33.Аносмия және гипосмия.Хирургиялық емдеу жолдары.
Аносмия - иістің толық жоғалуы. Гипосмия – иістің жартылай жоғалуы. Бір жақты бұзылумен аносмия әдетте диагноз қойылмайды.Аносмиямен ауыратын науқастардың көпшілігі тұзды, тәтті, қышқыл және ащы заттарды қалыпты түрде қабылдайды, бірақ дәмі бұлыңғыр, өйткені ол иіс сезіміне қатты тәуелді. Осылайша, пациенттердің дәм сезгіштігі төмендейді және тамақ оларға рахат әкелмейді.
Вирустық инфекция, аллергия немесе синуситтен туындаған иістің жоғалуы әдетте бірнеше күн ішінде өздігінен өтеді. Егер бұл орын алмаса, ауыр жағдайды/ауруды жоққа шығару үшін дәрігермен кеңесу керек және қажет болған жағдайда (бактериялық инфекция пайда болса) антибиотиктерді тағайындайды. Егер аносмияның көрінісі белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдаумен байланысты болса, дәрігер ауыстыруды таңдайды. Мұрын полиптерінің пайда болуына байланысты иістің жоғалуы үшін хирургия Ота қажет. Коронавирустық инфекциядан туындаған аносмия суық немесе тұмаумен ауырған кездегіге қарағанда ұзағырақ болуы мүмкін: әдетте 2-3 апта.
34.Мұрын қуысының бөгде заттары.
Мұрын қуысындағы бөтен денелер көбінесе жас балаларда, сондай-ақ психикалық және психикалық бұзылулары бар балаларда диагноз қойылады. Көбінесе балалар мұрындарын мақта, шаң, ұсақ тастар, моншақ, бұршақ, бұршақ, өсімдік тұқымдары, жаңғақтар, жәндіктер, түймелер, батареялармен толтырады (бұл шырышты қабықтың химиялық күйіп кетуіне әкеледі). Тұз кристалдары бұрыннан бар бөгде денеге түскенде, құрылым ринолит деп аталады.
Мұрындағы бөгде заттың белгілері келесідей: мұрынның бір жақты бітелуі, мұрыннан жағымсыз иіс, мұрыннан жиі қан кету, мұрынның бір жағынан іріңді немесе мол сулы бөлінділер. Диагнозды көбінесе ата-аналар немесе риноскопия кезінде жасайды.
Көп жағдайда мұрынның бөгде денесін амбулаториялық негізде мұрын кеңейткіші мен Хартман қысқышы арқылы алып тастауға болады («Мұрын бөгде денесін қалай алып тастау керек» бөлімін қараңыз). Ісінуді азайту және көруді жақсарту үшін фенилэфринді мұрынға алдын ала қоюға болады. Дөңгелек және тайғақ бөгде зат болса, оны тыныс алу жолдарына итермеу үшін қисық зондты қолданып, бөгде затты орап, тартып алған дұрыс. Кейбір жағдайларда ринолиттің пайда болуына немесе мұрынның артқы жағында бөтен дененің орналасуына және ықтимал аспирацияға байланысты анестезия қажет болуы мүмкін.
Достарыңызбен бөлісу: |
