Осложнения геморроя
Кровотечение (кровь красная, каплями, струйкой, иногда даже не виден кал). Анемия. Геморрагический шок. Тромбофлебит геморроидальных узлов, тромбоз вен таза, пилефлебит. Образование трещин заднего прохода, образование свищей, дерматит, экзема, кондиломы. Выпадение узлов и их ущемление сфинктером. Нагноение тромбированных узлов.
Клиника
Лечение геморроя - На ранних стадиях – консервативное
- Изменение образа жизни.
- Диета, богатая клетчаткой.
- Слабительные препараты (лист сенны, вазелиновое масло, Форлакс, и т.п.).
- Ректальные свечи (Анузол, Нео-Анузол, Прокто-Гливенол, Релиф)
- Физиотерапия, гидромассаж, водные процедуры.
- Назначение венотоников, антиагрегантов и антикоагулянтов (детралекс, эскузан
- Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативного и при осложнениях заболевания.
- Геморроидэктомия
- Лигирование узлов лигатурой
- Инфракрасная фотокоагуляция
- Электрокоагуляция
- Склеротерапия
- Различают выпадение слизистой оболочки из заднепроходного отверстия, и выпадение всех стенок прямой кишки — выпадение прямой кишки. Выпадение наблюдается как у детей, так и у взрослых.
- Развитию выпадения способствуют мышечная слабость и недоразвитость мышц тазового дна и прямой кишки, низкое расположение брюшины. Определенное значение имеют запор, понос, геморрой и т. д.
Клиника
При натуживании больного как при акте дефекации, так и при физической нагрузке в области ануса появляется розовая розетка или же значительных размеров цилиндр, покрытый слизистой оболочкой прямой кишки. Нарушается способность удерживать кал и газы.
Для дифференциальной диагностики между выпадением слизистой оболочки заднего прохода и прямой кишкой пользуются простым приемом. Пальцем проводят вокруг выпавшего участка. Если слизистая оболочка переходит непосредственно на кожу и размеры выпавшего участка небольшие, то имеет место выпадение слизистой оболочки заднего прохода, если палец проходит между слизистой и сфинктером,— выпадение прямой кишки.
Однако встречается и комбинация: выпадение заднего прохода и прямой кишки. В этом случае отмечаются значительное выпадение большого участка кишки и непосредственный переход слизистой оболочки на кожу.
Лечение
- Консервативное (вправление, устранение причин выпадения).
- Оперативное – при рецидивирующем выпадении. Производится фиксация ректосигмоидного отдела внутри таза, сужение заднего прохода, удаление части слизистой оболочки кишки.
Достарыңызбен бөлісу: |
