Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»
жүктеу/скачать 2.2 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Третичный период
- Эталоны ответов
ЗАДАЧА 15 На прием к педиатру обратилась женщина с грудным ребенком, которая отметила высыпания на теле у малыша в виде узлов с вдавлением в центре. Из анамнеза известно, что после приема гостей у ребенка появились единичные высыпания, которые со временем распространились. Объективно: процесс распространенный. Локализуется на всех поверхностях тела. Представлен множественными узелками телесного цвета, округлой формы, в центре - пупковидное вдавление. При надавливании на узел выделяется кашицеобразное содержимое из центрального углубления. Вокруг некоторых узелков - эритематозный венчик. Диагноз: Генерализованный контагиозный моллюск. Задания Сформулируйте диагноз. Критерии диагноза. Назначьте местное и общее лечение. Алгоритм манипуляционных действий при применении пластыря. Виды серологических реакций (антигенные и антительные). Эталоны ответов 1.Диагноз: Генерализованный контагиозный моллюск. 2.Диагностические критерии: Жалобы: на наличие узлов с пупковидным вдавлением в центре; Возникновение заболевания: после контакта с больным; Типичная локализация и клиника: процесс распространенный. Локализуется на всех поверхностях тела. Представлен множественными узелками телесного цвета, округлой формы, в центре - пупковидное вдавление. При надавливании на узел выделяется кашицеобразное содержимое из центрального углубления. Вокруг некоторых узелков - эритемагозный венчик. 3. Общая и наружная терапия: Наружно: Студент составляет алгоритм действия м/с при обработке очага: Приготовьте: мазь «Зовиракс»; спиртовой раствор йода; резиновые перчатки; пинцет; стерильную иглу для вскрытия пузырьков. Порядок действий: тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки; придайте больному удобное положение; прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек; в осуществляется механическое удаление узелков пинцетом; туширование образовавшихся эрозий по краям раствором йода; намазывание очагов противовирусной мазью «Зовиракс»; вымойте руки с мылом; втирание повторяйте на протяжении 7-10 дней лечения. Общее лечение: поливитамины; илшунокорректоры. 4. Алгоритм применения лечебного пластыря. Цель: предназначается для размягчения роговых масс, удаления волос и ногтей. Показания: микоз волосистой части головы, онихомикоз, сухие мозоли, бородавки. Противопоказания: другие заболевания. Приготовить: пластырную массу, металлическую емкость, плотную ткань. Подготовка пациента: Сообщить больному о предстоящей процедуре. Придать пациенту удобное положение. Осуществить доступ к очагу. Техника манипуляции: Слегка подогреть пластырную массу. Нанести на плотную ткань. Наложить пластырь на очаг. Пластырь прилипает к очагу и хорошо удерживается. Уход за пациентом после манипуляции: Помочь одеться пациенту. Пластырь снять через 48 часов. Сделать теплую ванночку и соскоблить роговой слой эпидермиса. Уборка рабочего места: убрать металлическую емкость, ткань, пластырную массу. 5. Серологические реакции.
жүктеу/скачать 2.2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|