Общая врачебная практика


+определения факторов свертывания крови VII и IX



бет75/208
Дата06.06.2024
өлшемі7.02 Mb.
#502398
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   208
ГОС всеее

+определения факторов свертывания крови VII и IX

  • кровь на ВИЧ

  • определение фактора Виллебранда

  • определения HLA-B27

    85
    Мальчик 12 лет жалуется на боли в крупных суставах, припухлость в левом локтевом суставе, мышечную слабость, лихорадку до 39,8º с потрясающими ознобами. Температура повышается в утренние часы и после обеда, держится около 2-х часов, далее снижается с профузным потоотделением до нормы. Лечили антибактериальными препаратами без эффекта. С момента начала заболевания сильно похудел. При осмотре выявлены полиморфная сыпь на туловище и конечностях, увеличение подчелюстных и подмышечных лимфоузлов, и гепатоспленломегалия. ОАК: Hb – 90 г/л, лейкоциты – 20,6х109/л, тромбоциты – 230х109 /л, СОЭ – 55 мм/час. СРБ – 50 мг/мл, АНА – отрицательно, РФ – 5 Ме/мл, АСЛ-О – 130 МЕ/л, ферритин – 1000 мкг/л, прокальцитонин – 0,3 нг/мл. С какой патологией необходимо дифференцировать в первую очередь?



    1. +Лейкозы

    2. системный васкулит

    3. системная красная волчанка

    4. острая ревматическая лихорадка

    5. сепсис

    86
    На приеме у врача ребенок 9 мес. На грудном вскармливании. Объективно: снижен мышечный тонус, не ползает, живот увеличен, при сидении выражен кифоз грудного отдела позвоночника. Со стороны костной системы макроцефалия, большой родничок 2х2 см, уплощение и облысение затылочной кости, лобные и теменные бугры, рахитические четки, гаррисонова борозда Масса тела 9200 г. Задержки физического и психомоторного развития нет. Врач назначила лечение. Укажите дозу холекальцеферола (вит Д3) для лечения гиповитаминоза у данного ребенка:



    1. 500 МЕ/сутки в течение 1 года

    2. 1000-1500 МЕ/сутки в течение 1 мес

    3. 1500-2000 МЕ/сутки в течение 1 мес

    4. +2000-2500 МЕ/сутки в течение 1 мес

    5. 3000-3500 МЕ/сутки в течение 1 мес

    87
    Ребенку 2 года. Жалобы матери на плохой аппетит, вялость, плаксивость, негативизм при общении с детьми. Объективно: оценить насколько бледен ребенок трудно, так как ребенок смуглый. Обращает внимание бледность ладоней. Кожа суховатая, в углах рта мокнущие трещины, тургор тканей и тонус мышц несколько снижены. Дыхание жестковатое, ЧД 40 в мин. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке и в V точке. Страдает энурезом. При опросе выяснилось пристрастие к поеданию угля, сырого фарша, газетной бумаги. ОАК – эритроциты 4,1х1012/л, гемоглобин 112 г/л, ЦП 0,7. Какое обследование следует назначить?





    1. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   208




    ©dereksiz.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет