Количество исследований выполненных в биохимической лаборатории
за отчетный период. Выполнено всего\мной
Таблица 5
Вид исследования
|
2014
|
стационар
|
поликлиника
|
Всего/
мной
|
Альбумин
|
1439
|
1793
|
3232/797
|
Общий белок
|
7219
|
8468
|
15687/4108
|
Тимоловая проба
|
871
|
1500
|
2371/328
|
Мочевина
|
7387
|
6382
|
13769/3568
|
Креатинин
|
7983
|
8266
|
16249/4215
|
Билирубин
|
10588
|
12331
|
22919/5579
|
Холестерин
|
3904
|
9704
|
13608/3442
|
Триглицериды
|
1979
|
3200
|
5179/1115
|
Мочевая кислота
|
638
|
2177
|
2815/688
|
Глюкоза сыв-ки
|
10141
|
12533
|
22674/6633
|
Глюкоза цел-кр.
|
5880
|
7110
|
12990/2749
|
Глюкоза «сito»
|
3383
|
0
|
3383/857
|
АЛТ+АСТ
|
16963
|
20878
|
37841/9840
|
КФК+ЛДГ
|
2423
|
30
|
2453/717
|
Щелочная фосфатаза
|
778
|
2924
|
3702/823
|
ГГТП
|
409
|
1158
|
1567/336
|
Железо
|
861
|
578
|
1439/408
|
Кальций общий
|
623
|
2577
|
3200/704
|
Натрий
|
1442
|
2220
|
3662/784
|
Калий
|
1460
|
2228
|
3688/790
|
Хлориды
|
1444
|
1779
|
3223/721
|
КЩСх8
|
4673
|
5
|
4678/1205
|
СМЖ
|
31
|
0
|
31/13
|
Сахарная кривая
|
34
|
47
|
81/22
|
Сахар +ацетон
|
39
|
2
|
41/14
|
Алкоголь
|
76
|
0
|
76/5
|
Доноры(АЛТ)
|
0
|
1086
|
1086/418
|
Диаст/амил
|
3086
|
2600
|
5686/1509
|
Проба Ребега х2
|
170
|
20
|
190/62
|
Тропонин\миоглобин
(качеств. опред)
|
272
|
4
|
276/61
|
Гликированный гемоглобин
|
203
|
644
|
847/183
|
Микроальбумин
|
87
|
80
|
167/47
|
прокальцитонин
|
136
|
0
|
136/24
|
Коагулогр-ма (ПТИ,
фибриноген, АЧТВ, Тромбиновое время)
|
21158
|
11807
|
32965/83
|
ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
Показатели деятельности лабораторно – диагностического отделения
Таблица 6
|
Кол-во выполненных исследований
|
2014
|
2013
|
Всего/
Из общего числа:
|
|
1256289
+10,7%
|
1133950
|
амбулаторных
|
815877
|
711762
|
стационар
|
440412
|
422188
|
Гематологические:
|
всего
|
281362
|
260791
|
амбулаторных
|
188608
|
164630
|
стационар
|
92754
|
96161
|
Химико-микроскопические
|
всего
|
565466
|
496091
|
амбулаторных
|
405055
|
338786
|
стационар
|
160411
|
157305
|
Микробиологические
|
всего
|
46829
|
41162
|
амбулаторных
|
37553
|
33289
|
стационар
|
9276
|
7873
|
Биохимические
|
всего
|
277654
|
256256
|
амбулаторных
|
136042
|
129554
|
стационар
|
141612
|
126702
|
коагулологические
|
всего
|
44732
|
41444
|
амбулаторных
|
16927
|
15735
|
стационар
|
27805
|
25709
|
Из приведенных данных видно, что с каждым годом происходит увеличение количества практически по всем видам исследований, как в поликлинике, так и в стационаре. В 2014 г. общий прирост составил 10,7%, по основным видам исследований:
- гематологическим исследованиям прирост –7,9 %
- химико-микроскопическим – 13,6%
- биохимическим – 8,3%
- коагулогическим – 7,9%
Проведено за отчетный период 14933 паразитологических исследований, выявлено 1242случая инвазии: из них -1176 описторхоз, или 94,7% от всех случаев инвазий, лямблиоз - 54, аскаридоз -11; широкий лентец-1.
Выполнено 9833 исследований на энтеробиоз - яйца остриц выявлены в 77 случаях. Исследовано 14077 мазков на флору, выявлено 12 случаев гонореи, 34 случаев трихомониаза.
Из 667 анализов мокроты на БК выявлено 10 положительных случая. Проведено 174 исследований на малярию.
Увеличение биохимических исследований в 2014 году обусловлено внедрением в работу стандартов обследования и лечения пациентов, большей информированностью специалистов лечебного звена о значимости определения лабораторных показателей не только с целью диагностики патологии, но и для контроля лечения, определения прогноза заболевания, введением в работу новых диагностических тестов.
На приведенных ниже диаграммах более наглядно видна динамика числа исследований, проведённых в клинико-диагностической лаборатории:
Динамика исследований в клинико-диагностической лаборатории
Диаграмма 1
Динамика количества исследований в биохимической лаборатории
Диаграмма 2
Количество исследований выполняемых биохимической лабораторией в месяц
Диаграмма 3
Наблюдаются стабильно высокие цифры количества биохимических исследований, как в стационаре (внедрение стандартов обследования), так и в амбулаторном звене – (дополнительная диспансеризация взрослого населения, диспансеризация подростков, углубленные медосмотры) и за счет увеличения исследований, входящих в первичные и периодические медицинские осмотры.
Помимо непосредственных исследований биохимических показателей занимаюсь предварительным разведением реактивов, обслуживанием аппаратуры.
Я умею:
Организовать рабочее место для взятия материала и проведения исследования
Подготовить лабораторную посуду и инструментарий для стерилизации
Пользоваться лабораторной аппаратурой при выполнении исследований
Организовать работу младшего персонала
Дифференцировать нормальные и патологические показатели
Вести учетно – отчетную документацию и регистрацию результатов анализов с использованием компьютерных систем DOKA+ (для стационара) и ЕИС ОМС (для регистрации результатов анализов амбулаторных больных)
Проводить самоконтроль качества моей работы
Адекватно оценить ситуацию и оказать первую помощь в экстренной ситуации
Соблюдать правила техники безопасности и производственной санитарии
Помимо производственной деятельности:
посещаю семинары, конференции для средних медицинских работников («Санитарно-эпидемиологический режим в ЛПУ», «СПИД и его профилактика», «Диспанцеризация определенных групп взрослого населения»)
изучаю литературу по лабораторной диагностике, периодические издания («Клиническая лабораторная диагностика» – под редакцией В.В. Медведева, Ю.З. Волчик, «Расшифровка клинических лабораторных анализов» – К. Хиггенс, журнал« Лабораторная дело»)
провожу беседы с процедурными, постовыми, участковыми медсестрами по подготовке больного к биохимическим анализам и правилам забора крови и мочи на биохимический анализ.
Важным разделом в своей работе считаю пропаганду здорового образа жизни среди населения: привитие гигиенических навыков в быту, распространение знаний о правильном режиме труда и отдыха, ознакомление с причинами возникновения различных болезней и мерами борьбы с ними, правилах сбора и подготовки к лабораторным исследованиям
Таблица 7
Тема беседы
|
Кол-во бесед в месяц
(2014г)
|
Подготовка больного к тесту толерантности глюкозы
|
20
|
Гликозилированный гемоглобин
|
15
|
Подготовка больного для определения пробы Реберга
|
11
|
Правила сбора мочи на глюкозу,и диастазу
|
2
| |
6
|
Основным правилом моей работы является точность и качество результатов анализа!
В своей работе руководствуюсь приказами, инструкциями, распоряжениями и указаниями вышестоящих органов здравоохранения, действующим законодательством:
Сан ПиН 2. 1.3 2630-10. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Приказ №408 от 12.07.89г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом»
МУ-287-113 «По дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»
СП 3.15.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекций»
Сан ПиН 2. 1.7. 2790-10. «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
“Правила устройства, техники безопасности и производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР”, 1981 г.
“Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения”, МЗ СССР, 1985 г.
“Инструкция по мерам профилактики распространения инфекционных заболеваний при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений”, утверждена 17.01.1991 г. МЗ СССР.
Приказ №245 от 30.08.91г. «О нормативах потребления этилового спирта»
Приказ МЗ РФ от 11.05.04 №143 «О повышении эффективности профилактической, противоэпидемической работы ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактических учреждениях Ханты-Мансийского автономного округа».
Приказы, регламентирующие правовые основы допуска и профессиональной деятельности:
Приказ МЗ №380 от 25.12.97г. «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения РФ»
Приказ МЗ СССР от 23.04.1985 № 545 “О дальнейшем совершенствовании контроля качества клинических лабораторных исследований”.
Приказ МЗ и МП РФ от 03.05.95г. №117 «Об участии клинико-диагностических лабораторий ЛПУ России в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований»
Приказ Минздрава России от 26.01.1994 № 9 “О совершенствовании работы по внешнему контролю качества клинических лабораторных исследований”.
Приказ МЗ РФ №45 от 07.02.2000г. «О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения РФ»
Приказ МЗ РФ от 26.05.2003г. № 220 «Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов»
Моя профессия предполагает склонность к аналитическому труду, интерес к химии, внимательность к деталям, хорошую память, организованность, ответственность и аккуратность. Также нужна готовность к постоянному пополнению знаний.
МОИ ПЛАНЫ НА БУДУЩЕЕ
повышение качества лабораторных исследований
освоение новейшей аппаратуры и новых методик
повышение профессиональной квалификации
принимать активное участие в профилактической и просветительской работе больницы
Используемая литература
Лабораторная диагностика \под редакцией В.В. Долгова, О.П. Шевченко. Реафарм
Биохимические исследования клиники – Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В.
Клиническая биохимия – В.Г. Колб
Журнал «Лабораторное дело».
«Клиническая лабораторная диагностика» под редакцией В.В. Меньшикова.
«Клиническая лабораторная диагностика» под р. В.В. Медведев, Ю.З. Волчик.
«Энциклопедия клинических лабораторных тестов» - Н. Тица.
«Клиническая биохимия» - В.Дж. Маршала.
«Расшифровка клинических лабораторных анализов» - К. Хиггенс.
10. Обеспечение качества в клинической лабораторной диагностике Медиздат, А.В. Мошкин, В.В. Долгов
Отчет составила:
Медицинский лабораторный техник клинико - диагностической лаборатории АУ «Советской районной больницы»
Минибаева А.А. «____» ___________ 2015г. __________
Проверил отчет:
Старший лаборант КДЛ
Сакавец З.В. «____» ___________ 2015г. __________
Проверил отчет:
Заведующая КДЛ
Рудова Л.И. «____» ___________ 2015г. __________
Достарыңызбен бөлісу: |