Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие



бет119/253
Дата01.03.2024
өлшемі0.61 Mb.
#493746
түріЛекция
1   ...   115   116   117   118   119   120   121   122   ...   253
patan

Патологическая анатомия
При гипертонической болезни поражаются мелкие сосуды мышечного типа (артериолы) и мышечно-эластического типа (мелкие артерии). Морфологическим субстратом является гиалиноз сосудов.
Морфологические проявления гипертонической болезни зависят от характера и длительности ее течения. По характеру течения болезнь может протекать:

  • злокачественно (злокачественная гипертензия)

  • доброкачественно (доброкачественная гипертензия).

При злокачественной гипертензии доминируют проявления гипертонического криза, т. е. резкого повышения артериального давления в связи со спазмом артериол.
Морфологические проявления гипертонического криза:

  1. гофрированность и деструкция базальной мембраны,

  2. расположение эндотелия в виде частокола в результате спазма артериолы;

  3. плазматическое пропитывание или фибриноидный некроз ее стенки;

  4. тромбоз, сладж-феномен.

При этой форме часто развиваются инфаркты, кровоизлияния.
В настоящее время злокачественная гипертония встречается редко, преобладает доброкачественно и медленно текущая гипертоническая болезнь.
При доброкачественной форме гипертонической болезни различают три стадии, имеющие определенные морфологические различия:

  1. доклиническую;

  2. выраженных распространенных морфологических изменений артериол и артерий;

  3. вторичных изменений внутренних органов, обусловленных изменениями сосудов и нарушением внутриорганного кровообращения.

Вместе с тем, в любой стадии доброкачественной гипертензии может возникнуть гипертонический криз с характерными для него морфологическими проявлениями.
I. Доклиническая стадия гипертонической болезни характеризуется периодическим, временным повышением артериального давления (транзиторная гипертензия).
При микроскопическом исследовании выявляют:

  • умеренную гипертрофию мышечного слоя и эластических структур артериол и мелких артерий, спазм артериол.

  • умеренную гипертрофию левого желудочка сердца.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   115   116   117   118   119   120   121   122   ...   253




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет