Опухоль (лат. Tumor, blastoma; греч neoplasma, oncos) – патологическая неконтролируемая организмом пролиферация клеток с отно- сительной автономией обмена веществ и существенными различиями в строении и свойствах
жүктеу/скачать 1.38 Mb. Pdf көрінісі
|
| 26.2. ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА ДЛЯ ОРГАНИЗМА
АДАПТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА СТРЕССОР изменение гомеостаза Стимуляция высших регуляторных центров Активация стресс-реализующей сис- темы Активация стресс-лимитирующей системы Умеренная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия Стимуляция функциональной системы, ответственной за адаптацию Активация генетического аппарата клеток и увеличение синтеза ДНК, РНК, белка Гиперплазия, гипертрофия органов и тканей Адаптация организма к болезнетворным факторам 111 ПАТОГЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА Продолжительный и сильный по интенсивности стрессор Активация стресс-реализующей системы Недостаточность стресс-лимитирующей системы Врожденная: - генетический де- фект синтеза ферментных сис- тем Приобретенная: - белковое голо- дание, - гиповитаминозы, - загрязнение ок- ружающей сре- ды химическими и физическими факторами, - хроническая ги- поксия, - гипокинезия Генерализация стресс-реакции Чрезмерная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия Продолжительный спазм сосудов Чрезмерная активация перекисного окисления липидов, фосфолипаз, ли- паз и протеаз Повреждение клеточных и субклеточ- ных мембран язвенные поражения желудка и кишечника, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия 112 27. ШОК (от анг. shock – удар, толчок) Шок - тяжелый патологический процесс, сопровождающийся сильным угне- тением в результате глубокого комбинированного нарушения нейроэндок- ринных механизмов регуляции, микроциркуляции и обмена веществ, жиз- ненных функций организма. Классификация: по этиологии: по патогенезу: - травматический - болевой - ожоговый - гуморальный - операционный - психогенный - гемотрансфузионный - анафилактический - кардиогенный ПАТОГЕНЕЗ: МАССИВНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ избыточная болевая афферентация токсемия гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты, продукты распада белков, метаболиты центральная нервная система возбуждение торможение активация симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем генерализованная стресс-реакция высокая гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия Спазм периферических сосудов Централизация кровообращения активация ПОЛ, фосфолипаз, липаз, протеаз мембран нарушение мембраносвязанныхфунк- ций клеток внутренних органов и тка- ней 113 Нарушения мембраносвязанных функций клеток Ионных каналов активности Na + - K + , Ca 2+ АТФ-аз Ионный дисба- ланс нарушение гене- рации импульсов угнетение нерв- ных центров проницаемости мембран Нарушение сокра- тительной функ- ции сердца Рецепторов Нарушения ней- рогуморальной регуляции Стадии травматического шока: 1. Эректильная (лат. ERECTUS -возбуждение): Нервно-рефлекторное возбуждение ЦНС, активация симпато-адреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, тахикардия, артериальная гипертен- зия, спазм периферических сосудов, централизация кровообращения, ги- перпноэ. 2. Торпидная (лат. TORPIDUS – окоченение, ступор): Нарушения метаболизма, мембраносвязанных функций клеток, угнетение нервных центров, истощение симпатоадреналовой и гипофизарно- надпочечниковой систем, снижение сократительной функции сердца, увели- чение проницаемости сосудов, крово – и плазмопотеря, патологическое де- понирование крови, ОЦК, артериального давления, нарушение микроцир- куляции, гипоксия, ацидоз. 3. Терминальная: Углубление нарушений микроциркуляции, метаболизма, глубокое угнетение функции нервных центров и нейрогуморальной регуляции внутренних орга- нов и тканей. |