МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ
24
ние. Самочувствие улучшается, но сохраняется общая
слабость, наступает длительный глубокий сон.
Общая продолжительность малярийного приступа
от 6 до 14 ч. При четырехдневной малярии и малярии
Pl. vivaх приступы начинаются обычно утром, при
ovale-малярии — вечером.
Тропическая малярия характеризуется постоянной
неправильной лихорадкой.
После нескольких приступов появляется увеличе-
ние и болезненность печени и селезенки. При первич-
ной малярии гепатоспленомегалия умеренная. В связи
с массовым распадом эритроцитов развивается гемоли-
тическая анемия, гипербилирубинемия. Кожа больного
становится характерного бледно-желтушного цвета,
может быть сероватой из-за отложения малярийного
пигмента.
Через несколько недель приступы прекращаются. У
больных, не получивших лечения, после короткого без-
лихорадочного периода (несколько дней — 2–3 месяца)
наступают ранние рецидивы, обусловленные размно-
жением сохранившихся в кровяном русле паразитов.
По клиническим проявлениям ранние рецидивы сходны
с первичной малярийной атакой. Затем наступает дли-
тельный латентный период (год и более) с клиническим
выздоровлением. Возможны поздние рецидивы болез-
ни, связанные с сохранившимися в печени гипнозоита-
ми
(Pl. vivax, Pl. ovale) либо допирогенной паразит-
емией
(Рl. malariae).
При тропической малярии латентного периода и
поздних рецидивов нет. Болезнь протекает очень тяже-
ло, с разнообразными клиническими проявлениями (по-
ражение нервной системы, пневмония, диарея). У лиц,
не имеющих иммунитета, может закончиться смертью в
результате развившихся осложнений.
Достарыңызбен бөлісу: