Общая врачебная практика


+уровень сывороточного железа



бет76/208
Дата06.06.2024
өлшемі7.02 Mb.
#502398
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   208
ГОС всеее

+уровень сывороточного железа

  • АЛТ и АСТ

  • уровень билирубина

  • ЭКГ

  • щелочная фосфатаза

    88
    Ребенку 2 года. Жалобы матери на плохой аппетит, вялость, плаксивость, негативизм при общении с детьми. Объективно: оценить насколько бледен ребенок трудно, так как кожа смуглая. Обращает внимание бледность ладоней. Кожа суховатая, в углах рта мокнущие трещины, тургор тканей несколько и тонус мышц снижены. Слизистые розовые. Дыхание жестковатое, ЧД 40 в мин. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке и в V точке. Страдает энурезом. При опросе выяснилось пристрастие к поеданию угля, сырого фарша, газетной бумаги. ОАК – эритроциты 4,1х1012/л, гемоглобин 112 г/л. Какая доза элементарного железа необходима:



    1. 1 мг/кг в течение года

    2. +2 мг/кг до нормализации уровня ферритина

    3. 3 мг/кг до нормализации уровня сывороточного железа

    4. 3 мг/кг до нормализации гемоглобина

    5. 5 мг/кг до нормализации сывороточного железа

    89
    Ребенок 3 месяцев в тяжелом состоянии. Болен 4 день. Одышка, пероральный цианоз в покое Частота дыхания 84 в мин, дыхание шумное, слышно на расстоянии. Умеренные проявления токсикоза с эксикозом. Над легочными полями перкуторно - тимпанит, аускультативно: удлиненный затрудненный выдох, по всем полям влажные мелкопузырчатые хрипы. SO2 89 %. ОАК RBC 4,3х1012/л, HB 112 г/л, PLT 210х109/л, 1 WBC 12,1х10х109/л с/ядерные 52%, эозинофилы 2%, моноциты 7%, лимфоциты 38% СОЭ 20 мм/час Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятный:



    1. острый бронхит

    2. +острый бронхиолит

    3. острый обструктивный бронхит

    4. двусторонняя очаговая пневмония

    5. интерстициальная пневмония

    90
    Ребенок 2,5 мес от 1 беременности и 1 родов. Жалобы матери на подъем температуры до 37,8 ºС, беспокойство, кашель сухой, учащенное дыхание, срыгивание. При осмотре семейный врач обратила внимание на одышку, тахипноэ, ЧД 72 в мин., периоральный цианоз, нечастый малопродуктивный кашель. Обструктивный синдром отсутствует. Грудь сосет вяло, неохотно, устает. При аускультации легких – обилие мелкопузырчатых хрипов, ослабление дыхания справа в подлопаточной области. Сердечные тоны учащены 156 в 1 мин. Печень и селезенка не увеличены. Заболел впервые. Жилищные условия неблагоприятные. От госпитализации отказалась. Учитывая высокий риск развития осложнений врач назначила антибактериальную терапию. Какой из антимикробных препаратов наиболее предпочтителен:



    1. амоксициллин внутрь

    2. гентамицин в/м

    3. азитромицин внутрь



    4. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   208




    ©dereksiz.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет