Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по



Pdf көрінісі
бет32/222
Дата16.10.2022
өлшемі1.7 Mb.
#462834
түріЗадача
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   222
otvety-k-sz pediatriya -2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 41 [K001049] 
1. Заглоточный абсцесс.
2. Диагноз «заглоточный абсцесс» установлен на основании жалоб больного: 
повышение температуры тела 38,0 °С, боль в горле, усиливающуюся при глотании, 
слюнотечение; анамнеза: болен 3 дня; объективных данных: ребѐнок говорит невнятно
ощущение «каши во рту», при фарингоскопии определяется яркая гиперемия, 
инфильтрация, выбухание задней стенки глотки. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
37 
3. Консультация врача-оториноларинголога для подтверждения диагноза и 
определения тактики лечения пациента. Мазок из глотки на микрофлору и 
чувствительность к антибиотикам необходимо для проведения дифференциальной 
диагностики и выбора курса адекватной антибактериальной терапии. Общий анализ крови 
для определения характера воспаления. Общий анализ мочи для исключения осложнений 
со стороны мочевыделительной системы. 
4. Госпитализация ребѐнка в детское оториноларингологическое отделение. 
Хирургическое лечение – вскрытие заглоточного абсцесса. Назначение антибиотиков – 
препараты выбора: аминопенициллины, пенициллины с ингибитором бета-лактамаз
цефалоспорины, макролиды. Выбор препаратов основан на эмпирических знаниях 
основных возбудителей воспалительных заболеваний глотки и их чувствительности к 
антибиотикам. 
Топические 
антибактериальные 
препараты: 
бензилдиметил-
миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат спрей в глотку. Выбор препарата 
основан на эмпирических знаниях основных возбудителей воспаления в глотке и их 
чувствительности к антибактериальным препаратам и возможности назначения этого 
лекарственного средства с 3 лет. Нестероидные противовоспалительные препараты 
(НПВС) применяются для снятия болевого синдрома и при гипертермии. 
5. Ангина, дифтерия глотки, паратонзиллярный абсцесс, паратонзиллит, 
эпиглоттит. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   222




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет