Ќолдыњ топографиялыќ анатомиясы


Гаранжо бойынша аяқтың барлық саусақтарын бөліп алып тастау



бет77/85
Дата02.01.2022
өлшемі0.49 Mb.
#452250
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   85
Қайырбекова Қ.Қол мен аяқтың топографиялық анатомиясы және оперативтік хирургиясы

Гаранжо бойынша аяқтың барлық саусақтарын бөліп алып тастау

Көрсеткіштері: Аяқтың барлық саусақтары травмалық зақымдалғанда немесе үсігенде жасайды.



  1. Жұмсақ ұлпаларды табан жағынан табан-саусақ қатпарынан сүйектерге дейін кеседі. І метатарзальды сүйектердің басын жабу үшін, артық жұмсақ ұлпалар болу үшін, бас бармақ аймағынан алдыңғы жағынан бірнеше тілік жасайды. 2. Аяқтың сыртынан тілікті сүйекке дейін кеседі. Саусақтар арасындағы терінің жиырылуынан және саусақтың сыртында тілік болғандықтан оның пішіні «фестон» /ирек-ироек ою сияқты/ сияқты болады. 3. І және V метатарзальды сүйектердің бойымен аяқ басының бүйір жиегінен ұзынша етіп қосымша тілік жүргізеді, оны І және V саусақтардың метатарзо-фалангиальды буынын ашу мақсатпен. 4. Пинцетпен скальпельдің көмегімен метатарзальды сүйектердің басына дейін табан және аяқ сыртынан кесіндіні бөледі. 5. ассистент өткір ілмектермен кесінділерді ығыстырады, ал хирург алып тастайтын саусақтарды бос қолымен ұстап, солдан оңғы қарай бүгіп буынды ашуды бастайды, бұл кезде бүккіш бұлшық еттің сіңірлерін және бүйір байламдарды кеседі. 6. Буын қапшығының табан бөлігін кесіп және сол жақтан бастап саусақтардың хирургтің сол қолында болғанша, саусақ аралық қатпарлардан ажыратпай, саусақты бөліп алады. 7. AA. Digitales communis-ті байлайды. 8. метатарзальды сүйектердің басының буынды бетінің шеміршегін Люэр және Листон қысқыштарының көмегімен алады. 9. Теріге тігіс салады.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   85




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет