Показатели анемии в общем анализе крови


Медь. Церулоплазмин. Анемия, ассоциированная с дефицитом



Pdf көрінісі
бет16/17
Дата01.02.2024
өлшемі0.72 Mb.
#490520
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
9. Анемия

Медь. Церулоплазмин. Анемия, ассоциированная с дефицитом 
меди. 
Медь участвует в транспорте железа, в созревании эритроцитов, образовании 
нейротрансмиттеров, миелина, соединительной ткани и костей, в иммунных 
реакциях. 
 
Церулоплазмин 
- белок острой фазы воспаления, который связывает медь. 
Функция этого белка – перенос железа из печени в костный мозг. 
Церулоплазмин - маркер достаточности меди, такой же как ферритин для 
железа, снижается (менее 18 мг/дл) при дефиците меди, повышается при 
избытке меди, воспалении, как белок острой фазы. 
Снижается при:
 


@lab.diagnostica 
31 
-дефиците меди; 
-анемии железодефицитной и медь-дефицитной; 
-приёме добавок цинка; 
-патологии печени; 
-аутизме; 
-болезни Вильсона. 
Повышается при:
 
-воспалении (для уточнения смотрим С-реактивный белок); 
-интоксикации медью; 
-ревматоидном артрите. 
 
Причины дефицита меди:
 
-низкий уровень общего белка; 
-нарушение всасывания в ЖКТ; 
-приём добавок цинка как антагониста меди – болезнь Вильсона (может 
наблюдаться как избыток, так и недостаток меди), болезнь Менкеса - 
генетические нарушения метаболизма меди. 
Дефицит меди может привести к:
 
● анемии; 
● резистентности к препаратам эритропоэтина и железа при лечении 
анемии; 
повышению холестерина
● нарушению толерантности к глюкозе; 
● деминерализации костей; 
● снижению нейтрофилов, тромбоцитов. 
Лабораторная диагностика анемии при дефиците меди:
 
-анемия макроцитарная (повышен MCV); 
-снижена мочевая кислота
-снижен церулоплазмин; 
-снижена щелочная фосфатаза; 


@lab.diagnostica 
32 
-снижена медь в сыворотке (оптимальные референсы 70-175 мкгр/л) или 
в эритроцитах; 
-нейтропения - снижены нейтрофилы. 
Медь обладает токсичностью в высоких дозах, противопоказан прием без 
подтвержденного дефицита. Интоксикация медью наблюдается при 
бесконтрольном приеме меди, избыточном поступлении из медных 
водопроводных труб и кухонной посуды, генетическом нарушении обмена 
меди - болезни Вильсона. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет