// гипокалиемия// ДВС-синдром// гипотония ***
церебральный тромбоз// +беременность// нестабильная стенокардия// стабильная стенокардия// мерцательная аритмия у больных высокого риска ***
внутривенное введение протамина сульфата// внутримышечное введение конакиона// переливание тромбоцитарной массы// +введение аминокапроновой кислоты в сочетании с введением фибриногена// нет правильного ответа ***
применение препаратов, воздействующих на сосудистый гемостаз (этамзилат, адроксон)// +гепаринотерапия, применение свежезамороженной плазмой// введение протамина сульфата// применение тромболитиков// переливание концентрата тромбоцитов ***
+гепаринотерапия (большие дозы)// свежезамороженная плазма (криоплазма)// применение препаратов, воздействующих на сосудистый гемостаз (этамзилат, адроксон)// переливание концентрата тромбоцитов// применение ингибиторов протеолитических ферментов (апротинин) ***
+индометацин > диклофенак > пироксикам > ибупрофен > метамизол > ацетилсалициловая кислота// ацетилсалициловая кислота > метамизол > ибупрофен > пироксикам >диклофенак >индометацин// пироксикам > ибупрофен > метамизол > ацетилсалициловая кислота >индометацин > диклофенак// диклофенак > ацетилсалициловая кислота > метамизол > пироксикам > индометацин > ибупрофен// индометацин > ацетилсалициловая кислота > метамизол >пироксикам > диклофенак > ибупрофен ***
ацетилсалициловая кислота > пироксикам > метамизол > индометацин > диклофенак > кеторолак// ацетилсалициловая кислота > диклофенак > пироксикам > метамизол > индометацин > кеторолак// +кеторолак > диклофенак > индометацин > метамизол > пироксикам > ибупрофен > ацетилсалициловая кислота// метамизол > индометацин > диклофенак > пироксикам > кеторолак > ацетилсалициловая кислота > ибупрофен// метамизол > кеторолак > ацетилсалициловая кислота > диклофенак > индометацин > ибупрофен > пироксикам ***
аммония хлорид, кальция хлорид// препараты, стимулирующие дыхательный центр// +бикарбонат, лактат натрия, трисамин// калийсберегающие диуретики в сочетании с хлоридом аммония// нет правильного ответа ***
препараты, стимулирующие дыхательный центр// +калийсберегающие диуретики (ингибиторы карбоангидразы) в сочетании с хлоридом аммония/// петлевые диуретики// бикарбонат, лактат натрия, трисамин// нет правильного ответа ***
гипокалиемия// метаболический алкалоз// гипомагнезиемия// +метаболический ацидоз// не вызывает электролитные нарушения ***
фенотерол// +недокромил// прометазин (дипразин, пипольфен)// ипратропия бромид (атровент, тровентол)// кетотифен (задитен) ***
+сальметерол > фенотерол > сальбутамол > орципреналин > изопреналин > эпинефрин// фенотерол > сальметерол > орципреналин > сальбутамол > эпинефрин > фенотерол // изопреналин > фенотерол > сальметерол > сальбутамол > орципреналин > эпинефрин// эпинефрин > фенотерол > сальбутамол > орципреналин > изопреналин > сальметерол// эпинефрин > фенотерол > сальбутамол > изопреналин > сальметерол >орципреналин ***
не требуются:// +ингаляционные глюкокортикоиды (500 мкг и менее бекломатазона или эквивалент)// ингаляционные глюкокортикоиды (200-1000 мкг бекломатазона или эквивалент) + ингаляционные β2-агонисты длительного действия// ингаляционные глюкокортикоиды (1000 мкг и более бекломатазона или эквивалент) + ингаляционные β2-агонисты длительного действия + теофиллины замедленного высвобождения, при необходимости пероральные глюкокортикоиды// пероральные глюкокортикоиды + теофиллины замедленного высвобождения ***
не требуются// ингаляционные глюкокортикоиды (500 мкг и менее бекломатазона или эквивалент)// +ингаляционные глюкокортикоиды (200-1000 мкг бекломатазона или эквивалент) + ингаляционные β2-агонисты длительного действия// ингаляционные глюкокортикоиды (1000 мкг и более бекломатазона или эквивалент) + ингаляционные β2-агонисты длительного действия + теофиллины замедленного высвобождения, при необходимости пероральные глюкокортикоиды// пероральные глюкокортикоиды + теофиллины замедленного высвобождения ***
не требуются// ингаляционные глюкокортикоиды (500 мкг и менее бекломатазона или эквивалент)// ингаляционные глюкокортикоиды (200-1000 мкг бекломатазона или эквивалент) + ингаляционные β2-агонисты длительного действия// +ингаляционные глюкокортикоиды (1000 мкг и более бекломатазона или эквивалент) + ингаляционные β2-агонисты длительного действия + теофиллины замедленного высвобождения, при необходимости пероральные глюкокортикоиды// пероральные глюкокортикоиды + теофиллины замедленного высвобождения ***
+нитразепам (радедорм)// золпидем// зопиклон (имован)// фенобарбитал// дифенгидрамин (димедрол) ***
+ медазепам (рудотель)// диазепам// лоразепам// хлордиазепоксид// мепробамат ***
+альпразолам// диазепам// лоразепам// хлордиазепоксид// мепробамат ***
+диазепам// циметидин// тетрациклин// ристомицин// церебролизин ***
верапамил (финоптин)// дилтиазем// нифедипин (коринфар)// +циннаризин// нет правильного ответа ***
лекарственные средства, способные уменьшать выраженность чувство тревоги, страха и эмоциональной напряженности// +лекарственные средства, способные редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение// лекарственные средства, сглаживать циркуляторные расстройства аффективной сферы (колебания настроения), предотвращать развитие депрессивной и маниакальной симптоматики// лекарственные средства, вызывать психомоторную активность, как у больных, так и у здоровых лиц// лекарственные средства, способные активизировать нейрометаболические и антигипоксические процессы в головном мозге ***
дифенгидрамин (димедрол)// +лоратадин (кларитин)// мебгидролин (диазолин)// хлоропирамин (супрастин)// все перечисленные ***
мутагенное действие// фетотоксическое действие// +тератогенное действие// эмбриотоксическое действие// все ответы верны ***
сенсибилизация// тахифилаксия// +идиосинкразия// абстиненция// привыкание ***
соотношением пороговой и максимальной токсической доз// соотношением минимальной эффективной и средней терапевтической доз// +соотношением минимальной эффективной и минимальной токсической дозы// соотношением средней терапевтической и максимальной безопасной доз// соотношением пороговой и смертельной дозы. ***
конъюгация с аминокислотами// конъюгация с глюкуроной кислотой// +ароматическое гидроксилирование// ацетилирование// метилирование ***
ускорения всасывания лекарственных средств// ингибирования оксидаз ферментной системы цитохрома Р-450 печени// +индуцирования оксидаз ферментной системы цитохрома Р-450 печени// аутоиндукции// нет правильного ответа ***
25% препарата// 50% препарата// +75% препарата// 90% препарата// 100% препарата ***
усиление всасывания в желудочно-кишечном тракте// +образование нерастворимых комплексов (хелатов)// потенцирование действий друг друга// антабусное действие// нет правильного ответа ***
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента// α-адреноблокаторы// тиазидные диуретики// антагонисты ангиотензиновых рецеторов 2// +метилдопа, β-адреноблокаторы (при отсутствии угрозы беременности) ***
бензилпенициллин// +тетрациклин// амоксициллин// линкомицин// цефазолин ***
+ко-тримоксазол// пенициллины// макролиды// линкомицин// цефалоспорины ***
защищенные аминопенициллины// +фторхинолоны// цефалоспорины// аминогликозиды// линкосамиды ***
защищенные пенициллины// цефалоспорины// аминогликозиды// +тетрациклины// линкосамиды ***
гипертермии у новорожденного// анемии у новорожденного// гипертензии у новорожденного// стимуляции дыхания у новорожденного// +угнетению дыхания у новорожденного ***
витамин В1 // витамин В6 // витамин В12 // витамин Е// +витамин А ***
+амоксициллин// хлорамфеникол// ципрофлоксацин// гентамицин// тетрациклин ***
+беременность// метаболический алкалоз// гипокалиемия// гиперальдостеронизм// артериальная гипертония ***
блокирует М-холинорецепторы// +блокирует дофаминовые рецепторы и подавляет высвобождение ацетилхолина// воздействует на серотониновые рецепторы// прямое спазмолитическое действие// блокирование ацетилхолина в нервно-мышечном сплетении ***
задерживают воду в кишечнике// увеличивают объем содержимого кишечника// размягчают каловые массы// +вызывают химическое раздражение рецепторного аппарата толстой кишки (стимуляция перистальтики)// все ответы верны ***
увеличивают объем содержимого кишечника// +осмотическое действие (задерживают воду в кишечнике)// размягчают каловые массы// вызывают химическое раздражение рецепторного аппарата толстой кишки (стимуляция перистальтики)// все ответы верны ***
+ механизм действия, локализация действия, виды действия// лекарственные взаимодействия// генетические аспекты действия// процессы всасывания, распределения, метаболизма, выведения// механизм действия ***
почечная недостаточность// + беременность// поражение ЦНС// аллергия в анамнезе// все ответы верны ***
хронический некалькулезный холецистит// хронические запоры// язвенная болезнь желудка// +болезнь Крона, язвенный колит// все ответы правильные ***
3-5 дней// 5 дней// +7-14 дней// 16-20 дней// 28 дней ***
+почечная и печеночная недостаточность// хронический эрозивный гастрит// гипертоническая болезнь// ожирение// язвенная болезнь ***
хронический колит// хронический гастрит// +механическая непроходимость кишечника// рвота органического и функционального происхождения// детский возраст (старше 3 лет) ***
фамотидин + коллоидный субцитрат висмута + тетрациклин// ранитидин + коллоидный субцитрат висмута + тетрациклин+ метронидазол// пилорид + кларитромицин+ метронидазол// метоклопрамид + антацид// +пирензепин (гастрозепин) + антацид ***
плохо проникает в материнское молоко и через плацентарный барьер// +хорошо проникает в материнское молоко и через плацентарный барьер// плохо проникает через плаценту// плохо проникает через гематоэнцефалический барьер// нет правильного ответа ***
цефуроским// налидиксовая кислрота// + ципрофлоксацин// тетрациклин// гентамицин ***
цефтриаксон// цефамандол// +цефтазидим// цефуроксим// цефалотин ***
+амоксициллин, ципрофлоксацин// гентамицин, нетилмицин// ампициллин, оксациллин// цефазолин, цефалексин// эритромицин, азитромицин ***
+усиление ототоксичности// усиление гематологических осложнений// ослабление эффекта фуросемида// брадикардия// нет взаимодействия ***
амоксициллин/клавуланат// цефазолин// +клиндамицин// метронидазол// ципрофлоксацин ***
+азитромицин// цефазолин// фуразолидон// амоксицилллин/клавуланат// гентамицин ***
+цефотаксим// кларитромицин// нитроксолин// амоксициллин// хлорамфеникол ***
амоксициллин, ампициллин// бензипенициллин, феноксиметилпенициллин// +оксациллин, цефалоспорины (I и II поколение), ванкомицин// метронидазол, тинидазол// норфлоксацин, офлоксацин ***
+амоксициллин/клавуланат + метронидазол// гентамицин + бензилпенициллин// ванкомицин + азитромицин// нитрофураны + нитроксолин// эритромицин + линкомицин ***
+тахикардия, экстрасистолия// антидиуретический эффект, отеки лодыжек/// бронхоспазм, пневмонит// нарушение проводимости, брадикардия// нефротоксичность, нейротоксичность ***
орципреналин (алупент, астмопент)// изопреналин (новодрин, изадрин)// +ипратропиум бромид (атровент)// аминофиллин (эуфиллин)// все перечисленные средства ***
3-4 часа// 6-8 часов// 8-10 часов// +10-12 часов// 16-18 часов ***
вызывают сильное диуретическое действие// в связи с их медленным всасыванием// +в связи с их быстрым всасыванием и наступлением побочных эффектов// малоэффективные средства// нет правильного ответа ***
эналаприл// +амиодарон// верапамил// нифедипин// гидрохлортиазид ***
+тремор, головная боль, незначительная тахикардия// наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы// замедление атриовентрикулярной проводимости// повышение артериального давления, кризы// не правильного ответа ***
нитрат длительного действия (в сочетании ингибиторами АПФ)// +прием нитроглицерина при приступах и регулярный прием бета-адреноблокатора// антагонист кальция+ бета-адреноблокатор+ нитрат длительного действия+ (ингибитор АПФ)// антагонисты кальция+ бета-адреноблокаторы// используются все указанные средства ***
+75-160 мг 1 раз в сутки// 320-500 мг в сутки// 500 мг в сутки// 500 мг 2 раза в сутки// 1500 мг в сутки ***
+гипотензивные состояния и гиповолемия// хроническая сердечная недостаточность// нестабильная стенокардия// наджелудочковая экстрасистолия// ИБС, стенокардия напряжения ***
сохраняющаяся ишемия// сердечная недостаточность// артериальная гипертензия// +ЧСС менее 50 мм.рт.ст., САД менее 90 мм.рт.ст.// все ответы верны ***
+умеренная и тяжелая левожелудочковая недостаточность// ЧСС более 60 мин// САД более 100 мм.рт.ст.// отсутствие признаков левожелудочковой недостаточности// все ответы верны ***
+атривентрикулярная блокада II и III степени// ЧСС более 60 мин// САД более 100 мм.рт.ст.// отсутствие признаков левожелудочковой недостаточности// все ответы верны ***
нифедипин// +верапамил// амлодипин// лацидипин// циннаризин ***
у больных без дисфункций миокарда левого желудочка// у больных с дисфункцией миокарда левого желудочка только в случаях клинических проявлений сердечной недостаточности// +у больных с дисфункцией миокарда левого желудочка в случаях бессимптомной, так и сопровождающейся клиническими проявлениями сердечной недостаточности// нет правильного ответа// все ответы верны ***
пиндолол// атенолол// пропранолол// +карведилол// все перечисленные *** Выберите состояние, противопоказанное к назначению нитроглицерина:// +кровоизлияние в мозг// нестабильная стенокардия// артериальная гипертензия// сердечная недостаточность// левожелудочковая недостаточность ***
+назначать их только в то время суток, когда возникновение приступов стенокардии наиболее вероятно// увеличить дозировку нитратов// использовать накожные пластыри с нитратами// увеличить кратность приема// все ответы верны ***
степень повышения АД// длительность заболевания// +принадлежность к группе риска и степень повышения АД// возраст больного// все перечисленное ***
+систолическая гипертония в сочетании с сердечной недостаточностью// стенокардия// дислипидемия// подагра// сахарный диабет ***
+стенокардия// систолическая гипертония// заболевания периферических сосудов// депрессия// дислипидемия ***
систолическая гипертония// заболевания периферических сосудов// депрессия// +тахиаритмии// дислипидемия ***
+перенесенный инфаркт миокарда// систолическая гипертония у пожилых// заболевания периферических сосудов// депрессия// дислипидемия ***
+диабетическая нефропатия// сердечная недостаточность// перенесенный инфаркт миокарда с признаками сердечной недостаточности (НК II)// атриовентрикулярная блокада II и III степени// тахиаритмия ***
+тахиаритмии// сердечная недостаточность// перенесенный инфаркт миокарда с признаками сердечной недостаточности (НК II)// атриовентрикулярная блокада II и III степени// брадикардия ***
гиперкалиемия// +сердечная недостаточность// тахиаритмии// хронический пиелонефрит// наджелудочковая экстрасистолия ***
гиперкалиемия// тахиаритмии// хронический пиелонефрит с ХПН// наджелудочковая экстрасистолия// +диабетическая нефропатия ***
+β –адреноблокаторы// α-адреноблокаторы// антагонисты кальция// ингибиторы АПФ// антагонисты рецепторов ангиотензина II ***
бронхиальная астма// недостаточность кровообращения// +стеноз обеих почечных артерий// хронический пиелонефрит без нарушения функции почек// артериальная гипертензия ***
гидрохлортиазид// хлорталидон// +индапамид// фуросемид// спиронолактон ***
амиодарон// +препараты магния// соталол// лидокаин// эналаприл ***
+прокаинамид, лидокаин// бисопролол, атенолол// амиодарон, соталол// дилтиазем, верапамил// дигоксин, строфантин ***
прокаинамид, лидокаин// пропранолол, атенолол// + амиодарон, соталол// дилтиазем, верапамил// дигоксин, строфантин ***
+аденозин// строфантин// хинидин// лидокаин// магния сульфат ***
тримекаин// лидокаин// +верапамил// дифенин// магния сульфат ***
бета-адреноблокаторы// лидокаин// +верапамил// дифенин// магния сульфат ***
+верапамил// лидокаин// тримекаин// мексилетин// дифенин ***
верапамил// дилтиазем// +лидокаин// аденозин// строфантин ***
+увеличение в 2 раза не чаще чем через 2 нед// увеличение в 4 раза не чаще чем через 2 нед// увеличение в 4 раза не чаше чем через 1 нед// доведение до среднетерапевтической дозы в течение недели// нет правильного ответа ***
оказывают положительный хронотропный эффект// оказывают отрицательный инотропный и отрицательный хронотропный эффекты// оказывают положительный инотропный и положительный хронотропный эффекты// оказывают положительный дромотропный эффект// +оказывают положительный инотропный и отрицательный хронотропный эффекты ***
петлевые диуретики// тиазидные диуретики// акворетики// +спиронолактон// осмотические диуретики ***
гиперкалиемия// ацидоз// +метаболический алкалоз// понижение уровня мочевой кислоты// повышение АД ***
активация нейрогормонов (РААС)// +объемная разгрузка сердца// отрицательный диурез// снижение сердечного выброса// все перечисленные ***
маннитол// буметамид// гидрохлоротиазид// +ацетазоламид// все перечисленные ***
ингибиторами АПФ// витамином К// протамином сульфат// +нестероидными противовоспалительными средствами// ристомицином ***
+периферический артериальный тромбоз// длительная профилактика и лечение тромбоза глубоких вен// бактериальный эндокардит// острый инфаркт миокарда// нестабильная стенокардия ***
периферический артериальный тромбоз// бактериальный эндокардит// острый инфаркт миокарда// нестабильная стенокардия// +профилактика тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии у больных высокого риска ***
расслаивающаяся аневризма// нарушения мозгового кровообращения// нестабильная стенокардия// предупреждение тромботических осложнений при периферическом атеросклерозе// +острый инфаркт миокарда ***
через 1-2 часа// через 3-6 часов// через 8-10 часов// +через 12-18 часов// нет правильного ответа ***
+торможение синтеза медиаторов воспаления – простагландинов// усиление выработки макроэргических фосфатов// влияние на систему цитокинов// антигистаминное действие// стабилизация мембран тучных клеток ***
ацетилсалициловая кислота// ибупрофен// +индометацин// кетопрофен// диклофенак ***
+связывают с блокадой Д2-дофаминовых рецепторов, изменением дофаминергической нейротрансмиссии// связывают с действием на специфические бензодиазепиновые рецепторы, которые связаны с ГАМК- 4-рецепторами// связывают с повышением активности серотонинергической и норадренергической нейропередачи// связывают с блокадой норадренергических рецепторов// нет правильного ответа ***
транквилизирующий (анксиолитический)// седативное действие// миорелаксирующее действие// противосудорожное действие// +дезингибирующее антипсихотическое действие ***
+медазепам (рудотель, мезапам)// нитразепам (радедорм)// диазепам (реланиум, сибазон, валиум)// оксазепам (нозепам, тазепам)// феназепам ***
+не проходят через ГЭБ в терапевтических дозах// блокада других рецепторов// оказывают седативный эффект// эффективны при бронхиальноф астме (инфекционнозависимой)// все ответы верны ***
лоратадин (кларитин)// акревастин (семпрекс)// эбастин (кестин)// +хлоропирамин (супрастин)// цетиризин (зиртек) ***
зависимость концентрации препарата в крови от дозы// + зависимость концентрации препарата в крови от времени// зависимость концентрации препарата в крови от кратности введения// зависимость скорости выведения препарата от времени// зависимость метаболизма лекарства от времени ***
сенситизирующее действие// аддитивное действие// +суммация// потенцирование// нет правильного ответа ***
менее 2 баллов// 2 балла// + 4 балла// 6 баллов// 8 баллов ***
0 баллов// 1 балл// + 2 балла// 4 балла// 9 баллов *** Пациент 68 лет, жалобы на общую слабость. При осмотре – нерегулярный пульс. На ЭКГ: фибрилляция предсердий. Ранее эпизодов аритмии не наблюдалось. В анамнезе: 4 месяца назад был установлен стент с лекарственным покрытием в переднюю межжелудочковую артерию сердца по поводу стеноза 70% (без ОКС). В анамнезе: АГ, гиперлипидемия, СД 2тип. Объективно: Очаговых неврологических симптомов нет. ЧДД – 18 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритм неправильный, ЧСС – 72 в мин., пульс – 75 в мин., АД – 125/80 мм рт.ст., отеков нет. Проводимая терапия: атенолол 50 мг, лизиноприл 5 мг, метформин, аторвастатин 20 мг, ацетилсалициловая кислота 100 мг, клопидогрель 75 мг. Каково Ваше решение о назначении данному пациенту антикоагулянтной терапии:// Данный пациент не нуждается в назначении антикоагулянтной терапии// Данный пациент нуждается в назначении антикоагулянтной терапии. Выбор в пользу новых оралных антикоагулянтов (НОАК). При невозможности их приема – варфарин под контролем МНО (международного нормализованного отношения), целевое МНО – 2,5-3,5// Данный пациент нуждается в назначении антикоагулянтной терапии. Выбор – в пользу новых оралных антикоагулянтов (НОАК). При невозможности их приема – варфарин под контролем МНО (международного нормализованного отношения), при трудности контроля МНО – ацетилсалициловая кислота// + Данный пациент нуждается в назначении антикоагулянтной терапии. Выбор в пользу новых оралных антикоагулянтов (НОАК). При невозможности их приема – варфарин под контролем МНО (международного нормализованного отношения), целевое МНО – 2-3// Данный пациент нуждается в назначении ацетилсалициловой кислоты в качестве средства первичной профилактики ***
Антикоагулянты можно отменить при выписке из стационара// Антикоагулянты можно отменить через 3 месяца// Антикоагулянты можно отменить через 6 месяца// + Антикоагулянты можно отменить через 12 месяцев// Антикоагулянты следует принимать длительно (без определенной даты прекращения) ***
Пациентка 68 лет, госпитализирована с признаками ТЭЛА. 2 года назад перенесла тромбоз правой общей бедренной вены. Явного провоцирующего фактора, а также наличия злокачественных новообразований не выявлено. Начато лечение антикоагулянтами. Выберите правильное утверждение://
***
головные боли, запоры// урежение пульса// боли за грудиной, снижение давления// + отсутствие аппетита, тошнота, урежение пульса, нарушения зрения, корытообразная депрессия сегмента ST на ЭКГ// тошнота, рвота, боли в животе ***
+ резкая слабость, бледность кожных покровов, тахикардия, снижение АД// головные боли; повышение артериального давления// повышение температуры тела, кашель, боли в грудной клетке// боли в животе, тошнота, рвота// нарушение сознания, головные боли ***
+ числе баллов 2 и более по шкале CHA2DS2-VASс// числе баллов более 2 по шкале CHA2DS2-VASс// числе баллов более 3 по шкале CHA2DS2-VASс// числе баллов более 1 по шкале CHA2DS2-VASс// числе баллов 0 по шкале CHA2DS2-VASс ***
положительные эмоции, мышление, изучение, концентрация, самооценка, внешний вид, переживания// личные взаимоотношения, общественная ценность субъекта, сексуальная активность// + физические, психологические, уровень независимости, общественная жизнь, окружающая среда, духовность// религия, личные убеждения// сила, энергия, усталость, боль, дискомфорт, сон, отдых ***
+ получить представление об общих закономерностях реакции больного на патологический процесс, оценить эффективность лечения у конкретного пациента// изучить эффекты ЛС на большой популяции людей// определить прямую выгоду от применения лекарственных средств// произвести учет затрат, понесенных медицинским учреждением при проведении диагностики и лечения определенного заболевания// изучить применение ЛС и их эффекты на ограниченном контингенте людей ***
Интервьюирования// Анкетирования// социологического опроса// телефонного консультирования// + Специализированных опросников ***
контроля за эффективностью// + контроля за безопасностью// выбора индивидуального режима дозирования// коррекции режима дозирования у пациента с печеночной недостаточностью// коррекции режима дозирования у пациента с почечной недостаточностью ***
увеличение систолического и минутного объема сердца// уменьшение венозного давления// уменьшение отеков// +тахикардию// уменьшение одышки ***
профилактика и лечение стенокардии// стенокардия, кардиофобия, кардиалгия// +гипертензия, стенокардия// острая фаза инфаркта миокарда// гипотоническая дисциркуляторная дистония ***
+КCL + дифенин + раствор глюкозы// КCL + новодигал+ реополюгликин// КCL + допамин + гипертонин раствор NaCL// КCL + амрион + клифт// КCL + строфантин + аспаркам ***
стенокардия, кардиофобия, кардиалгия// парадоксальная реакция, гипотония, метгемоглобинемия// гипертензия, жировойгепатоз, амблиопия// +тахикардия, гипотония// цианоз, гипертензия ***
+дерматит, деменция, диарея// рахит, остеопроз// иммунодефицит, цинга// злокачественная анемия// неврит, парез ***
+диуретический эффект развивается через 2-4 часа и продолжается до 3 суток// диуретический эффект развивается через 24 часа и продолжается до 10 суток// является самым высокоактивным диуретиком// является низкоактивным диуретиком// может применяться при отеке легких ***
+дихлотиазида// мочевины// фуросемида// спиронолактона// триамтерена ***
действие фуросемида развивается медленно// маннит назначается только внутрь// +совместно с дихлотиазидом можно назначать триамтерен// клопамид действует кратковременно// маннит действует в области собирательных трубок ***
снижается// повышается// +не изменяется// потенциируется// суммируется ***
увеличивает// +уменьшает// не изменяет// изменяет// усиливает ***
буметанид, ксипамид, пиретанид, фуросемид, этакриновая к-та // бендрофлутиазид, гидрохлоротиазид, клопамид, хлорталидон// +амилорид, калия канреонат, триамтерен, спиронолактон, диакарб// манит, мочевина, концентрированные растворы глюкозы, глицерин// уросемид, этакриновая к-та, триамтерен, спиронолактон, диакарб ***
+головная боль, головокружение, парестезии, полинейропатия, миелооптическаянейропатия, атрофия зрительного нерва, заторможенность, ретроградная амнезия, тошнота, рвота, потеря аппетита, аллергии, тахикардия// тошнота, рвота, диарея, холестаз, гепатит, сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия, миалгия, волчаночноподобный синдром, редко - анафилактический шок,пневмонит, бронхоспазм, кашель, боль в грудной клетке, головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, периферическиеполинейропатии, лейкопения, мегалобластная или гемолитическая анемия.// гипокалиемия, задержка в организме мочевой кислоты: гиперурикемия, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия и обострение сахарного диабета, ортостатическая гипотония,повышение в крови холестерина, интерстициальный нефрит, образование в почках оксалатных камней, диспепсические расстройства// выраженная гипокалиемия, гипомагниемия, гиперурикемия, гипергликемия, диспептические расстройства, панкреатит, поражение ЦНС// диспептические расстройства; гиперкалиемия; метаболический ацидоз; сонливость, головная боль, атаксия; гормональные расстройства; кожная сыпь, тромбоцитопения ***
+амантадин, ремантадин// зидовудин, ацикловир// ацикловир, видарабин// тетрациклин, оксолин// тетрациклин, идоксуридин ***
+идоксуридин, ацикловир, видарабин// амантадин, ремантадин,мидантан// зидовудин, ацикловир, мидантан// тетрациклин, оксолин, ремантадин// тетрациклин, идоксуридин, оксолин ***
+бисмоверол, пентабисмол, бийохинол// бициллины, бензилпенициллины// тетрациклины, макролиды// тетрациклин, оксолин// тетрациклин, идоксуридин ***
Пиперазин, пирантел// Аминоакрихин, празиквантель// +Солюсурьмин, мономицин// Метронидазол, тинидазол // Левамизол, хлорохин ***
Пиперазин, пирантел// Аминоакрихин, празиквантель// Солюсурьмин, мономицин// +Метронидазол, тинидазол // Левамизол, хлорохин ***
+ снижает// повышает// не изменяет// делает неустойчивым// вызывает гипертонический криз ***
+Мапротилин// Амитриптилин// Моклобемид// Флуоксетин// Имизин ***
амоксициллин-клавулановая кислота// амоксициллин-клавулановая кислота плюс азитромицин// цефтриаксон// +азитромицин// левофлоксацин ***
Т1/2// +общий клиренс// биоэквивалентность// Биодоступность// объем распределения ***
+пути введения ЛС// величины поддерживающей дозы// кратности приема// скорости выведения// эффективности препарата ***
скорость всасывания препарата// скорость выведения препарата// скорость распада препарата// эффективность препарата// +способность препарата проникать в органы и ткани ***
+интенсивности кровотока в органах и тканях// скорости всасывания препарата// Т1/2// скорости выведения препарата// пути введения ЛС ***
Бикарбонат натрия// Дигоксин// Церукал// +Атропин// Фурасемид ***
+Фенобарбитал// Пенициллин// Пропранолол// Фуросемид// Кортизон ***
Cтрофантина// Лидокаина// +Дигитоксина// Пропранолола// Гентаницина ***
Барбитураты// +Морфин// Стептомицин// Бутадион// Сульфаниламиды ***
аскорбиновая кислота// ацетилсалициловая кислота// тиазидные диуретики// +бикарбонат натрия// Индометацин ***
Строфантин// +Пропранолол// Пенициллин// Тетрациклин// Гентаницин ***
трудность контроля терапевтического эффекта// утяжеление состояния больного// учащение известных для каждого лекарства ПЭ и осложнений // появление нового ПЭ, не характерного для каждого из сочетаемых ЛС// +увеличение терапевтической эффективности ***
Антагонистическое// Конкурентное// +Фармакодинамическое// Целесообразное// Физиологическое ***
влияние препарата на взаимодействие ЛС с рецептором // +влияние препарата на всасывание другого ЛС// изменение чувствительности ткани к ЛС// влияние на медиатор// конкуренция за рецепторы ***
+конкуренция за рецепторы// влияние препарата на всасывание другого ЛС// влияние на распределение ЛС в организме// влияние на связывание ЛС с белками, элементами крови и тканями// влияние на биотрансформацию ЛС ***
фармакодинамические (прямого действия)// повреждающие (токсические)// +аллергические и иммунные// фармакогенетические// фармакокинетические ***
+повреждающие (токсические)// аллергические и иммунные// фармакогенетические// мутагенные, онкотератогенные и эмбриотоксические// парамедикаментозные ***
+сухость во рту при приеме атропина// зудящая кожная сыпь при приеме эритромицина// кожный зуд и покраснение лица при приеме бисептола// нарушение зрения при приеме амиодарона// желтуха и гепатомегалия при приеме индометацина ***
Клонидин// Нитроглицерин// Золпидем// +Морфин// Пропранолол ***
+Аминогликозидов// Антикоагулянтов// Симпатолитиков// бета-блокаторов// иАПФ ***
гипоальбунемии (для ЛС, имеющих связь с белком < 30%)// почечная недостаточность (для дигитоксина)// цирроз печени (для строфантина)// +выраженная сердечная недостаточность// гипертиреоз ***
Пенициллин// Парацетамол// Макролиды// прямые антикоагулянты// +Цитостатики ***
максимален риск тератогенного действия ЛС// +нестероидные противовоспалительные ЛС могут вызывать задержку родов// опиаты, принимаемые матерью, не оказывают влияния на плод// Бензодиазепины, принимаемые матерью, не оказывают влияния на плод// средства общей анестезии, проводимой во время родов, не оказывают влияния на плод ***
высвобождение гистамина - основная причина шока// резко расширяются бронхи// интенсивная терапия включает в/м введение адреналина// интенсивная терапия требует введения антигистаминных препаратов// +АД резко снижается ***
+первые 7 дней с момента зачатия (до имплантации)// первые 3-4 месяца беременности (стадия эмбриогенеза)// второй триместр беременности// третий триместр беременности// 7-10 дней перед родами ***
первые 7 дней с момента зачатия (до имплантации)// +первые 3-4 месяца беременности (стадия эмбриогенеза)// второй триместр беременности// третий триместр беременности// 7-10 дней перед родами ***
первые 7 дней с момента зачатия (до имплантации)// первые 3-4 месяца беременности (стадия эмбриогенеза)// второй триместр беременности// третий триместр беременности// +7-10 дней перед родами ***
Пенициллины// витамины группы В// макролиды// +противоопухолевые антибиотики// Финлепсин ***
+Пенициллины// Сульфаниламиды// Бисептол// Нитрофураны// Фторхинолоны ***
повышение возбудимости, крик, тахикардия, мочегонный эффект// +насморк, бронхоспазм, угнетение ЦНС, вялость// увеличение секреции пролактина, размеров молочной железы// ототоксический эффект у детей с поносами и воспалением слизистой ЖКТ// геморрагии, нарушение дыхания, синдром Рейе ***
+повышение возбудимости, крик, тахикардия, мочегонный эффект// насморк, бронхоспазм, угнетение ЦНС, вялость// угнетение дыхания, сонливость// Ототоксический эффект у детей с поносами и воспалением слизистой ЖКТ// геморрагии, нарушение дыхания, синдром Рейе ***
повышение возбудимости, крик, тахикардия, мочегонный эффект// насморк, бронхоспазм, угнетение ЦНС, вялость// увеличение секреции пролактина, размеров молочной железы// +Ототоксический эффект у детей с поносами и воспалением слизистой ЖКТ// геморрагии, нарушение дыхания, синдром Рейе ***
повышение возбудимости, крик, тахикардия, мочегонный эффект// насморк, бронхоспазм, угнетение ЦНС, вялость// +угнетение дыхания, сонливость// Ототоксический эффект у детей с поносами и воспалением слизистой ЖКТ// геморрагии, нарушение дыхания, синдром Рейе ***
повышение возбудимости, крик, тахикардия, мочегонный эффект// насморк, бронхоспазм, угнетение ЦНС, вялость// угнетение дыхания, сонливость// Ототоксический эффект у детей с поносами и воспалением слизистой ЖКТ// +геморрагии, нарушение дыхания, синдром Рейе ***
передозировка бутамида// передозировка анаприлина// +фармакодинамическое взаимодействие анаприлина и бутамида// фармакодинамическое взаимодействие анаприлина и аспирина// фармакодинамическое взаимодействие аспирина и бутамида ***
назначение высокой дозы препарата// повышение всасывания препарата из ЖКТ// +замедление процесса биотрансформации препарата в организме// повышение выведения препарата из организма// взаимодействие диазепама и раунатина ***
(ЧСС - 96, Ps - 76, АД - 120/80, PQ - 0.21 сек) для устранения частой желудочковой экстрасистолии был назначен лидокаин болюсно (50 мг) с последующим в/в капельным введением (1 мг/мин). Почему использована доза в два раза меньше средней:// из-за тахикардии// из-за замеделния AV-проводимости// вследствие замедления выведения лидокаина почками // из-за гипоальбуминурии, частой у больных с кардиальным циррозом печени// +из-за снижения объема распределения ЛС у больных с ХНК ***
вил 60 мл/мин. Назначение какого ЛС должно производится в меньших дозах:// Фуросемида// Дигоксина// Пенициллина// Аспирина// +Гентамицина ***
время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме// время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока// время, в течение которого лекарство распределяется в организме// +время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%// ремя, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени ***
терапевтическая доза лекарства// отношение концентрации лекарства в органе или ткани кконцентрации его в плазме крови// +соотношение между минимальной терапевтической и токсической концентрациями лекарства в плазме// процент не связанного с белком лекарства// соотношение между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства ***
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)// +бета-адреноблокаторы// петлевые диуретики// Нитраты// Фторхинолоны ***
липофильных, образующих неактивные метаболиты// +липофильных, образующих активные метаболиты// Гидрофильных// Гепатотоксичных// нефротоксичных ***
периода полувыведения// способа приема// связи с белком// объема распределения// + дозы ***
Фармацевтические// Фармакогенетические// Аллергические// Мутагенные// +синдром отмены ***
бета-блокаторы// Пенициллины// +сердечные гликозиды// ингибиторы АПФ// петлевые диуретики ***
+противосудорожными// бета-блокаторами// антагонистами кальция// глюкокортикоидами// М-холинолитиками ***
Фенобарбиталом// +Верапамилом// Каптоприлом// Фенитоином// Фуросемидом ***
+Фуросемидом// Пенициллином// Метилксантинами// Макролидами// Глюкокортикоидами ***
нарушения почечной экскреции// увеличения концентрации лекарств в плазме крови// уменьшения связывания с белками плазмы// увеличения Т1/2// +уменьшения биодоступности ***
снижения пресистемного метаболизма// уменьшения связывания с белками плазмы// увеличения Т1/2// увеличения биодоступности// +уменьшения объема распределения ***
снижения абсорбции в ЖКТ на 30%// уменьшения связывания с белком плазмы// +усиления метаболизма в печени// снижения почечной экскреции// увеличения Т1/2 ***
увеличению абсорбции лекарств// увеличению объема распределения лекарств// +замедлению метаболизма в печени// снижению почечной экскреции// уменьшению Т1/2 ***
уменьшению абсорбции лекарств// увеличению объема распределения лекарств// увеличению связи с белками плазмы// +ускорению метаболизма в печени// усилению почечной экскреции лекарств ***
Нифедипин// +Пропранолол// Капотен// Эналаприл// Клонидин ***
+Нифедипин// Обзидан// Дипиридамол// Допегит// Каптоприл ***
прирост времени нарузки на ВЭМ на I мин// уменьшение количества потребляемого нитроглицерина// +прирост времени ВЭМ-пробы > 2 мин// снижение времени нагрузки// переход больного из II в III функциональный класс стенокардии ***
Аспирин// Курантил// Капотен// +Верапамил// АТФ *** Объективные методы оценки гипотензивной эффективности ЛС:// динамика ЧСС в покое и в ходе ВЭН// +динамика АД в покое и в ходе ВЭН// динамика толерантности к ВЭН// динамика диуреза// динамика времени развития ишемических изменений на ЭКГ ***
динамика ЧСС в покое и в ходе ВЭН// динамика АД в покое и в ходе ВЭН// динамика толерантности к нитратам// динамика диуреза// +динамика времени развития ишемических изменений на ЭКГ ***
Прирост диуреза до 0.5 л // Прирост диуреза до 1 л// Прирост диуреза до 1.5 л// +Прирост диуреза - 1.5 - 2.5 л// Прирост диуреза - 3 - 4 л *** Укажите методы контроля за эффективностью применения диуретиков при отечном синдроме:// определение концентрации в плазме крови Na+ и K+// +измерение суточного диуреза и количества выпитой жидкости// измерение суточного калийуреза// определение КЩР// контроль ЭКГ не реже 1 раза в неделю ***
+Гипоальбуминемия// Гиперкалиемия// Гипокальциемия// увеличение почечного кровотока // повышение глюкокортикоидной функции надпочечников ***
Частый ПЭ фуросемида у больных с ХНК – гиперкалиемия// Проявления гипокалиемии - головная боль, психомоторное возбуждение// Проявления гипокалиемии на ЭКГ - подъем ST, высокий Т в v4-v6.// Для коррекции гипокалиемии - панангин по 1 т 3 раза в день// +Для профилактики гипокалиемии назначают фуросемид с верошпироном ***
Одновременный прием верошпирона и дигоксина повышает риск интоксикации СГ// +Oдновременный прием фуросемида и амикацина усиливает нефротоксичность// Oдновременный прием фуросемида и цепорина снижает нефротоксичность// Oдновременный прием диакарба и этазола усиливает кристаллурию// Одновременный прием фуросемида и индометацина усиливает диурез ***
динамику локальной инфекции// динамику синдромов лихорадки, интоксикации// динамику лабораторных показателей активности воспаления// динамику бактериологических и иммунологических показателей// +динамику жалоб больного ***
+Аминогликозиды// Ампициллин// Метициллин// Оксациллин// цефалоспорины (кроме цефалоридина) ***
+Эритромицин// Аминогликозиды// Ампициллин// Метициллин// Цефалоспорины ***
природные пенициллины // полусинтетические пенициллины// цефалоспорины// +Макролиды// Аминогликозиды ***
Пенициллины// Цефалоспорины// Макролиды// Тетрациклины// + Аминогликозиды ***
+цефалоспорины // макролиды// природные тетрациклины// полусинтетические тетрациклины// аминогликозиды ***
Цефазолин// Цефтриаксон// Цефалексин// Цефамандол// +Цефаперазолон ***
Полная предварительная отмена ГК// Уменьшение дозы ГК на 25-30%// +Увеличение дозы ГК в 1,5-2 раза за день до операции// Кратковременная отмена за 1 день до операции на 3-4 дня // Доза ГК не меняется ***
Уменьшают дозу ГК на 5 мг каждый день// +Уменьшают дозу ГК на 2,5-5 мг каждые 7-10 дней// Полностью отменяют ГК в течение нескольких дней// Уменьшают дозу ГК на 10 мг каждые 7-10 дней// Уменьшают дозу ГК на 10 мг каждый месяц ***
Артериальная гипертензия// Гипергликемия// +Головные боли, боли в пояснице, суставах// Возврат клинических симптомов основного заболевания// Снижение резистентности организма к инфекциям, стрессовым ситуациям ***
Гиперкотицизм// Психический дискомфорт при отмене ГК// +Гипофункция коры надпочечников// Снижение выработки половых гормонов// Снижение функции щитовидной железы ***
Эррозивные гастриты, язвы желудка// +Ожирение по "верхнему" типу// Артериальная гипотония// Слабость, адинамия, сонливость// Снижение функции щитовидной железы ***
Атрофия надпочечников// Эрозивные гастриты, язвы желудка// +Общая слабость, сонливость, адинамия// Активация инфекций// Артериальная гипертензия, отеки ***
подавление преждевременных сокращений матки// преждевременное закрытие Боталлова протока у плода// концентрация в амниотической жидкости 50-60% от таковой в плазме женщины// + индометацин не проникает в амниотическую жидкость// повышение АД у плода при длительном приеме его беременными ***
+Нейролептики// анксиолитики(транквилизаторы)// седативные средства// психостимуляторы// ноотропные средства ***
+анксиолитики(транквилизаторы)// антидепрессанты// соли лития // антипсихотические средства (нейролептики)// гипнотики ***
+промедол // парацетамол // кислоту ацетилсалициловую // фенацетин // налоксон ***
+морфин // парацетамол// кислоту ацетилсалициловую // фенацетин // налоксон ***
омнопон // Промедол// пентазоцин // +фентанил// Трамадол ***
+адреналин // мезатон// атропин// димедрол// морфин ***
Атропин// +Адреналин// Мезатон// Морфин// Димедрол ***
+Мезатон// Адреналин// Норадреналин// Эфедрин// Атропин ***
Адреналин// Мезатон// +Атропин// Морфин// Димедрол ***
эфир для наркоза// +Фторотан// азота закись// Изофлюран// Гексенал ***
Фторотан// +Пропанидид// эфир для наркоза// натрия оксибутират// Хлороформ ***
эфир для наркоза// Пропанидид// +натрия оксибутират// Гексенал// азота закись ***
Пропанидид// +натрия оксибутират// Предион// Гексенал// тиопентал-натрий ***
Пропанидид// Кетамин// натрия оксибутират// +тиопентал-натрий// Пропофол ***
натрия оксибутират// +пропанидид// гексенал// тиопентал-натрий// кетамин ***
тиопентал-натрий// натрия оксибутират// +кетамин// пропанидид// Гексенал ***
Фторотан// эфир для наркоза// +азота закись// хлороформ// изофлюран ***
азота закись// +фторотан // хлороформ// изофлюран// эфир для наркоза ***
Фторотан// +эфир для наркоза// азота закись// хлороформ// изофлюран ***
+фенобарбитал // Дифенин// натрия вальпроат // этосуксимид// триметин *** Центральное мышечно-расслабляющее, анксиолитическое и противоэпилептическое действие характерно для:// фенобарбитала // Триметина// дифенина // Этосуксимида// +сибазона *** Определите препарат: относится к соединениям алифатического ряда, обладает высокой снотворной активностью, в высоких дозах вызывает наркоз, оказывает местнораздражающее действие, практически не влияет на структуру сна, в печени превращается в активный метаболит:// фенобарбитал // +хлоралгидрат // нитразепам // бромизовал // сибазон ***
фенобарбитал // +феназепам // этаминал-натрий // Бромизовал// хлоралгидрат ***
этаминал-натрий // бромизовал // +фенобарбитал // Нитразепам// Хлоралгидрат ***
Диуретиков// +альфа-блокаторов// прямых артериодилататоров// блокаторов "меделенных" кальциевых каналов// ингибиторов конвертирующего фермента ***
сердечные гликозиды// +эуфиллин// адреналин// глюкокортикоиды// фуросемид ***
нитроглицерин + нифедипин// верапамил + празозин// гидралазин + гигротон// празозин + нифедипин// +нитраты + верапамил ***
+Нитраты// Верапамил// Дилтиазем// Празозин// Анаприлин ***
+Коринфар// Анаприлин// Клофелин// Гипотиазид// Метопролол ***
Эналаприл// Дихлотиазид// Празозин// Коринфар// +Дилтиазем ***
Амлодипин// Нифедипин// +Дилтиазем// Дипиридамол// изосорбид динитрат *** Если у больного со стабильной стенокардией ЧСС-60, АД-150/80, то какие препараты следует предпочесть:// +Нифедипин// Дилтиазем// Верапамил// Анаприлин// Метопролол ***
Клофелин// натрия нитропруссид// Метилдофа// +Фентоламин// Нифедипин ***
ИАПФ// антагонисты кальция// бета-адреноблокаторы // ганглиоблокаторы// +симпатолитики ***
резерпин // клофелин // Дихлотиазид// +анаприлин // Каптоприл ***
+резерпин // клофелин // дихлотиазид// анаприлин // каптоприл ***
дихлотиазид + эналаприл // дихлотиазид +анаприлин// эналаприл+амлодипин// амлодипин+дихлотиазид// +анаприлин+верапамил ***
пентамин // резерпин// фентоламин // клофелин// +метопролол ***
+каптоприл под язык// бензогексоний в/в// анаприлин под язык// пентамин в/в// резерпин внутрь ***
натрия нитропруссид // пентамин // новокаинамид// дибазол // +лидокаин ***
анаприлин // верапамил// +нитроглицерин// дипиридамол // амиодарон ***
+анаприлин // нифедипин// коринфар// нитросорбид // изокет ***
хинидин // Анаприлин// верапамил // +лидокаин // Эфедрин ***
верапамил // Дилтиазем// сердечные гликозиды // +амиодарон // лидокаин ***
хинидин // +верапамил // Лидокаин// новокаинамид // Кордарон ***
Порошки// Свечи// Таблетки// растворы для парентерального введения// +Аэрозоль ***
беклометазон // +Сальбутамол// Кетотифен// эуфиллин внутримышечно// кромогликат натрия ***
Сустак// Нитронг// +Нитроглицерин// Верапамил// Дилтиазем *** Из антиангинальных средств при сочетании ИБС и артериальной гипертонии показан:// Сустак// +Верапамил// Каптоприл// Курантил// Эналаприл ***
Тринитролонга// Сустака// +изосорбида динитрата// сублингвального нитроглицерина// Нитронга ***
мониторирование ЭКГ по Холтеру// контроль уровня липидов крови// суточное мониторирование АД// +парные нагрузочные пробы ВЭМ// оценка частоты ангинозных болей за сутки *** Препаратом выбора при стенокардии у больного с брадикардией является:// +нифедипин ретард // пропранолол// Верапамил// Дилтиазем// Метопролол ***
Верапамил// Коринфар// Дилтиазем// Ацебуталол// +Нитросорбид ***
суточное мониторирование ЭКГ// разовые измерения АД// динамика липидного спектра// +суточное мониторирование АД// измерение АД в орто- и клиностазе ***
Брадикардия// Бронхоспазм// +отеки голеней и стоп// развитие AV-блокады// Ульцерогенность ***
Клофелин// +Празозин// Пропранолол// Капотен// Верапамил ***
+Эналаприл// Нитросорбид// Клофелин// Адельфан// Пентамин ***
антагонисты кальция// Нитраты// мощные диуретики// +калийсберегающие диуретики// бета-блокаторы ***
влиять на обмен веществ// иметь рикошетные реакции// обладать синдромом отмены// +иметь стабильную концентрацию в крови// вызывать ортостатические реакции ***
ингибитор АПФ// бета-блокатор// ингибитор альдостерона// блокатор рецепторов к ангиотензину// +антагонист кальция ***
Верапамил// Лозартан// Дилтиазем// +Гипотиазид// Эналаприл ***
Ректальный// Сублингвальный// Внутрь// +Внутривенный// Накожный ***
Дигоксин// Гидралазин// Норадреналин// +Эуфиллин// Допамин ***
этакриновая кислота (урегит)// хлорталидон (гигротон)// ацетазоламид (диакарб)// +спиронолактон (верошпирон)// Триампур ***
петлевой + умеренный// петлевой + умеренный + калийсберегающий// петлевой + осмотический// +умеренный + калийсберегающий// осмотический + умеренный ***
+Фуросемид// Гипотиазид// Триампур// Спиронолактон// Маннитол ***
положительное хронотропное действие// +расширение преимущественно артериол и снижение постнагрузки// расширение преимущественно венул и снижение преднагрузки// прямое положительное инотропное действие// повышение диуреза и снижение преднагрузки ***
гидралазин (апрессин):// Верапамил// Дигоксин// Нитросорбид// +Каптоприл ***
Лидокаин// + Хинидин// амиодарон (кордарон)// Верапамил// Этмозин ***
сердечные гликозиды// антагонисты кальция (IV группа)// этмозин и другие препараты Iв группы// +амиодарон, бретилия тозилат (III группа)// хинидин, прокаинамид и другие препараты Iа группы *** Назовите препарат, который может спровоцировать приступ предсердной тахиаритмии при синдроме WPW:// Новокаинамид// Амиодарон// +Верапамил// Пропранолол// Этмозин ***
Аймалин// Мексилетин// Пропафенон// Пропранолол// +все перечисленные ***
Хинидин// Лидокаин// Этмозин// +Дигоксин// Прокаинамид ***
+Эритромицин// Метронидазол// Гентамицин// Карбенициллин// Цефуроксим ***
+Макролиды// Пенициллины// Аминогликозиды// Цефалоспорины// Сульфаниламиды ***
Эритромицин// Ампициллин// Тетрациклин// Гентамицин// +Цефотетан ***
полусинтетических пенициллинов// тетрациклинов// Фторхинолонов// оральных цефалоспоринов// +макролидов ***
Гентамицина// Карбенициллина// +Эритромицина// Цефалоридина// Ванкомицина ***
Азитромицин// Пенициллин// Цефтриаксон// +Ципрофлоксацин// Левомицетин ***
пенициллины + тетрациклины// пенициллины + цефалоспорины// пенициллины + макролиды// +пенициллины + аминогликозиды// пенициллины + сульфаниламиды ***
Пенициллины// Макролиды// Тетрациклины// Аминогликозиды// +цефалоспорины III генерации ***
Ципрофлоксацин// Доксициклин// Метициллин// Цефотаксим// +пенициллин ***
Цефаклор// Тетрациклин// Цефтазидим// Офлоксацин// +пенициллин ***
высокой биодоступности// широкого спектра антибактериального действия// бактерицидного действия// длительного Т1/2 // +почечного пути экскреции ***
широкого антибактериального спектра действия// +бактериостатического действия// высокой пенетрации в ткани// постантибактериального эффекта// перорального способа введения ***
Гидрокортизон// +Беклометазон// Преднизолон// Полькортолон// Дексаметазон *** К селективным бета2-агонистам длительного действия относится: // Флутиказон// +Сальметерол// Сальбутамол// Фенотерол// Тербуталин ***
ипратропиум бромид// теопек// интал// +сальбутамол// Кетотифен ***
+Кетотифен// недокрамил натрия// хромогликат натрия// супрастин// ипратропиума бромид ***
Сальбутамол// Фенотерол// Теопек// Эуфиллин// +адреналин ***
Кодеин// хромогликат натрия// +ацетилцистеин// сальметерол// теофиллин ***
+Ципрофлоксацин// Пенициллины// Цефтриаксон// Гентамицин// Бисептол ***
Пефлоксацин// Цефазолин// +Рифампицин// Эритромицин// Ампиокс ***
Верапамил// +Нифедипин// Дигоксин// Интал// Беклометазон ***
+ипратропиума бромид// адреналин// эфедрин// кетотифен// супрастин ***
+сердечных гликозидов// теофиллина// спиронолактона// верапамила// Оксикамов ***
+Фенобарбитал// Циметидин// Аспирин// Ортофен// Амиодарон ***
Аспирин// +Кетопрофен// Бутадион// Напроксен// Индометацин ***
повышение кислотности желудочного сока// снижение образования слизи// +снижение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка// снижением репарации слизистой оболочки// увеличение образования гастрина ***
Бутадион// Анальгин// Пироксикам// Кетопрофен// +вольтарен ***
развитие катаракты// +стероидная язва// Остеопороз// кушингоидный синдром// стероидный диабет ***
Противовоспалительный// Противоаллергический// Противошоковый// +Анальгетический// Иммунодепрессивный ***
Пирензепин// Циметидин// Карбеноксолон// Антациды// +Омепразол ***
+Циметидин// Роксатидин// Низатидин// Ранитидин// Фамотидин ***
+Цизаприд// Пирензепин// Ранитидин// Омепразол// Энпростил ***
Диарея// Гипертрансаминаземия// Депрессия// +расстройство зрения// Гинекомастия ***
Мизопростол// Гастроцепин// Циметидин// Фамотидин// +омепразол ***
сукралфат (вентер)// +субцитрат висмута (де-нол)// альмагель// фамотидин// карбенексолон ***
антисекреторное действие// секрецию бикарбонатов// повышение образования слизи// репарантное действие// +бактерицидное действие в отношении H.pylori ***
Омепразол// Карбеноксолон// +Циметидин// Фамотидин// Гастроцепин ***
2-4 часа// 8-10 часов// 16-20 часов// 24 часа// +3 суток ***
аналоги простагландинов (энпростил)// антациды// омепразол// атропин// +Н2-блокаторы ***
+Карбеноксолон// Платифиллин// де-нол// омепразол// метоклопрамид ***
аналогов простагландинов// омепразола// +Н2-блокаторов// Сукральфата// Холиноблокаторов ***
Метоклопрамид// Карбеноксолон// Пирензепин// Сукральфат// +омепразол ***
Сальбутамол// кромогликат натрия// +ипратропиум-бромид// Беклометазон// Флунисолид ***
кромогликата натрия// +бета-адреномиметиков// М-холинолитиков// Н1-гистаминоблокаторов// Адреналин ***
спиронолактона (верошпирона)// + Маннитола// Фуросемида// ацетазоламида (диакарба)// гипотиазида ***
+Фуросемид// Маннитол// спиронолактон (верошпирон)// ацетазоламид (диакарб)// гипотиазида ***
Пенициллинов// + Аминогликозидов// Макролидов// Тетрациклинов// Гликопептидов ***
Хламидий// синегнойной палочки// +стафилококков// гемофильной палочки// анаэробов ***
стафилококков и стрептококков// простейших// синегнойной палочки// Анаэробов// +Грибков ***
Пенициллин// Макролид// Полимиксин// +Ципрофлоксацин// Метронидазол ***
Эритромицин// Пенициллин// Рифампицин// Тетрациклин// +Гентамицин ***
+пенициллин // Эритромицин// Цефоперазон// Имипенем// Азтреонам ***
Грибков// Анаэробов// всех грамположительных бактерий// +всех грамотрицательных бактерий// синегнойной палочки ***
+Пенициллинами// Аминогликозидами// Макролидами// Цефалоспоринами// левомицетином (хлорамфениколом) ***
+Гастротоксический// Гепатотоксический// Нефротоксический// Кардиотоксический// Гематотоксический ***
Диклофенак// Ибупрофен// +Пироксикам// ацетилсалициловая кислота// индометацин ***
+Антипростагландиновый// Антибактериальный// стабилизация мембран лизосом// торможение реакции "антиген + антитело"// Антифосфолипазный ***
учащение сокращений сердца // +усиление сокращений сердца // облегчение атриовентрикулярной проводимости // снижение автоматизма сердца// снижение возбудимости миокарда ***
сила сердечных сокращений // атриовентрикулярная проводимость// +автоматизм сердца// артериальное давление// возбудимость миокарда ***
+Дофамин// унитиол // калия хлорид // кордиамин// эуфиллин ***
+тахиаритмическая форма мерцательной аритмии предсердий // отеки почечного происхождения // острая сердечная недостаточность // атриовентрикулярная блокада// фибрилляция желудочков ***
+Тошнота// тахикардия // Лейкопения// повышение АД// отеки на лодыжках ***
+калия хлорид // кальция хлорид // натрия хлорид // фуросемид// дофамин ***
дифенин // +динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА)// унитиол // аспаркам// калия хлорид ***
более медленным выведением// более медленным развитием эффекта // +меньшей способностью к кумуляции// большей продолжительностью действия // более полной абсорбцией в желудочно-кишечном тракте ***
+дигитоксин // строфантин// коргликон // дигоксин// целанид ***
+дигитоксин // строфантин// коргликон // дигоксин // целанид ***
+положительное инотропное// положительное дромотропное// отрицательное батмотропное// положительное хронотропное// отрицательное инотропное ***
Блокада левой ножки пучка Гиса// +АV блокада II степени// Миастении// Бронхиальная астма// Пароксизм мерцательной тахиаритмии ***
+Дигиталисная интоксикация// Гипомагниемия// Алкалоз// Гипернатриемия// Выраженный митральный стеноз ***
+кодеин// натрия гидрокарбонат// трипсин // калия йодид// апоморфин ***
+настой травы термопсиса// кодеин// либексин// ацетицистеин// амроксол ***
Стимулирует кашлевой механизм// +Снижает вязкость мокроты// Действует как отхаркивающее вещество рефлекторного типа// Снижает активность мукоцилиарного транспорта// Эффект связан с отщеплением брома ***
+трипсин// настой травы термопсиса// апоморфин// корень солодки// терпингидрат ***
трипсин// калия иодид// натрия гидрокарбонат// +настой травы термопсиса// Дезоксирибонуклеаза ***
адреналин // эуфиллин // изадрин // салбутамол// +атровент ***
атропин // эуфиллин // +сальбутамол // зиулетон// тиотропия бромид ***
атропин // aдреналин // фенотерол // изадрин// +теофиллин ***
Адреналин// Эуфиллин// +Кромолин-натрия// Супрастин// Атропин ***
атропин // зиулетон// эуфиллин // тиотропия бромид// +фенотерол *** Укажите препарат, расширяющий бронхи за счет блокады м - холинорецепторов:// зиулетон // эуфиллин // +атровент // Изадрин// сальбутамол ***
адреналин // эфедрин // атропин // +эуфиллин // Изадрин *** Механизм действия интала и задитена:// Активация бета-2-адренорецепторов// +Стабилизация мембран тучных клеток// Блокирование гистаминовых рецепторов// Блокирование альфа-адренорецепторов// Блокирование ацетилхолиновых рецепторов ***
+Анамнестические сведения о малой эффективности адреномиметиков// Гормоно-зависимая бронхиальная астма// Аспириновая астма// Бронхиальная астма физического усилия// Астма пищевого генеза ***
+Обзидан// Изадрин// Фентоламин// Коринфар// Эналаприл ***
Адреналин// Эфедрин// Алупент// +Формотерол// Эуфиллин ***
Адреналин// изадрин // эуфиллин// атропин// +салбутамол *** Эффективно используются для купирования бронхоспазма:// Интал// +Сальбутамол// Беклометазон// Прозерин// Дротаверин ***
Гормоны// +Антагонисты кальция// Ингибиторы лейкотриеновых рецепторов// М-холиноблокаторы// Ингибиторы фосфодиэтеразы ***
Лидокаин// дифенин // верапамил // дигоксин // +хинидин ***
Этмозин// Верапамил// +Лидокаин// Хинидин// Новокаинамид ***
новокаинамид // метопролол // +верапамил // хинидин // Коринфар ***
+метопролол // верапамил // лидокаин // хинидин // Атропин ***
изадрин // анаприлин // +Атропин// амиодарон // Верапамил ***
хинидин // Новокаинамид// Амиодарон// +лидокаин // Анаприлин ***
+амиодарон // Лидокаин// дифенин // верапамил// Дилтиазем ***
+верапамил // Кордарон// Коринфар// атропин // лидокаин ***
лидокаин // дифенин// +атропин // верапамил// амиодарон ***
+хинидина// этмозина// дифенина// Лидокаина// атропина ***
лидокаина// дигоксина// +новокаинамида// верапамила// амиодарона ***
Хинидина// новокаинамида// дигоксина // верапамила// +амиодарона ***
Гипотензивное средство центрального действия// Гипотензивное средство миотропного действия// Блокатор кальциевых каналов// +Ингибитор ангиотензин-конвертирующего фермента// Диуретик ***
дибазол// дихлотиазид// +метилдофа // анаприллин// Каптоприл ***
+ дибазол// дихлотиазид// метилдофа// анаприллин// Каптоприл ***
уменьшает частоту сердечных сокращений// затрудняет атриовентрикулярную проводимость// уменьшает силу сердечных сокращений// +увеличивает коронарный кровоток// уменьшает потребность сердца в кислороде ***
метопролол// +празозин// фентоламин// метилдофа// лабеталол ***
изокет// анаприлин// +нитроглицерин // амиодарон// нитросорбид ***
+лозартан// метопролол// метилдофа// коринфар// каптоприл ***
+коринфар// Метопролол// амиодарон// анаприлин// Верапамил ***
Каптоприл// саралазин // +Анаприлин// Апрессин// фенигидин ***
блокирует симпатические ганглии// усиливает выведение из организма ионов натрия и воды// блокирует альфа2-адренорецепторы// +стимулирует альфа2-адренорецепторы ЦНС// вызывает рефлекторную тахикардию ***
Каптоприл // верапамил// +Клофелин // Дихлотиазид// Анаприлин ***
повышение внутриглазного давления // +системный алкалоз // системный ацидоз// задержка мочеиспускания// Диарея ***
блокада всех М-холинорецепторов// +селективная блокада мускариновых рецепторов слизистой желудка// блокада Н2-гистаминорецепторов// блокада Н-холинорецепторов// блокада центральных М-холинорецепторов ***
номализует отток панкреатического сока// подавляет секрецию панкреатического сока// +ингибирует протеолитическую активность ферментов в крови// подавляет секрецию соляной кислоты// подавляет секрецию гастрина ***
раздражают хеморецепторы кишечника// +раздражают механорецепторы за счет увеличения объема кишечного содержимого// начало действия через 12 - 16 ч после приема// действуют на толстый кишечник// применяют для длительного лечения запоров ***
магния сульфат// Фенолфталеин// натрия сульфат// +кора крушины// касторовое масло ***
Атропин// Альмагель// +Танин// Гастроцепин// Денол ***
Оксафенамид// Трипсин// Контрикал// +желудочный сок// Церукал ***
Антациды// М-холиномиметики// Спазмолитики// +Н2-гистаминоблокаторы// ингибиторы фосфодиэстеразы ***
Антациды// +М-холиномиметики// Спазмолитики// Н2-гистаминоблокаторы// ингибиторы фосфодиэстеразы ***
Антациды// М-холиномиметики// +Спазмолитики// антихолинэстеразные препараты// ингибиторы фосфодиэстеразы ***
магния сульфат// +Аллохол// Папаверин// Атропин// ксилит ***
+магния сульфат// Холензим// кислота дегидрохолевая// Аллохол// Оксафенамид ***
Ранитидин// +Атропин// Омепразол// Циметидин// Гастроцепин ***
Гидроокись магния// Окись магния// Гидроокись алюминия// +Гидрокарбонат натрия// Оксид кальция ***
+Эйфория// улучшение психомоторных реакций// улучшение памяти// повышение работоспособности// угнетение дыхания ***
Эйфория// психомоторное возбуждение// +коматозное состояние// глубокое и ровное дыхание// повышение мышечного тонуса ***
+промывание желудка// введение тетурама// введение средств для наркоза// введение нейролептиков// введение ганглиоблокаторов ***
повышение умственной работоспособности// повышение физической работоспособности// улучшение памяти// +психическая и физическая деградация личности// улучшение функций печени ***
Хлоралгидрат// Нитразепам// +Фенобарбитал// Бромизовал// сибазон ***
Сибазон// этаминал-натрий// нитразепам// +Хлоралгидрат// Фенобарбитал ***
Фенобарбитал// этаминал-натрия// бромизовал// +нитразепам// Хлоралгидрат ***
Седативный// Снотворный// +Жаропонижающий// Наркотический// Транквилизирующий ***
+Фенобарбитал// Хлоралгидрат// Нитразепам// Бромизовал// Сибазон ***
+коматозное состояние// эйфория// повышение рефлекторной активности// гипертензия// улучшение дыхательной функции ***
Дифенин// +Этосуксимид// Фенобарбитал// Карбамазепин// Сибазон ***
Пропанидид// тиопентал-натрий// +фторотан// Кетамин// натрия оксибутират ***
азота окись// Фторотан// +тиопентал-натрий// Изофлюран// Хлороформ ***
тиопентал-натрий// +Пропанидид// натрия оксибутират// Гексенал// закись азота ***
Калипсол// +тиопентал-натрий// Пропанидид// натрия оксибутират// закись азота ***
тиопентал-натрий// +натрия оксибутират// Пропанидид// Гексенал// Кетамин ***
Кетамин// Пропанидид// Гексенал// +натрия оксибутират// тиопентал-натрий ***
Гексенал// тиопентал-натрий// натрия оксибутират// +Пропандид// азота закись ***
+морфин// анальгин// фенацетин// Кеторолак// Лорноксикам ***
Фентанил// Пентазоцин// Трамадол// +Кетамин// Промедол ***
Бутадион// Парацетамол// Анальгин// +Налоксон// Трамадол ***
+Морфин// Пентазоцин// Дроперидол// Налоксон// Фенацетин ***
+Эйфорию// повышение артериального давления// тахидикардию// Мидриаз// понижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов ***
средствами для наркоза// снотворными средствами// +наркотическими анальгетиками// спиртом этиловым// Нейролептиками ***
+угнетение дыхания// Рвота// Понос// повышение артериального давления// тахикардия ***
+физическая лекарственная зависимость// кумуляция// тахифилаксия// Резистентность// повышение анальгетической активности ***
нарушение слуха// +миоз// тахикардия// агранулоцитоз// изъязвление слизистой оболочки желудка ***
коматозное состояние// психомоторное возбуждение// +Мидриаз// Диарея// повышение температуры тела ***
психостимулирующее средство// Антидепрессант// ноотропное средство// седативное средство// +антипсихотическое средство (нейролептик) ***
ноотропное средство// анксиолитик(транквилизатор)// антидепрессант// +антипсихотическое средство(нейролептик)// психостимулирующее средство ***
+антипсихотическое средство(нейролептик)// антидепрессант// анксиолитик(транквилизатор)// психостимулирующее средство// седативное средство ***
антипсихотическое средство (нейролептик)// анксиолитик (транквилизатор)// психостимулирующее средство// +антидепрессант// ноотропное средство ***
ноотропное средство// психостимулирующее средство// +анксиолитик(транквилизатор)// антидепрессант// седативное средство ***
Антидепрессантам// ноотропным средствам// анксиолитикам(транквилизаторам)// психостимулирующим средствам// +седативным средствам ***
анксиолитик(транквилизатор)// ноотропное средство// +седативное средство// психостимулирующее средство// антидепрессант ***
ноотропное средство// +психостимулирующее средство// седативное средство// анксиолитик (транквилизатор)// Антидепрессант ***
+ноотропное средство// психостимулирующее средство// седативное средство// анксиолитик(транквилизатор)// Антидепрессант ***
Аминазин// Галоперидол// Сиднокарб// +Пирацетам// сибазон ***
+нарушения микроциркуляции с начальным спазмом и последующей вазодилатацией// уменьшения проницаемости сосудистой стенки// взаимодействия иммунных комплексов с рецепторами сосудистой стенки// нарушения центральных регуляторных механизмов сосудистого тонуса// повышения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ***
нарушения механизмов свертывания крови// +миграции лейкоцитов в очаг воспаления// разрушения эритроцитов// высвобождения и активации медиаторов воспаления// снижения активности клеток костного мозга ***
Дексаметазон// +Ибупрофен// Кенакорт// Метипред// Лефлюнамид ***
Напросин// +Дексаметазон// Ибупрофен// Индометацин// Ортофен ***
неспецифичность противовоспалительного действия// +высокая эффективность при системных заболеваниях соединительной ткани// тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов// повышенный риск развития эрозий в слизистой оболочке ЖКТ// противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее свойства ***
диспепсия, гастралгия, головная боль, крапивница// диспепсия, головная боль, гастралгия, гипохромная анемия// +запоры, дизурия, желтуха, токсикодермия// конъюктивит, токсикодермия, анафилактический шок// гастралгия, артериальная гипертензия, зудящая сыпь, головная боль ***
+Парацетамол// Аспирин// Амидопирин// Анальгин// Индометацин ***
через 2 часа от первого приема// в течение первых суток// +через 2-4 суток// через 7-14 дней от начала лечения// через 1-2 месяца ***
Азатиоприн// Делагил// Кризанол// +Метотрексат// Сульфосалазин ***
+Агранулоцитоз// судорожный синдром// обострение течения хронического гепатита// псевдомембранозный колит// обострение течения язвенной болезни желудка ***
после первого приема препарата// через неделю// через месяц// +через 2-3 месяца// через год от начала терапии ***
Циклофосфамид// Глюкокортикостероиды// +Амидопирин// D-пеницилламин// Кризанол ***
+Циклофосфамид// Глюкокортикостероиды// Сульфасалазин// D-пеницилламин// Кризанол ***
Циклофосфамид// +Глюкокортикостероиды// Сульфасалазин// D-пеницилламин// Кризанол ***
Сульфасалазин// +Глюкокортикостероиды// Амидопирин// D-пеницилламин// Кризанол ***
может возникнуть тяжелый метаболический алкалоз// +может проявляться синдромом Рейе// эффективен гемодиализ// необходимо подкислять мочу// может проявляться синдромом серого ребенка ***
+язвенная болезнь желудка// кардиогенный шок// недавно перенесенный приступ бронхиальной астмы// Поллиноз// гипогликемические состояния ***
Уменьшение активности фибропластов и нарушение синтеза коллагена// +Снижение проницаемости клеточных и субклеточных мембран// Усилинение процессов окислительного фосфорилирования// Hакопление макроэргических соединений в очаге воспаления// Увеличение выработки простагландинов ***
+Уменьшение активности фибробластов и нарушение синтеза коллагена// Уменьшение выработки биологических активных аминов// Снижение проницаемости клеточных и субклеточных мембран// Увеличение синтеза нуклеиновых кислот// Повышение сосудистой проницаемости ***
Аспирин// Реопирин// +Индометацин// Ибупрофен// Фенацетин ***
Аспирин// Индометацин// +Метамизол// Вольтарен// Напроксин ***
Индометацин// Аспирин// Бутадион// Вольтарен// +Нимесулид ***
+Аспирин// Амидопирин// Индометацин// Реопирин// Диклофенак ***
ингибирует фосфолипазу и тормозит образование эндоперекисей тромбоцитов// +необратимо ингибирует синтез тромбоксана А2// ингибирует синтез простациклина// ингибирует липооксигеназу// ингибирует фосфодиэстеразу ***
анальгетическое действие// угнетение синтеза простогландинов// +антиагрегантное действие на тромбоциты// жаропонижающее действие// противовоспалительное действие ***
+Вызывают гипергликемию// Увеличивают содержание гликогена в печени// Угнетают глюконеогенез// Угнетают гликогенолиз// Снижают всасывание глюкозы из ЖКТ ***
+Стимулируют распад белков в мышечной ткани// Повышают содержание глобулинов// Снижают содержание альбуминов// Стимулируют рост скелета у детей// Стимулируют процессы гликонеогенеза ***
+Подавляют процессы экссудативного воспаления// Оказывают иммуномодулирующее действие// Способствуют увеличению мышечной массы// Стимулируют рост скелета у детей, развитие гиперкальцинозов// Уменьшают отложение жиров в органах и тканях ***
Гидрокортизон// Метилпреднизолон// Триамсинолон// Преднизолон// +Дексаметазон ***
Кортизон// Гидрокортизон// Метилпреднизолон// +Триамсинолон// Преднизолон ***
Хронический персистирующий гепатит// +Цирроз печени с явлениями выраженных аутоиммунных реакций// Вторичный биллиарный цирроз// Алкогольный цирроз печени// Хронический токсический гепатит в стадии ремиссии ***
ХПН// Паранеопластическая нефропатия// Диабетическая нефропатия// +Нефрит при системных заболеваниях (СКВ, геморрагический васкулит)// Тромбоз почечных вен ***
До 100 мг// 100 мг - 200 мг// 200 мг - 500 мг// +500 мг - 1000мг// 1000 мг - 1500 мг ***
Прогестерон// Этинилэстрадиол// Диэтилстильбэстрол// Тестостерон// +Ретаболил ***
+болезнь Аддисона// аутоиммуннные заболевания// Лейкозы// тяжелые аллергические реакции// Кахексия ***
Кортизон// Гидрокортизон// Метилпреднизолон// +Триамсинолон// Преднизолон ***
Гидрокортизон// Метилпреднизолон// Триамсинолон// Преднизолон// +Дексаметазон ***
+Нистатин// Амфотерицин// Фузидин// Микосептин// Гризеофульвин ***
Нистатин// Леворин// +Амфотерицин// Трихомицин// Фузидин ***
Бензилпенициллин// Метациклин// +Ампициллин// Азлоциллин// Оксациллин ***
Бензилпенициллин// Ампициллин// Неомицин// Тетрациклин// +Оксациллин ***
нарушают синтез клеточной стенки микроорганизмов// являются антогонистами фолиевой кислоты// +являются конкурентами парааминобензойной кислоты// нарушают процесс синтеза тетрагидрофолиевой кислоты// нарушают проницаемость клеточных мембран ***
Сульфапиридазин// Сульфадиметоксин// Этазол// Сульфазин// +Сульфален ***
Фурациллин// Фуразолидон// Фуразолин// +Фурадонин// Фурагин ***
сульфаметаксозол + триметаприм// нитрофураны + тетрациклины// нитрофураны + полиеновые антибиотики// нитрофураны + линкомицин// +цефалоридин + аминогликозиды ***
+Левомицетин// Пенициллин// Цефалоспорины// Карбепенемы// Макролиды ***
Пенициллины// Цефалоспорины// Карбепенемы// Макролиды// +Аминогликозиды ***
Пенициллины// Цефалоспорины// Карбепенемы// Макролиды// +Аминогликозиды ***
+Тетрациклины// Аминогликозиды// Цефалоспорины// Карбепенемы// Фторхинолоны ***
Карбепенемы// Фторхинолоны// Макролиды// Тетрациклины // +Аминогликозиды ***
Агранулоцитоз// Анемия// +аллергические реакции// Дисбактериоз// Глухота ***
+Агранулоцитоз, анемия// Аллергические реакции// Дисбактериоз// Глухота// Нефропатии ***
Пенициллиназой// Диэтилкарбамазином// +парааминобензойной кислотой// аскорбиновой кислотой// Триметопримом ***
+холестатическую желтуху// агранулоцитоз и тромбоцитопению// Стоматиты// кожные проявления, подобные герпесу// вестибулярные нарушения ***
Стрептомицин// Неомицин// Канамицин// Мономицин// +Амикацин ***
Гипотиазид// Меркузал// +Теофиллин// Гигротон// Урегит ***
Гипотиазид// Буметамид// +Диакарб// Урегит// Амилорид *** Фармакокинетика - это:// + изучение абсорбции, распределения, метаболизма и выведения лекарств// изучение биологических и терапевтических эффектов лекарств// изучение токсичности и побочных эффектов// методология клинического испытания лекарств// изучение взаимодействий лекарственных средств ***
Какие существуют виды абсорбции в ЖКТ://
***
уменьшение Т 1/2// повышение концентрации свободной фракции препарата// + снижение концентрации свободной фракции препарата// лучшая эффективность препарата// все перечисленное *** Какие препараты больше подвергаются метаболизму в печени:// + Липофильные// Гидрофильные// Липофобные// имеющие кислую реакцию// имеющие щелочную реакцию ***
+ эффекты лекарственных средств и механизмы их действия// абсорбцию и распределение лекарств// метаболизм лекарств// выведение лекарств// всё перечисленное ***
рН желудочного сока// васкуляризация// моторика// состояние микрофлоры кишечника// + все перечисленные ***
Агонистами// + синергистами// Антагонистами// Миметиками// литиками ***
экскреция слабых кислот уменьшится// + экскреция слабых кислот увеличится// экскреция слабых оснований увеличится// увеличится экскреция и слабых кислот, и слабых оснований// экскреция не изменится ***
+ фенобарбитал// Циметидин// Амиодарон// Эритромицин// ципрофлоксацин ***
+ состояние, когда количество абсорбированного препарата равно количеству выводимого// максимальная концентрация после введения препарата// концентрация перед очередным введением препарата// средняя концентрация после введения препарата// правильных ответов нет ***
в ротовой полости// в пищеводе// в желудке// + в тонком кишечнике// в толстом кишечнике ***
Дигоксина// Гентамицина// + теофиллина// Преднизолона// ванкомицина ***
Морфина// новокаинамида// + барбитуратов// Хинина// варфарина ***
аскорбиновая кислота// аспирин// тиазидные диуретики// + бикарбонат натрия// эуфиллин ***
пиноцитоз// пассивная диффузия// активный транспорт// фильтрация// + все перечисленное ***
+ ампициллина// Рамиприла// Омепразола// Ципрофлоксацина// метопролола ***
+ эритромицин// Амоксициллин// Цефтриаксон// Гентамицин// ванкомицин ***
Амикацин// Тобрамицин// Гентамицин// + Неомицин// Стрептомицин ***
Рвота// Гинекомастия// + Потеря аппетита// Гиперкалиемия// Тахикардия ***
гипотиазид// + спиронолактон// Фуросемид// Диакарб// индапамид ***
+ почечный и печёночный клиренс// биодоступность// скорость распределения// связь с белком// экскреция почками ***
всасывания и связи с белком// + всасывания и пресистемного метаболизма// экскреции почками и биотрансформации в печени// объёма распределения// всего вышеперечисленного ***
снижение эффекта препарата при его отмене// увеличения эффекта препарата при его отмене// ответная реакция организма при отмене препарата// + развитие обратного эффекта при продолжении использования препарата// все перечисленное ***
нарушения почечной экскреции// увеличения концентрации препаратов в плазме// уменьшения связывания с белками плазмы// увеличения Т1\2// + уменьшения биодоступности ***
увеличению абсорбции лекарств// увеличению объема распределения лекарств// + замедлению метаболизма в печени// снижению почечной экскреции// снижению Т1\2 *** Развитие недостаточности какого витамина можно ожидать при длительном приеме пероральных контрацептивов:// А// В1// В2// С// + фолиевой кислоты ***
+ А// В1// В2// С// РР ***
нитроглицерин// эритромицин// пропранолол// + гипотиазид// каптоприл ***
пароксизмальная наджелудочковая тахикардия// предсердная экстрасистолия// мерцание предсердий// + желудочковая экстрасистолия// любая из перечисленных ***
доза, разделенная на 2 приёма// + вся доза утром однократно// доза, разделенная на 3 приёма// через день// 1 раз в неделю ***
+ мерцательная тахикардия// мерцательная брадикардия// мерцательная нормосистолия// синусовая брадикардия// синусовая аритмия ***
+ Петлевые// Ингибиторы карбоангидразы// К+ - сберегающие// Тиазидные// Тиазидоподобные ***
снижением автоматизма// уменьшением возбудимости// + замедлением AV-проведения// увеличением AV-проведения// вазодилатацией ***
40 мг// 80 мг// 200 мг// + 500 мг// ограничений доз нет ***
стабилизаторы мембран тучных клеток// + теофиллины// ингибиторы лейкотриенов// ингаляционные бета-2-миметики// все вышеперечисленные ***
+ спирива// амброксол// эуфиллин// бекламетазон// пульмикорт ***
фенотерол + будесонид// + фенотерол + ипратропия бромид// будесонид + формотерол// бекламетазон + ипратропия бромид// сальбутамол + ипратропия бромид ***
ипратропия бромида// динатрия хромогликата// + беклометазона// сальбутамола// фенотерола ***
бронхоспазм после приёма препарата// + сонливость// нарушение сна и раздражительность// раздражение слизистой оболочки дыхательных путей// раздражение слизистой желудка ***
развитие кандидоза полости рта// дисфония// спорадический кашель после ингаляции// + возникновение бронхоспазма после ингаляции// сухость во рту ***
1-2 часа// 1-2 дня// + 5-7 дней// 4-6 недель// 2 месяца ***
назначается стандартная доза препарата// + доза может быть увеличена// доза может быть уменьшена// назначения препарата необходимо избегать// теофиллин курильщику противопоазан ***
бромгексин// синекод// амброксол// карбоцистеин// + пульмозим ***
ацетилцистеин// карбоцистеин// месна// + амброксол// бромгексин ***
подорожник// душица// + солодка// алтей// мать-и-мачеха ***
метаболический алкалоз// гипернатриемия// синдром отмены// + гипофосфатемия// гипертензия ***
альмагель// атропин// фамотидин// сукралфат// + мизопростол ***
снижение общего холестерина// снижение холестерина липопротеидов низкой плотности// + стабилизация атеросклеротических бляшек// снижение преднагрузки// снижение постнагрузки ***
утром перед завтраком// + вечером после ужина// после обеда// на ночь// рекомендован прием через день ***
миелотоксичность// угнетение ЦНС// удлинение QT// + миопатии// гипертензия ***
эритромицин// тетрациклин// рифампицин// гентамицин// + цефазолин ***
анемия// снижение слуха// полиневрит// + энтероколит// азотемия ***
пенициллин// ампициллин// цефазолин// + амоксиклав// амоксициллин ***
имеют 2 пути элиминации// не вызывают аллергических реакций// способны проникать через гематоэнцефалический барьер// + устойчивы к действию бета-лактамаз// активны в отношении MRSA ***
ампициллин// цефазолин// тиенам// азитромицин// + линезолид ***
амоксициллин// цефотаксим// имипенем// + меропенем// гентамицин ***
+ цефуроксим// цефтазидим// цефотаксим// цефипим// цефтриаксон ***
цефазолин// цефотаксим// цефтрипаксон// + цефтазидим// цефаклор ***
мидекамицин// клиндамицин// + амикацин// амоксициллин// цефтриаксон ***
пенициллин// цефтриаксон// азитромицин// + ципрофлоксацин// эритромицин ***
норфлоксацин// ломифлоксацин// спарфлоксацин// + левофлоксацин// ципрофлоксацин ***
цефалоспорины+ макролиды// цефалоспорины+ аминогликозиды// фтохинолоны + цефалоспорины// + фторхинолоны+ макролиды// пенициллины + макролиды ***
противогерпетические// антиретровирусные// + противогриппозные// противоцитомегаловирусные// широкого спектра действия ***
цефотаксим// амоксициллин// азитромицин// + цефоперазон// гентамицин ***
цефазолин// кларитромицин// гентамицин// + цефоперазон// ципрофлоксацин ***
+ замедление родовой деятельности// усиление сократимости миометрия// мутагенное действие// нарушение роста костей и зубов плода// активация свертывающей системы ***
+ ослаблению гипотензивного эффекта// усилению гипотензивного эффекта// угнетению ЦНС// снижению гастротоксичности НПВС// устранению антиагрегантного действия НПВС ***
парацетамол// фенацетин// пироксикам// напроксен// + индометацин ***
+ высокая// умеренная// низкая// НПВС связаны с глобулинами// НПВС связаны с эритроцитами ***
выраженный гастротоксический эффект// кровоточивость// + ухудшение прогноза при ИБС// нейро-мышечная блокада// психические нарушения ***
миопатией// патологическими переломами// компрессионными переломами позвонков// + остеосклерозом// остеопорозом ***
гипогликемией// снижением аппетита// снижением липидов// + катаболизмом белков// повышением либидо ***
ускорением полового созревания// ускорением роста у детей// усилением функции надпочечников// усилением полового влечения// + дис- и аменореей ***
30 мг/сутки// 40 мг/сутки// 20 мг/сутки// 10 мг/сутки// + 5 мг/сутки ***
сразу после отмены// через 2-недели// 3-4 недели// 2-3 месяца// + 6-12 месяцев ***
преднизолон// метилпреднизолон// гидрокортизон// + дексаметазон// бекламетазон ***
10 мг преднизолона утром// 20 мг преднизолона по альтернирующей схеме// 40 мг в 2 приема в первой половине дня// «пульс-терапия» 1000 мг\сутки в течение трех дней// + все перечисленное ***
преднизолон// + метилпреднизолон// дексаметазон// бетаметазон// флютиказон ***
дексаметезон// метилпреднизолон// + преднизолон// триамцинолон// беклометазон ***
+ 3-4 недели// 5-6 недель// 2-3 месяца// 0,5 года// 7 дней ***
угнетение ЦНС// + кардиотоксичность// атония кишечника// атония мочевого пузыря// тахифилаксия ***
цетиризин// левоцетиризин// + лоратадин// фексофенадин// дезлоратадин ***
азитромицином// пенициллином// + эритромицином// цефатоксимом// меропенемом ***
цетиризин// + супрастин// фексофенадин// лоратадин// димедрол ***
димедрол// тавегил// супрастин// + фенкарол// диазолин ***
+ необратимым связыванием с Н1-гистаминорецепторами// более выраженным действием в первые дни приема// возможностью монотерапии при атопической астме// более выраженным седативным// не отличается от других препаратов 2 поколения ***
терфенадин// + астемизол// лоратадин// цетиризин// дезлоратадин ***
лоратадина// + цетиризина// дезлоратадина// клемастина// фексофенадина ***
дезлоратадин// фексофенадин// + цетиризин// лоратадин// эбастин ***
сонливость// носовые кровотечения// + чувство горечи во рту// повышение аппетита// сердцебиение ***
азеластин// кромогликат// + беклазон// лоратадин// ксилометазолин ***
бронхиальная астма// + аллергический ринит// рецидивирующая крапивница// пищевая аллергия// гнойный гайморит ***
жжения в полости носа// кандидоза полости носа// носовых кровотечений// + угревой сыпи на лице// сухости полости носа ***
интраназальные ГКС// интраназальные антигистаминные// + интраназальный кромогликат// фексофенадин// лоратадин ***
+ дифенгидрамин// - хифенадин// - лоратадин// - фексофенадин// - цетиризин ***
Дифенгидрамин// Клемастин // Хлоропирамин // Прометазин // + Лоратадин ***
+ тавегил// кларитин// зиртек// телфаст// эриус ***
тавегил// кларитин// зиртек// + лоратадин// эриус ***
дексаметазон// триамцинолон// бетаметазон// + преднизолон// гидрокортизон ***
При использовании меньших доз препарата// + При использовании 2-х антиаритмических препаратов// На фоне гиперкалиемии// У лиц до 50 лет и фракцией выброса 45%// У лииц с фракцией выброса 25% ***
+ Желудочковая экстрасистолия (более 30 экстрасистол за час)// Ускоренный идиовентрикулярный ритм или ритм атриовентрикулярного соединения с нормальной ЧСС// Предсердная экстрасистолия без признаков органического заболевания сердца// АV блокада 1 степени// SА – блокада ***
+ Блокаторами натриевых каналов// Блокаторами быстрых кальциевых каналов// Блокаторами хлорных каналов// Блокаторами калиевых каналов// Блокаторами магниевых каналов ***
Все препараты 1 класса// Препараты 1 С подкласса// + Препараты 2 класса// Препараты 1 А подкласса// Все препараты 3 класса ***
Имеет мембраностабилизирующее действие// Укорачивает эффективный рефрактерный период// Не дается перорально// + Особенно эффективен при наджелудочковых аритмиях// При стандартных дозах достигает более высоких концентраций в крови больных с ХСН, чем у больных без нее ***
+ Верапамил// Аймалин// Мекситил// Лидокаин// Метопролол ***
Хинидин, новокаинамид// Амиодарон, соталол// Верапамил, хинидин// + Пропранолол, лидокаин// Амиодарон, новокаинамид ***
Аллапенина// +Пропафенона// Прокаинамида// Верапамила// Пропранолола ***
+ Дигоксин// Амиодарон// Пропранолол// Этмозин// Лидокаин ***
Лидокаин// Амиодарон// Верапамил// + Новокаинамид// Бисопролол ***
Предсердная экстрасистолия// Трепетание предсердий// + Пароксизм мерцательной аритмии при синдроме WPW// Мерцательная аритмия// Фибрилляция предсердий ***
ОНМК// Мигрень// Лабиринтные расстройства// + Болезнь Паркинсона// Нарушение переферического кровообращения ***
+ Танакан// Глутаминовая кислота// Пантогам// Фенибут// Пикамилон ***
+ Обладает холиномиметическим действием// Обладает холинолитическим действием// Прямое влияние на гладкую мускулатуру сосудов// Тормозит возбудимость центральных вазомоторных центров// Блокада переферических -адренорецепторов ***
Танакан 40 мг + циннаризин 25мг// Пирацетам 400 мг. + винпоцетин 5 мг// + Пирацетам 400 мг + циннаризин 25 мг// Пентоксифиллин 400 мг + циннаризин 25 мг// Винпоцетин 5 мг + флунаризин 5 мг ***
Оказывает церебропротекторное действие// Обладает ноотропным действием// Улучшает реологию крови// Является транквилизатором дневного типа// + Оказывает атерогенное действие ***
Гексобендина гидрохлорид 5 мг + экстракт гинго билоба + этамиван 25 мг// Этамиван 25 мг + этофиллин 50 мг + пиридитол 25 мг// + Гексобендина гидрохлорид 5 мг + этамиван 25 мг + этофиллин 50 мг// Гексобендина гидрохлорид 5 мг + этофиллин 50 мг + пантогам 50 мг// Этамиван 25 мг + этофиллин 50 мг + агапурин 400 мг ***
Психомоторное возбуждение// Алкогольный психоз// Острое бредовое состояние// + Болезнь Паркинсона// «Неукротимая» рвота ***
+ Замедленное начало – ч\з 30 мин., длительность действия – до 8 ч.// Быстрое начало – ч\з 3 мин., длительность 2 ч.// Начало действия – ч\з 10 мин., длительность – до 4 ч.// Замедленное начало – ч\з 1 час., длительность действия – до 6ч.// Медленное начало – ч\з 3 час., длительность – 1 ч. ***
Хумулин// + Хумалог// Лантус// Протофан// Ультралонг ***
Хумулин// Хумалог// Ново Рапид// + Лантус// Монотард ***
Феномен Самоджи// Инсулинорезистентность// Нарушение зрения// Инсулиновые отеки// + Гиперурикемия *** Отметьте механизм действия производных сульфанилмочевины:// Стимулируют высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы// Снижение уровня глюкагона// Увеличение количества инсулиновых рецепторов в клетках// + Все перечисленное// - Ничего из перечисленного ***
глибенкламид// + хлорпропамид// гликвидон// гликлазид// глимепирид ***
Гепатотоксичность// Диспепсические явления// Гематологические нарушения// + Нарушения ритма сердца// Увеличение массы тела ***
+ глимепирид// гликвидон// гликлазид// глибенкламид// Ничего из перечисленного ***
снижение HCL// +снижение адгезии и агрегации тромбоцитов// снижение АД// увеличение ХС ЛПВП// нормализация моторики ЖКТ ***
глибенкламид2,5 мг + акарбоза 100мг// метформин 400 мг + акарбоза 100мг// метформин 400 мг+ репаглинид 0,5 г// глибенкламид 2,5 мг + пиоглитазон 30мг// + глибенкламид 2,5 мг+ метформин 400 мг ***
Снижает переферическую инсулинорезистентность// Подавляет ГНГ// + Стимулируют высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы// Усиливает анаэробный гликолиз// Снижает агрегацию тромбоцитов ***
Аллергические реакции// Диарея// актацидоз// +Увеличение массы тела// Металлический вкус во рту ***
Пиоглитазон (актос)// метформин (сиофор)// глимепирид (амарил)// + Репаглинид (новонорм)// Ничего из перечисленного ***
+ на болевую чувствительность// на тактильную чувствительность// на температурную чувствительность// на моторную функцию// на сенсорную чувствительность ***
в низких дозах// + в высоких дозах// в среднетерапевтических дозах// отсутствует влияние на моторную функцию// влияние на моторную функцию не зависит от дозы ***
+ блокада натриевых каналов// блокада калиевых каналов// увеличение цитоплазматического кальция// блокада ЦОГ// активация фосфолипазы ***
новокаин// + кокаин// лидокаин// бупивакаин// тетракаин ***
новокаин// бупивакаин// тетракаин// + лидокаин// артикаин ***
+ с адреналином// анестезином// β-адреноблокаторами// допмином// папаверином ***
новокаин// лидокаин// бензокаин// + мепивакаин// артикаин ***
+ лидокаин// бензокаин// артикаин// мепивакаин// бупивакаин ***
+ снижением pH при воспалении// повышением pH при воспалении// сгущением крови// вазодилатирующим действием// воспалением ***
новокаина// тетракаина// бензокаина// кокаина// + лидокаина ***
+ лидокаин// новокаин// артикаин// мепивакаин// все препараты одинаково токсичны ***
+ новокаин// лидокаин// мепивакаин// артикаин// бупивакаин ***
+ бупивакаин// артикаин// мепивакаин// лидокаин// новокаин ***
+ клофелина// нифедипина// каптоприла// празозина// нитроглицерина ***
фуросемид// + нифедипин// диакарб// гипотиазид// пропранолол ***
нифедипин// + амлодипин// верапамил// нифедипин-ретард SR// фелодипин ***
суммация эффектов// + потенцирование// аддитивное действие// сенситизация// антагонизм ***
применение лекарственного средства для повышения эффективности другого лекарственного средства// + применение лекарственного средства не по показаниям, регламентированными в инструкции или с другими нарушениями инструкции// применение лекарственного средства в качестве терапии прикрытия// применение лекарственного средства не по стандартам// применение лекарственного средства по жизненным показаниям *** жүктеу/скачать 321.83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|