Реферат тақырып: Хирургиялық операция. Түсініктеме. Хирургиялық операциялардың түрлері
жүктеу/скачать 28.83 Kb.
|
| Хирургиялық қол жетімділік
Хирургиялық қол жетімділікке қойылатын талаптар - минималды жарақат, операциялық қызметтің жақсы бұрышын, сондай-ақ операцияның негізгі кезеңін мұқият орындау үшін жағдайларды қамтамасыз ету. Жақсы қол жетімділік тіндердің ілмектермен минималды жарақаттануын анықтайды, операциялық өрістің жақсы көрінісін және мұқият гемостазды қамтамасыз етеді. Барлық қолданыстағы типтік операциялар үшін тиісті хирургиялық қол жетімділік жасалды, тек типтік емес операциялар кезінде (мысалы, жарақат алған кезде тіндердің кең зақымдануы, оқ жарақаттары) жоғарыда көрсетілген талаптарды ескере отырып, хирургиялық қол жетімділікті таңдау керек. Операцияны орындаудағы негізгі әдістер, нақты хирургиялық араласу техникасы хирургиялық хирургия курсында баяндалады, операцияның негізгі кезеңінің аяқталуы (жараны тігу алдында) міндетті түрде гемостазды мұқият тексеруді - қан кетуді тоқтатуды қамтиды, бұл қайталама қан кетудің алдын алудың маңызды сәті болып табылады. Операцияның соңғы кезеңі-жараны тігу. Ол тігістердің жарылуын, шешілуін болдырмау үшін мұқият жүргізілуі керек лигатуралар, операциялық жараның шеттерінің сәйкессіздіктері. Жараны тігудің айтарлықтай қиындықтары типтік емес операцияларда пайда болады, егер сіз жараны тіндердің, терінің немесе бос тері трансплантациясының қозғалмалы қақпақтарымен жабуыңыз керек болса. Операцияның барлық кезеңдерін орындау кезінде тіндерді ұқыпты ұстау міндетті шарт болып табылады, тіндердің құралдармен дөрекі қысылуына, олардың шамадан тыс созылуына, жыртылуына жол берілмейді. Мұқият гемостаз өте маңызды. Осы шарттардың сақталуы операциядан кейінгі асқынулардың дамуына жол бермейді-қайталама қан кетулер, жаралардың эндо - және экзогендік инфекциясы кезінде пайда болатын іріңді-қабыну асқынулары. Операция кезінде жараларды жұқтырудың алдын алу-оны орындаудың міндетті шарты. Алдын алу шаралары асептика ережелерін (қараңыз) орындаудан тұрады асептика) және операция кезінде арнайы шаралар. Операцияның асептикалық болуын қамтамасыз ету науқасты анестезияға енгізгеннен кейін немесе жергілікті анестезияға дейін жүргізілетін операциялық өрісті өңдеуден басталады. Теріні аммиак ерітіндісімен, диэтил эфирімен алдын ала жуғаннан кейін операциялық өріс Гроссих - Филончиков немесе басқа тәсілмен өңделеді. Жақында операциялық өрісті өңдеуден кейін жабу үшін өздігінен жабысатын стерильді пленкалар қолданылады (олар теріге жабыстырылады). Тікелей хирургиялық қол жетімділік орны үлкен операцияларда стерильді парақтармен немесе кішкентай ленталармен оқшауланған. Парақтар немесе Сүлгілер теріге немесе желімделген пленкаға қойылады. Осыдан кейін терінің оқшауланған аймағы йодтың, Хлоргексидиннің алкоголь ерітіндісімен өңделеді. Жараның ықтимал ластану көзі болған жағдайда (іріңді, ішек фистулалары, аяқ-қол гангренасы), ол алдын-ала оқшауланған: стерильді майлықтар қолданылады, гангрена кезінде аяқты сүлгімен орайды, кейде фистула тігіледі. Операция кезінде оның қатысушыларының әрқайсысы - ассистенттер (хирургтың көмекшілері), операциялық апа - өз міндеттерін нақты білуі керек. Хирургтың бұйрықтарын операцияның барлық қатысушылары сөзсіз орындайды. Хирургиялық қол жеткізуден кейін хирургиялық жараның шеттері мен қабырғалары жанасу немесе ауа арқылы жараны кездейсоқ жұқтыру мүмкіндігін болдырмау үшін майлықтармен немесе сүлгімен жабылады.
жүктеу/скачать 28.83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|