Жедел қабылдау немесе олардың жіктелуі
Операциядан шығу. Олар атап өтеді: операциядан кейінгі жара тігілген бе (қандай жолмен), дренаждар орнатылған ба (қайда және қандай), тампонада жасалынған ба және т. б.
Операциядан кейінгі кезеңдегі қажетті іс-шаралар. Мұнда тігістер қай күні алынып тасталатыны, дренаждар алынып тасталатыны көрсетілген. Сонымен, көптеген жалпы хирургиялық араласулардан кейін тері тігістері 7-9 күнде жойылады.
Операцияның қауіптілігі мен асқынуы. Операцияның қауіптілігі мен асқынулары жалпы (барлық операцияларға тән — қан кету, іріңдеу, тігістердің сәтсіздігі және т.б.) және жеке (тек осы операцияға тән), сондай — ақ пайда болу уақыты бойынша-операция ішілік, операциядан кейінгі және кеш болып бөлінеді.
Хирургиялық техниканың дамуымен бірқатар арнайы операциялар ерекшеленді.
Микрохирургиялық операциялар үлкейткіш көзілдірік немесе хирургиялық микроскоп көмегімен 3-тен 40 есеге дейін ұлғайтылады. Бұл жағдайда арнайы микрохирургиялық құралдар мен ең жақсы тігіс жіптері қолданылады. Микрохирургиялық операциялар тамырлы хирургия, нейрохирургия тәжірибесіне көбірек енгізілуде. Олардың көмегімен травматикалық ампутациядан кейін аяқ-қолды, саусақтарды трансплантациялау сәтті жүзеге асырылады.
Эндоскопиялық операциялар эндоскопиялық құралдарды қолдану арқылы жүзеге асырылады. Эндоскоп арқылы асқазан, ішек, қуық полиптері алынып тасталады, бұл органдардың шырышты қабығынан қан кетуді тоқтатады, қан кететін ыдысты лазер сәулесімен коагуляциялайды немесе оның люменін арнайы желіммен жабады. Эндоскоптардың көмегімен өт жолдарынан, қуықтан, бронхтан, өңештен бөгде денелерден тастар алынады. Эндоскопиялық аспаптар мен телевизиялық техниканы пайдалана отырып, лапароскопиялық және торакоскопиялық операцияларды (холецистэктомия, аппендэктомия, перфорациялық жараларды тігу, асқазанды, өкпені резекциялау, буллезді ауру кезінде өкпеде бұқаларды тігу, грыжа және т.б.) орындайды. Мұндай жабық эндоскопиялық операциялар бірқатар ауруларда негізгі болды (мысалы, холецистэктомия, өкпенің шеткі резекциясы) немесе ашық операцияларға балама болып табылады. Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді ескере отырып, операцияның бұл түрі хирургияда кеңінен қолданылады.Эндоваскулярлық операциялар-рентгенологиялық бақылаумен орындалатын жабық тамырішілік хирургиялық араласулардың түрі: арнайы құралдардың көмегімен тамырдың тарылған бөлігін кеңейту катетер, қан кететін тамырдың жасанды бітелуі (эмболизациясы) атеросклеротикалық бляшкаларды алып тастау және т. б.
Қайталанатын операциялар жоспарланған (көп сәттік операциялар) және мәжбүрлі болуы мүмкін - операциядан кейінгі асқынулар дамыған кезде, оларды емдеу тек хирургиялық жолмен мүмкін болады (мысалы, перитониттің дамуымен ішек анастомозының тігістері сәтсіз болған кезде релапаротомия). Хирургиялық кезеңдер.Хирургиялық операция келесі негізгі кезеңдерден тұрады:
* хирургиялық қол жетімділік;
* операцияның негізгі кезеңі (хирургиялық қабылдау);
* жараны тігу.
Достарыңызбен бөлісу: |