Невротикалық, стресске байланысты және соматоформалық бұзылулар. Тұлғаның бұзылуы (психопатия)



бет4/8
Дата31.01.2024
өлшемі42.33 Kb.
#490299
1   2   3   4   5   6   7   8
ЛЕКЦ №6

Реактивті психоздар клиникасы Ясперс триадасымен сипатталады: 1) психоз психикалық жарақатқа байланысты дамиды; 2) психикалық жарақаттың мазмұны психоз клиникасында көрінеді; 3) психоз оны тудырған психикалық жарақат жойылғаннан кейін тоқтатылады. Алайда, бұл белгілердің міндеттілігі салыстырмалы
Клиникалық көріністің сипаты, ағымның өткірлігі мен ұзақтығы бойынша реактивті психоздар:
1) жедел (аффективті-шок);
2) субакуталы;
3) ұзаққа бөлінеді.
Жедел реактивті психоздар (аффективті-шок реакциялары) кенеттен психогендік әсермен дамиды, содан кейін қатты қорқыныш әсер етеді. Көбінесе апаттар (жер сілкінісі, өрт, су тасқыны) немесе абыройды төмендететін немесе өмір жолының апатына әкелетін күтпеген сілкіністер (күтпеген сатқындық, тұтқындау, жақын адамның қайтыс болуы және т.б.). Бұл психоздар қысқа мерзімді, сумт сананың бұзылуымен жүреді және тез қалпына келумен аяқталады. олар сумт санасының бұзылуымен жүреді және тез қалпына келтірумен аяқталады.
Психиканың регрессиялық синдромы ("жабайы") - сананың истерикалықерет бұзылуы аясында өткір психомоторлық қозумен қорқыныштың айқын әсері. Науқастар жуынбайды, киімдерін тастайды, үреді, үреді, үреді, иіскейді, тістерін шағып алады, тістейді, еденде ұйықтайды, қасықты қолданбай тікелей ыдыстан жейді және т.б. психогендік (истерикалық, F44. 2) ступор кенеттен пайда болады, психотравматикалық жағдайдың сыни сәттерінде (қорлау, қолайсыз әрекеттерде ұстау, презентациялар айыптау, экспозиция). Қозғалыс тежелуінің жағдайы мутизммен, тамақтан бас тартумен, кейде зәр мен нәжістің ұқыпсыздығымен бірге жүреді.
Психотроптық құралдармен емдеу психотерапиялық, әлеуметтік-психологиялық және педагогикалық әсерлерге үлкен бейімділікке ықпал етеді.
Психикалық аурулары бар науқастарға мейірбикелік күтім
Ең алдымен, сіз аурудың салдарынан өзінің эмоциялары мен әрекеттерін басқара алмайтын адаммен қарым-қатынас жасайтындығыңызды ескеру қажет. Сондықтан, психикалық ауруға шалдыққан науқасқа күтім жасаушы агрессия немесе ұстаманың пайда болуын болдырмау үшін үнемі сергек болуы керек. Сіз сондай-ақ шыдамдылық, қырағылық және тапқырлық сияқты қасиеттерсіз жасай алмайсыз, өйткені психикалық ауруларды емдеуде уақытында қажетті көмек көрсету және қазіргі жағдайда дұрыс әрекет ете білу өте маңызды. Мейірбике физ тек физикалық емес, сонымен қатар моральдық қолдаудан тұруы керек. Сондықтан психикалық ауруға шалдыққан адамға қамқоршы сыпайы, мейірімді, мейірімді және жанашыр болуы керек. Психикалық аурулары бар науқастарға күтім жасау кезінде олардың көпшілігі өз бетінше қызмет ете алмайтынын ескеру қажет. Науқас қарапайым болып көрінетін мәселелерді шешуде үнемі көмек көрсетуі керек: жуу, киіну, тамақтану және тіпті төсектен тұру.
Тамақтану үнемі жүргізілуі керек. Психикасы бұзылған адамдар көп энергия жұмсайтындықтан, оларға әртүрлі тамақтану қажет. Науқас адамға тұншығып қалмас үшін аз мөлшерде тамақ беру керек. Жұтылу бұзылыстары үшін сұйық тамақ берген жөн. Науқастың тамақтану кестесін, дәрі-дәрмектерді беруді бақылау керек, терінің күйін бақылау керек. Бұл әсіресе науқас төсектен тұрмайтын жағдайларда өте маңызды. Оның шаштарын қысқартқан жөн. Науқастың іш киімін күнделікті ауыстыруды және гигиеналық ванналарды қабылдауды ұмытпаңыз. Мейірбике пациентов пациенттерді жүйелі түрде дәретханаға апаруды да қамтиды.
Психикалық науқастарға күтім жасау кезінде науқастың өзі үшін де, оған күтім жасайтын адам үшін де қауіпсіз өмір сүру жағдайларын жасауға баса назар аудару керек. Ешқандай жағдайда науқасты бөлмеде жалғыз қалдыруға болмайды. Егер сіз шұғыл түрде үйден кетуіңіз керек болса, онда туыстарыңыздан оның соңынан еруін сұраған жөн. Терезелерді мықтап жабуды ұмытпаңыз, ал газ клапандары алынбалы баспен жақсы жабдықталған. Осылайша, сіз келесі қозу кезінде науқасты қорғай аласыз/
Мейірбикественных дәрі-дәрмектерді қабылдауды бақылауды қамтиды. Науқас өзіне берілген дәрі-дәрмектерді дереу қабылдағанына көз жеткізу керек. Кейбір науқастар улануға әкелуі мүмкін барлық нәрсені бірден ішу үшін дәрі жинай алады. Психикалық ауытқулары бар адамнан барлық өткір заттарды, дәрі-дәрмектерді және тұрмыстық химикаттарды жасыруды ұмытпаңыз. Әсіресе депрессияға ұшыраған, суицидке бейімділігі, галлюцинациясы немесе ақ ыстығы бар науқастарды мұқият бақылау керек. Мұндай адамдар өз-өзіне қол жұмсауға тырысуы мүмкін. Шизофрениямен ауыратын науқастарға күтім жасау әсіресе қиын, өйткені науқастың қалыпты жағдайы агрессивті әрекеттермен және психомоторлық қозумен күрт өзгеруі мүмкін. Мұнда тез әрекет ету және адамды тыныштандыруға тырысу маңызды.
Әрине, психикалық ауруға күтім жасау бойынша іс-шаралардың барлық көлемін сырттан көмексіз тек науқастың отбасы мүшелерінің күшімен орындау өте қиын. Психикалық науқастарды күту тәжірибесі бар білікті күтушіні жалдаған дұрыс. Бұл пациентке қажет барлық гигиеналық процедураларды орындауға көмектеседі, пациентке қамқорлық жасай алады және сіз үйде болмаған кезде немесе ауруханадағы аурухана төсегінің жанында сізді лайықты түрде өзгерте алады. Психикалық аурулары бар науқастарға күтім жасаудың үлкен ерекшелігін, штатта Осы профильдегі тар мамандардың болу қажеттілігін ескере отырып, біздің психикалық науқастарға күтім жасау бойынша патронаждық қызмет көрсетпейді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет