Обследование стоматологического больного
жүктеу/скачать 1.82 Mb. Pdf көрінісі
|
| Осмотр дна полости рта – обращают внимание на цвет слизистой обо-
лочки, складки слизистой, патологические элементы, уздечку языка и вывод- ных протоков слюнных желез, а иногда и капелек скопившегося секрета. У ку- рильщиков слизистая оболочка может приобретать матовый оттенок. При на- личии ороговения эпителия, которое проявляется участками серовато-белого цвета, определяют его плотность, размер, спаянность с подлежащими тканями, уровень возвышения очага над слизистой оболочкой, болезненность. Важность выявления указанных признаков состоит в том, что иногда они служат основа- нием для активного вмешательства, так как очаги гиперкератоза слизистой обо- лочки полости рта рассматриваются как предраковые состояния. При выявле- нии на слизистой оболочке рта каких-либо изменений (язва, эрозия, гиперкера- тоз и др.) необходимо исключить или подтвердить возможность действия трав- матического фактора. Это необходимо для постановки диагноза и для проводи- мого лечения. Пальпаторно исследуют альвеолярный отросток верхней челюсти с вес- тибулярной, язычной и небной сторон, цвет слизистой оболочки над этими уча- стками. Пальпируя свод преддверия рта, отмечают тяж по переходной складке. Также выявляют нарушение функции открывания рта, глотания, дыхания, речи. Особое внимание обращают на корень языка, подъязычное, крыловидно- нижнечелюстное и окологлоточные пространства. Делая массаж слюнных желез, следует обращать внимание на возможные характерные изменения: густую консистенцию слюны, мутный цвет, наличие в ней хлопьев, сгустков, слюнных тромбов. При заболеваниях слюнных желез проводят зондирование потоков, что позволяет установить их направление, наличие стеноза, стриктуры или полной облитерации его, конкремент в протоке (рис. 17). 16 2 1 4 3 5 6 Рисунок 17. Строение дна полости рта: 1– нижняя поверхность языка; 2 – края языка; 3 – уздечка языка; 4 – бахромчатая складка; 5 – подъязычный валик; 6 – дно полости рта. жүктеу/скачать 1.82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|