Показатели анемии в общем анализе крови



Pdf көрінісі
бет11/17
Дата01.02.2024
өлшемі0.72 Mb.
#490520
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   17
9. Анемия

Снижается при:
 
дефиците глутатиона
● физиологически при беременности; 
● гипертиреозе; 
● дефицит метионина в еде. 
Дифференциальная диагностика маркеров дефицита витаминов гр. В
 
 
Маркеры 
Интерпретация 
гомоцистеин ⬆, других
результатов нет 
дефицит В12, В9, В6 или 
метильных доноров 
метилмалоновая кислота 
повышена 
● гомоцистеин и 
формиминоглутамат
, ксантуренат в 
норме 
дефицит В12 
гомоцистеин
формиминоглутамат ⬆ 
● метилмалоновая и 
ксантуреновая в 
дефицит В9 


@lab.diagnostica 
22 
норме 
● гомоцистеин ⬆ 
● ксантуреновая⬆ 
● метилмалоновая и 
формиминоглутамат 
в норме 
дефицит В6 
● гомоцистеин, 
метилмалоновая, 
формиминоглутамат в норме 
● ксантуреновая ⬆ 
дефицит В12, В9, В6 и метильных 
доноров 
 
 
 
Витамин В12 В12-дефицитная анемия 
В12 (цианкобаламин) 
участвует в образовании гемоглобина, эритроцитов, 
белковом обмене, образовании молекул ДНК, жировом, углеводном обмене, 
обладает антиатеросклеротическим действием, способствует росту и 
развитию. 
Оценка уровня В12 (цианкобаламина)
 
1. Самый точный тест - органические кислоты в моче (метилмалоновая 
кислота – отражает количество функциональной активности). 
2. В12 активный голотранскобаламин снижен 
3. Эритроцитарные индексы: макроциты - высокие MCV
RDW, Macro-R; гиперхромные – высокие MCH, MCHC, 
HyperHe. 
4. При микроскопии мазка крови – гиперсегментация нейтрофилов. 
5. Гомоцистеин повышен. 
6. В12 в сыворотке крови снижен или повышен (выше лабораторного 


@lab.diagnostica 
23 
референса). 
Повышение 
В12 цианкобаламина по биохимическому исследованию 
крови наблюдается при: 
● бесконтрольном приеме В12 как перорально, так и внутримышечно; 
● клеточном дефиците В12, когда при мутации фолатного 
цикла В12 снижается внутри клетки, но повышается в крови 
(дообследование – гомоцистеин); 
● СИБР; 
сахарном диабете
● ожирении. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   17




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет