часть
медиков
и
специалистов,
работающих
с
наркозависимыми, по-прежнему против подобных нововведений».
46
По этой
причине в России продолжает осуществляться традиционный подход к
лечению наркозависимых, который предполагает продолжительный период
изоляции для больных. «Изоляция предъявляет определенные требования к
учреждениям, которые ее обеспечивают: им необходим квалифицированный
персонал, а также значительное количество коек для размещения
пациентов».
47
Оба показателя неуклонно снижаются в России. Позднее в
России началась реализация стратегии оптимизации здравоохранения,
которая предусматривала также и сокращение количества медицинских
учреждений и их персонала. Впоследствии к 2017 году на всю страну
осталось «около 20 тыс. наркологических коек».
48
Это создает определенное
противоречие: происходит отказ от тех ресурсов, которые необходимы при
выбранной в настоящее время стратегии борьбы с наркозависимостью.
Перспективы изменений в текущей наркологической политике России
пока достаточно туманны. Не так давно «в постановление о закупках за
рубежом небольших доз наркотиков были внесены изменения, которые
45
Первый замглавы ФСИН выступил в поддержку замещающей терапии для наркоманов // Interfax.ru. URL:
https://www.interfax.ru/russia/629844 (дата обращения: 21.04.2020)
46
Позиция Минздрава России в отношении заместительной опиоидной поддерживающей терапии //
rosminzdrav.ru. URL: https://www.rosminzdrav.ru/news/2016/03/11/2832
(дата обращения: 21.04.2020)
47
Основные показатели деятельности наркологической службы в Российской Федерации в 2009-2010 годах.
Статистический сборник // rosminzdrav.ru. URL: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments (дата
обращения: 21.04.2020)
48
Состояние и деятельность наркологической службы в Российской Федерации в 2017 году. Аналитический
обзор // nncn.serbsky.ru. URL: http://nncn.serbsky.ru/wp-content/uploads/-1-1.pdf (дата обращения: 21.04.2020)
49
предполагают, что в дальнейшем определенные вещества будут ввозиться в
Россию в рамках паллиативной помощи. Данная мера обычно применяется
для облегчения страданий неизлечимо больных пациентов».
49
Кроме того,
продолжаются разговоры о возможности смягчения наказаний по самым
распространенным обвинениям, связанным с наркотиками. Важно, что
смягчающие меры в отношении людей, употребляющих наркотики – это
вовсе не либерализация наркополитики в России. Напротив, данные «меры
позволят повысить эффективность профилактики, снимут клеймо
преступников и изгоев со значительного количества наркозависимых по всей
стране. Именно данный социальный аспект, заключающийся в восприятии
обществом людей с аддикцией, является значительной преградой для
процесса реабилитации последних».
50
В
западных
странах
профилактическая
работа
с
семьями
наркозависимых стала объектом внимания социальных служб уже
достаточно давно. Перенимание самого удачного опыта в данном вопросе –
это еще одна перспектива для развития российской методики
профилактической работы. Можно затронуть несколько примеров, которые
могут быть применимы также и в России.
Собственно,
в
Швеции
существует
институт
социальной
профилактики, который в некоторой степени напоминает практику создания
в российских школах родительских групп поддержки. Его сущность сводится
к тому, что соцработники занимаются подбором семей или отдельных людей,
которые в дальнейшем смогут помочь тем, кто оказался в трудной жизненной
ситуации. В основе данной меры лежит одна ключевая цель – поддержать
людей. Но при более подробном анализе можно понять, что такая модель
49
Постановление Правительства РФ от 22.06.2009 №508 (ред. от 18.12.2019) «Об установлении
государственных квот на наркотические средства и психотропные вещества» // consultant.ru. URL:
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_88775/92d969e26a4326c5d02fa79b8f9cf4994ee5633b/ (дата
обращения: 21.04.2020)
50
В России решили смягчить наказания за наркотики. Это поддержала даже полиция // news.rambler.ru. URL:
https://news.rambler.ru/other/41779063 (дата обращения: 21.04.2020)
50
помощи семьям позволяет добиться еще целого ряда результатов:
«предотвратить обособление семьи или ребенка от остального социума;
увеличить круг общения семьи или отдельных ее членов; обеспечить
подростков возможностью общаться с другими представителями старшего
поколения; поддержать родителей, придать им уверенности в том, что они
справляются со своей ролью».
51
Германия также внедрила в свою структуру социальных служб особые
учреждения, занимающиеся ранней профилактикой девиантного поведения
среди детей. Лечебно-профилактические дневные учреждения обычно
функционируют следующим образом: в них создаются целевые группы
детей, поведение которых требует терапевтической помощи специалистов,
которые параллельно ведут работу и с родителями своих «пациентов».
«Специалисты взаимодействуют с родителями проблемных детей с помощью
советов, редких случаев вмешательства при возникновении семейных
кризисов, терапии».
52
Учет иностранного опыта мог бы значительно улучшить социальную
семейную ситуацию в России. Согласно официальной статистике, «в стране
порядка 33% детей воспитываются одним родителем».
53
Все такие случаи
находятся в том числе под угрозой наркотизации при каких-либо
осложнениях.
Собственно, безработица в России пока не достигла критической
отметки. По состоянию на февраль 2020 года, «в стране начитывается
порядка 4.6% безработных людей возрастом старше 15 лет и при этом
относящихся к трудоспособной части населения».
54
Казалось бы, это не такое
51
Корнюшина, Р. В. Зарубежный опыт социальной работы. Владивосток.: Тихоокеанский институт
дистанционного образования и технологий. 2008. С. 56.
52
Волкова Е.Н., Балашова Т.Н.. Защита детей от насилия и жестокого обращения. – Н. Новгород. Папирус.
2004. C. 73.
53
Концепция государственной семейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года, утв.
распоряжением Правительства РФ от 25 августа 2014 г. N 1618-р // base.garant.ru. URL:
https://base.garant.ru/70727660/ (дата обращения: 22.04.2020).
54
Занятость и безработица в Российской Федерации в феврале 2020 года // gks.ru. URL:
https://gks.ru/bgd/free/B04_03.htm (дата обращения: 22.04.2020).
51
высокое значение, чтобы его учитывать при организации социальной работы
с семьями, однако 4.6% – это несколько миллионов российских граждан,
среди которых есть, в том числе и молодые родители. Каждая семья,
оставшаяся без стабильного источника дохода – это потенциальная угроза в
вопросах асоциального поведения. Существующая система поддержки
безработных малоэффективна, поскольку она помогает людям с
трудоустройством только в очень редких случаях. В то же время пособия,
призванные поддерживать семьи с детьми, оставшиеся без заработка, мало
соответствуют уровню потребностей современного человека: «в 2020 году
минимальное пособие составляет 1500 рублей, а максимальное – 12 130
рублей».
55
В сегодняшней системе социальной работы с семьями наркозависимых
существует одна очень распространенная тенденция – зачастую специалисты
вынуждены иметь дело с самим случаем, а не его косвенными или скрытыми
проявлениями и признаками. То есть работа осуществляется таким образом,
что настоящей коррекции и поддержки добиться не удается. Возможно,
неблагополучная семья в присутствии специалистов, которые ее курируют,
будет подавать признаки исправления общей ситуации, однако никогда нет
гарантий, что такая динамика сохранится и в дальнейшем, когда социальные
службы прекратят свое сопровождение. Перспективным направлением в
развитии социальной работы с семьями наркозависимых подростков является
переход специалистов от их текущего мышления, при котором решаются
скорее не первопричины той или иной проблемы, а ее последствия.
Можно выделить целое перспективное направление в развитии
социальных технологий, которое строится на таком структурном подходе,
который рассматривает семьи с наркозависимыми членами не в качестве
объектов социальной помощи, а как субъектов, также заинтересованных в
55
Выплата пособия по безработице // trudvsem.ru. URL: https://trudvsem.ru/information/pages/benefit_payment
(дата обращения: 22.04.2020).
52
улучшении своей ситуации. Это порождает еще одно требование к
специалистам данной области: их поддержка не должна оставаться
определяющей на протяжении всего процесса оказания помощи. Такой
подход призван придать сил и уверенности семье, научить ее справляться со
всем самостоятельно, но при этом не забывать о том, что помощь всегда
можно получить со стороны окружающих. Развитие данного перспективного
направления в работе с семьями наркозависимых подростков должно
происходить через внедрение новых принципов обучения соцработников и
иных специалистов, оказывающих социальную помощь.
Следующая перспектива касается ранней диагностики проблем,
присущих семьям наркозависимых. В силу целого ряда причин определить,
что у родителей и их ребенка существуют серьезные социально-
психологические проблемы, сегодня очень сложно: «ключевые меры
диагностики сосредоточены в школах, в то время как более половины
случаев начала употребления наркотиков приходится на более старшие
возрасты и другие образовательные учреждения соответственно (колледжи,
ВУЗы)».
56
Таким образом, для повышения эффективности диагностики субъекты
социальной работы в равной степени должны присутствовать на каждом
этапе жизни подростка и его семьи. Сегодня такие методы работы для ранней
диагностики, как наблюдение, консультирование осуществляется в школах,
колледжах и университетах. Данные типы организаций дают широкую
платформу возможностей для учащихся: всевозможные волонтерские
центры, творческие коллективы также являются способом профилактики
наркозависимости, они привлекают подростков к полезной деятельности. Но
попасть под их воздействие можно исключительно добровольно. Дети из
неблагополучных семей, подверженные наркотической аддикции, могут
56
Филиппович В.А. Актуальные вопросы о роли семьи в профилактике наркомании и вредных привычек у
детей, подростков и студенческой молодежи // Научный компонент. 2019. №3 (3). С. 18.
53
совсем выбыть из поля зрения субъектов антинаркотической профилактики,
если не будут замечены ранее. Отсюда возникает потребность в развитии
методов наблюдения и дополнительного антинаркотического контроля вне
школ.
Достарыңызбен бөлісу: |