Пациентті клиникалыќ тексеру єдістері


Сіңірудің бұзылу (мальбсорбция) синдромы –



бет65/90
Дата03.12.2022
өлшемі250.6 Kb.
#466341
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   90
Пропедевтика пәнінен дәрістер жиынтығы

Сіңірудің бұзылу (мальбсорбция) синдромы – тасымалдаушы –ферменттердің туа біткен дефицитінен дамиды(триптофан, глютен, дисахаридазалар сіңуінің бұзылуы) – біріншілік деп аталады. Екіншілік (жүре пайда болған) жүре пайда болған түрі ащы ішектің ауыр патологиясында, резекциясында дамиды.
Асқорытудың және жалпы энтеральды симптомдар – ішектік диспепсия ө метеоризм, шұрыл, іштің өсуі, стеаторея, креаторея, амилорея. Кіндік айналысының спастикалық және дистензиялық ауырсынуы. Жалпы энтеральды симптомдар – барлық алмасу (көмірсулар, майлар, ақуыздар) түрлерінің бұзылыстарынан тұрады: зорығу, жалпы әлсіздік, еңбекке жарамдылықтың төмендеуі, кейде психикалық бұзылыстары, реактивтіліктің төмендеуі, эндокриндік жетіспеушілік (гиперкотицизм, аменорея, импотенция). Полигиповитаминоз байқалады (АДЕК витаминдер жетіспеушілігі): терінің трофикалық өзгерістері (құоғақ болуы, қабыршақтануы, гиперпигментация), шаштың түскіш келуі, тырнақтардың сынғыш болуы, гипопротеинемиялық ісіктер, бұлшықет атрофиясы.
В1 витаминнің жетіспеушілігі аяқ-қолдарда парестизиялардың болуымен, аяқтардың ауырсынумен, ұйқының қашуымен айқындалады. Никотин қышқылы жетіспеушілігінен глоссит, терінің пеллагроидты өзгерістері, хейлит, ангулярлық стоматит дамиды.
С витаминінің жетіспеушілігі К витаминнің жетіспеушілігімен қосарланады – қызыл иіктен қан кетеді, теріге қан құйылады. А витаминнің жетіспеушілігі түнге көз көруінің нашарлауына әкеледі («тауық соқырлық»). Темірдің, витамин В12, фоли қышқылының сіңіруінің бұзылуы анемия әкеледі. Калий, натрий дефициті тахикардия, гипотония, шөл, тері, тілдің құрғауын, бұлшықет әлсіздігін, сіңір рефлекстерінің төмендеуін, аритмиялар тудырады. Кальций және Д витаминнің жетіспеушілігі нервтік – бұдшықеттік қозғыштықты арттырады (құрысулар), еріндерінің, саусақтардың ұйып қалуы, остеопороз, остеомаляция.


Ішегі сырқаттанған пациенттерді тексеру



Шағымдары:

  1. Іште ауырсыну (орналасуы, күштілігі, тамақпен дефекациямен байланысы ж/е т.б)

  2. Метеоризм, іш құрылдау

  3. Іш өту

  4. Қатпа

  5. Ішектен қан кету

  6. Тәбеттің өзгеруі

  7. Жүдеу



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   90




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет