Почечные канальцы
Главный (проксимальный) отдел – основная функция – реабсорбция воды, глюкозы, аминокислот, фосфатов, альбуминов.
Тонкий отдел петли Генле – реабсорбция воды, регулирование контакта первичной мочи в проксимальном канальце
Дистальный отдел – его функция регулируется гормонами ЗДГ и ЮГА. Она состоит в реабсорбции Na из просвета канальца в интерстиций почки. Т.е. регулирует окончательный химический состав мочи. Клетки дистальных канальцев секретируют калликреин.
Собирательные трубки – легко проницаемы для воды, транспортная функция.
Большую роль в изучении патологии почек сыграло внедрение в практику нефрологических отделений нефробиопсии, которая позволяет изучить морфологию, морфогенез почечного заболевания, а внекоторых случаях уточноть его этиологию и патогенез, определить прогноз.
Классификация заболеваний почек
Исходя из представления о структуре нефрона, который состоит из клубочка и канальцев, в настоящее время принято заболевания почек делить на:
Гломерулопатии – характеризующиеся первичным и преимущественным поражением клубочкового аппарата и соответственным нарушением клубочковой фильтрации. Сюда относят:
диабетический гомерулосклероз, печеночный гломерулосклероз, амилоидоз почек и др.
Тубулопатии – представляют заболевания почек с первичным, ведущим поражением канальцев почек, следовательно сопровождаются нарушением концентрационной, реабсорбционной, секреторной функции. Сюда относят
некротический нефроз, сопровождающийся острой почечной недостаточностью.
По происхождению гломерулопатии и тубулопатии м.б.
наследственными и приобретенными,
первичными, связанными с первичным поражением почек, и вторичными, обусловленными другими, чаще системными заболеваниями (СВК, амилоидоз, диабетет).
Условно можно выделить интерстициальное поражение почек, куда относят пиелонефрит.
Достарыңызбен бөлісу: |