СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 38 [K001046] 1. Двухсторонняя фолликулярная ангина.
2. Диагноз «двухсторонняя фолликулярная ангина» установлен на основании:
жалоб больного (повышение температуры тела 39,0 °С, боль в горле,
усиливающуюся при глотании);
анамнеза (острое начало);
объективных данных (при фарингоскопии определяется гиперемия глотки,
гиперемия и увеличение нѐбных миндалин с наложением в виде фолликулов).
3. Мазок из глотки на микрофлору и токсигенные штаммы коринобактерий
дифтерии, определение чувствительности к антибиотикам необходимо для проведения
дифференциальной диагностики и выбора курса адекватной антибактериальной терапии.
Общий анализ крови для определения характера воспаления.
Общий анализ мочи для исключения осложнений со стороны мочевыделительной
системы.
4. Назначение антибиотиков – препараты выбора: аминопенициллины,
пенициллины с ингибитором бета-лактамаз, цефалоспорины, макролиды. Выбор
препаратов основан на эмпирических знаниях основных возбудителей воспалительных
заболеваний
глотки
и
их
чувствительности
к
антибиотикам.Топические
антибактериальные препараты: антисептические растворы для полоскания (Бензидамин,
Фуразидин калия, Кетопрофен лизина, Нитрофурал). Выбор препарата основан на
эмпирических знаниях основных возбудителей воспалительных заболеваний глотки и их
чувствительности
к
антибактериальным
препаратам.
Нестероидные
противовоспалительные препараты (НПВС) применяются для снятия болевого синдрома и
при гипертермии.