Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»
жүктеу/скачать 2.2 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов
- . План сестринского вмешательства
| ЗАДАЧА 20
На прием к дерматологу обратилась женщина, 38 лет, с жалобами на жжение в области наружных половых органов, выделения, зуд. При обследовании установлен трихомониаз и назначен курс лечения метронидазолом. На 6-й день лечения у больной появился резкий зуд во влагалище, отек половых губ и высыпания на бедрах. Температура повысилась до 39,1 С. Затем, стали появляться пузыри с вялой покрышкой на теле, имелись эрозии с обрывками эпидермиса. Объективно: процесс распространенный, локализуется на всей поверхности туловища. Представлен множественными пузырями, эрозиями, крупнопластинчатым шелушением и очагами некроза - эпидермальный некролиз. Симптом Никольского - положительный. Сознание отсутствует Диагноз: Синдром Лайелла. Задания Сформулируйте диагноз. Критерии диагноза. Назначьте местное и общее лечение. Составьте план беседы с пациентом, страдающим гонореей, по уходу и образу жизни. Клиника позднего врожденного сифилиса. Эталоны ответов 1.Диагноз: Синдром Лайелла. 2.Диагностические критерии: Жалобы на резкий зуд во влагалище, отек половых губ, высыпания на бедрах, температура до 39,1 °С, пузыри с вялой покрышкой на теле, эрозии с обрывками эпидермиса. Состояние связано с лекарственной терапией по поводу трихомониаза (сульфаниламиды). Типичная локализация и клиника: сознание отсутствует, процесс распространенный, локализуется на всей поверхности туловища. Представлен множественными пузырями, эрозиями, крупнопластинчатым шелушением и очагами некроза - эпидермальный некролиз. Симптом Никольского - положительный. 3. План сестринского вмешательства:
Общая и наружная терапия: Наружно: Алгоритм действия м/с при обработке кожи раствором перманганата калия (в разведении 1:10 000) и аэрозолем с ГКС «Оксикорт»: жүктеу/скачать 2.2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|