Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по



Pdf көрінісі
бет54/222
Дата16.10.2022
өлшемі1.7 Mb.
#462834
түріЗадача
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   222
otvety-k-sz pediatriya -2018

 
 
 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 74 [K001455] 
1. Синдром вегетативной дисфункции по ваготоническому типу, перманентное 
течение, средней степени тяжести. Кардиалгии. 
2. Диагноз «синдром вегетативной дисфункции по ваготоническому типу, 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
63 
перманентное течение, средней степени тяжести» установлен на основании жалоб 
пациентки (кардиалгии, чувство нехватки воздуха, утомляемость, плохую переносимость 
автотранспорта, душных помещений, головокружения при быстром вставании из 
горизонтального положения), данных клинического осмотра (наличие красного стойкого 
дермографизма, гипергидроза, гипотермии дистальных отделов конечностей, дыхательной 
аритмии, артериальной гипотензии), анамнестических данных (связь появления указанных 
жалоб с неблагоприятной семейной ситуацией, стрессом, испытываемым в школе, возраст 
дебюта – пубертат, учащение указанных жалоб за последний месяц, отягощѐнный 
наследственный анамнез по НЦД и ГБ). 
3. Госпитализация не показана, так как нет клинических признаков острой 
недостаточности кровообращения и других жизнеугрожающих состояний. 
Обследование пациентки в амбулаторных условиях или в условиях дневного 
стационара для уточнения диагноза. 
4. Немедикаментозные методы лечения: 
нормализация образа жизни, режима дня; 
контрастный душ; 
регулярные физические нагрузки, в школе занятия физкультурой в 
подготовительной группе или в основной группе без участия в соревнованиях. 
Медикаментозная терапия (курсовое лечение): 
растительные психостимуляторы; 
ноотропы со стимулирующим эффектом; 
при кардиалгиях: седативные средства. 
5. Постановка на диспансерный учѐт врачом-педиатром участковым;
наблюдение 1 раз в 6 мес. с учѐтом переходных сезонов (весна, осень); 
контроль ЭКГ, КИГ 1 раз в год, ЭхоКГ - по показаниям; 
курсы медикаментозной терапии 2 раза в год, немедикаментозные методы лечения; 
консультация психолога
консультации специалистов по показаниям (врач-детский кардиолог, врач-
невролог, врач-детский эндокринолог, врач-гастроэнтеролог и другие). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   222




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет