Клиникасы. Жасырын кезеңнің ұзақтығы 2-10 күн, орта есеппен 2-4 күн. Қәзіргі кезде менингококты инфекцияның мынадай клиникалық түрлерін ажыратады:
А. Жергілікті түрі:
Б. Жайылмалы түрі:
Менингококкемия
Менингит
Менингоэнцефалит
Аралас түрі (менингит+менингококкемия)
В. Сирек кездесетін түрі:
Эндокардит
Полиартрит
Пневмония
Иридоциклит
Жедел назофарингит ең жиі кездесетін түрі. Диагноз эпидемиологиялық, клиникалық бактериологиялық мәліметтерге қарап қойылады. 3-8 күннен кейін ауру жазылады немесе жайылмалы түрге өтеді. Бұл кезде мұрыннан су ағады, тамағы ауырады, жыбырлайды, аздап дене қызуы көтеріледі, аңқаны қарағанда гиперемия және ісіну байқалады.
Жайылған түрі: Менингококкемия: Ауру жедел басталады, дене қызуы жоғарлайды, 6-24 сағат ішінде денеде геморрагиялық бөртпелер шығады, 2-3 тәліктен кейін бертпе некроздармен болады. Бөртпелер балтырда, санында және жамбаста орналасады. Жалпы қан анализінде – лейкоцитоз, формула солға қарай жылжыған, ЭТЖ өте жоғары.
Менингит: жедел қалтырау мен қызбадан басталады. Науқастың жағдайы бірден нашарлйды. Айқын уыттанудың үдеуі кезінде жүйке жүйесінің зықымдалуы мынандай белгілермен байқалады: айқын бастың ауырсынуы, көз алмасын қозғалтқанда ауырсыну, құсу, түрлі тітіргендіргіштерге сезімталдықтың артуы (жарықтан қорқу, қатты дыбыстарды көтере алмау, терінің жоғары сезімталдығы). Бірінші тәуліктің ішінде ми қабатының зақымдалу белгілері айқындалады: желке бұлшық еттерінің регидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдарының оң мәнділігі. Ауыр жағдайда қозу, естің бұзылуы, қозғалғанда ауырсынуы және қалтыраулар байқалады. Диагнозды қою барысында ликвордың құрамының маңыздылығы өте зор.
Асқынулары: инфекциялық токсикалық шок, мидың ісігі және ісінуі.
Достарыңызбен бөлісу: |