Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Недостаточность
- Смерть наступает
- ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА (ВПС)
Аортальные клапаны – ревматизм, атеросклероз, сифилис (чаще недостаточность), бактериальный эндокардит, бруцеллез.
Стеноз и недостаточность аортального отверстияСопровождаются дилятацией и выраженной рабочей гипертрофией левого желудочка. Если полость значительно расширяется, может возникнуть относительная недостаточность митрального клапана со всеми описанными выше последствиями. НедостаточностьСифилис, бактериальный эндокардит. Может привести к значительному увеличению сердца вследствие его гипертрофии и дилятации («бычье» сердце). Пороки трехстворчатого клапана Возникают редко. Чаще всего заключаются в относительной недостаточности, обусловленной расширение правого желудочка. При этом наблюдается переполнение кровью правого предсердия, застой распространяется на венозную систему большого круга кровообращения. Также редки приобретенные пороки легочной артерии. Всякий клапанный порок развивается постепенно, в течение длительного времени без расстройств кровообращения. Это компенсированный порок. В основе компенсации – расширение полостей и гипертрофия того отдела сердца, на который падает усиленная нагрузка. Однако, на определенном этапе компенсаторные процессы становятся недостаточными. В миокарде появляются и прогрессируют дистрофические изменения, которые приводят к снижению сердечной деятельности. Порок вступает в стадию декомпенсации. При этом нарушаются приток на периферию артериальной крови и отток венозной. На вскрытии обнаруживают застойные явления: цианоз покровов, слизистых, мозга, внутренних органов, «мускатную» печень, отеки, водянку серозных полостей. При длительном существовании застоя находят застойное уплотнение легких, селезенки, почек, печени (сердечный цирроз). Смерть наступаетчаще от сердечно-сосудистой недостаточности, реже от тромбоэмболических осложнений, паралича гипертрофированного сердца. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА (ВПС)Занимают второе место после пороков развития ЦНС. Частота их встречаемости составляет 6-10 случаев на 1000 новорожденных. Сердце закладывается на 3 неделе внутриутробного развития. Поэтому воздействие повреждающего агента в период с 3 по 11 неделю внутриутробного развития может привести к нарушению его морфогенеза. К таким агентам относят: вирус краснухи, ретиноевую кислоту (лекарственное средство), алкоголь, почти всегда формируются ВПС у плода женщин, страдающих фенилкетонурией. жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|