Ауру сезімін басудың тәсілдері (ДДСҰ 1996)
Этиологиялық терапия;
Дәрілік терапия (инвазивті тәсілмен емес)
Қосымша тәсілдер:тыныштық,иммобилизация, массаж.
Психологиялық көмек
Психотерапия
Ісік ауруларымен ауратын науқастардағы ауру сезімін басудың “Үш сатылы схемасы”ДДСҰ 1996
Әлсіз ауру сезімі
Наркотикалық емес аналгетик
адьювант
Орташа дәрижедегі ауру сезімі
Әлсіз опиод
Наркотикалық емес анальгетик
адьювант
Қатты ауру сезімі
Күшті опиод
Наркотикалық емес анальгетик
адьювант
Адъювантты заттар
Фармакологиялық
топ
|
Препараттар
| |
Спазмолитиктер
|
Но-шпа, галидор, платифилин, папаверина гидрохлорид
| |
Комбинирленген
заттар
|
Баралгин, спазган, триган, максигам, спазмалгон
| |
Седативті
препараттар
|
Корвалол, бромиды, новопассит, валериана, пустырник
| |
Транквилизаторлар
|
Тазепам, диазепам (реланиум, седуксен), грандаксин
| |
Антидеперсанттар
|
Коаксил, амитриптилин, флуоксетин, азафен
| |
Гипотензивті
|
Клофелин
| |
Нейролептиктер
|
Аминазин, галоперидол, эглонил, тиапридал
| |
Глюкокортикойдтар
|
Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон
| |
Тырысуға қарсы
|
Фенобарбитал, финлепсин
| |
Антигистаминдер
|
Пипольфен, димедрол, супрастин
| |
Антибиотиктер
|
Әртүрлі
|
Препарат
|
Ауру сезіміне қарсы әсерінің күші
|
Жанама әсері
| |
Парацетамол
|
+
|
Тромбоциттердің агрегациялық төмендеуі(қан ағу),
Асқазан – ішек жолдарындағы эрозия және язва,
Аллергиялық реакция
| |
Напроксен
|
++
| | |
Индометацин
|
++
| | |
Анальгин
|
+++
| | |
Диклофенак
|
+++
| | |
Кеторолак
|
+++
| | |
Кетопрофен
|
+++
| | |
Ксефокам
|
++++
| | Әлсіз опиаттар (әлсіз ауыру сезімі)
Препарат
|
Шығарылым формасы және дозасы
|
Жанама әсері
| |
Кодеин (метилморфин)
|
ұнтақ, 0,015 г таблетка
тәуліктік доза – 0,3 г
|
запор,жүрек айну, зәрдің кідіруі, бас ауыруы
| |
Дионин
|
ұнтақ, 0,01 г и 0,015 г таблетка
тәуліктік доза – 0,1 г
| | |
Кодеинсодержащие препараты
|
Пенталгин, седалгин, каффетин, солпадеин, коделак, кодтерпин (0,008-0,015 г – кодеин дозасы)
| | |
Трамадол (трамал, синтрадон, традол)
|
Ампула (0,05-0,1 г/мл), капсула (0,05 г), свеча (0,1 г), тамшылар (0,1 г/мл)
тәуліктік доза – 0,4 г.
|
Жүрек айну, құсу, бас айналу, ауыз құрғау, әлсіздік, ұйқы келу, тремор
| Күшті опиаттар (қатты ауыру сезімі)
Препарат
|
Шығарылым формасы және дозасы
|
Жанама әсері
| |
Промедол
|
Ампула (в 1 мл 1% и 2%) – тәуліктік доза 160 мг.
0,025 г - таблеткалар
– тәуліктік доза 200 мг
|
ұйқышылдық, жүрек айну. Морфиннең аз, тыныс алуды нашарлатып құсу рефлексің шақырады, запор, зәрдің кідіруі
| |
Просидол
|
Таблетка (0,01 и 0,02 г), тәуліктік доза 250 мг.
Ампула (1 мл 1% - 10 мг)
| | |
Стадол (морадол)
|
Ампула (0,02 г)
| | Күшті опиаттар (шыдамсыз ауыру сезімі)
Препарат
|
Шығарылым формасы және дозасы
|
Жанама әсері
| |
Морфин гидрохлорид
|
Ампула (в 1 мл 1% - 10 мг, в 1 мл 2% - 20 мг)
Бірреттік доза 10-40 мг, 3-4 реттен күніне
|
ұйқышылдық, жүрек айну. Морфиннең аз, тыныс алуды нашарлатып құсу рефлексің шақырады, запор, зәрдің кідіруі
| |
МТС-континус
|
Ретард морфин сульфат таблеткасы 10, 30, 60 и 100 мг
| | |
Омнопон
|
Таблетка (0,025 г), ампула (1 мл 1% - 10 мг)
| | |
Бупренорфин
|
Сублингвальді таблеткалар 0,2 мг
Трансдермальді пластырь (Транстек) 35; 52,5 және 70 мкг/сағ
Тәуліктік доза 3,0 мг
| | |
ТТС фентанил
|
Трансдермальді пластырь (Дюрогезик) 25; 50; 75 және 100 мкг/сағ. Әсер етуі 72 сағат.
| | Наркотикалық анальгетиктердің жанама әсерлері.
Іш қату
Құсу және лоқсу
Естің бұзылуы, ұйқының тез келуі
Галлюцинациялар
Терінің қышуы
Зәр шығарудың бұзылуы
Тыныстың бұзылуы
Наркотикалық анальгетиктердің жанама әсерлері
Жанама әсері
|
Емі
| |
Іш қату
|
Сенна, сорбитол, бисакодил
| |
Құсу\лоқсу
|
Этиологиясын анықтау
Реглан 5-10 мг 6 сағат сайын
Скополамин пластырь 72 сағатқа
| |
Естің бұзылуы
|
Әдетте өздігінен жойылады
| |
Естің қаратуы, галлюцинациялар мен делирилер
|
Әр түрлі себептерді анықтау
Галоперидол 5-10 мг РО 6 сағат сайын
| |
Терідегі қышу
|
Кларитин,
| |
Бұлшық еттің тырысуы
|
Емдік дозаны төмендету
| |
Тыныстың бұзылуы
|
Налоксон
| |
Зәр шығарудың бұзылуы
|
катетеризация
|
http://engime.org
Достарыңызбен бөлісу: |
