Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет110/223
Дата03.03.2024
өлшемі2.83 Mb.
#494108
түріСборник
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   223
Задачи часть 1

ЗАДАЧА № 18
В медпункт училища обратилась студентка с жалобами на боль в правой половине живота, тошноту. М/с при расспросе выяснила, что боли появились 12 часов назад с локализацией в эпигастрии, отмечалась однократная рвота. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, язык суховат, обложен белым налетом. Пульс 104 в мин., АД 120/80 мм рт. ст., температура 37,8 град. Правая половина живота напряжена и отстает в акте дыхания, положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области.


ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Составьте набор инструментов для аппендэктомии.


ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Острый живот. Подозрение на острый аппендицит?
2. Алгоритм действий м/с:



План

Мотивация

1. М/с вызовет "Скорую помощь"

Для проведения экстренной госпитализации

2. М/с уложит пациентку.

Для облегчения состояния

3. М/с положит холод на живот.

Для уменьшения болей

4. М/с не будет поить, кормить и обезболивать.

Чтобы не стереть клиническую картину и не утяжелить состояние

3. Студент демонстрирует собранный набор инструментов для аппендэктомии.




Задача № 19
В травматологическое отделение поступила пациентка с жалобами на боль в правой половине грудной клетки. Боль резко усиливается при дыхании, кашле, чихании. Со слов пострадавшей, упала на лестнице и ударилась грудной клеткой о ступени.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД 140/180 мм рт. ст., пульс 76 ударов в мин., ритмичный. Дыхание поверхностное, 18 дыхательных движений в мин. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. При пальпации резкая болезненность в области VI-VIII ребер по средней подмышечной линии. Сжатие грудной клетки в передне-заднем направлении усиливает боль.


Задание
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Наложите повязку на грудную клетку.


Эталон ответа
1. Множественный перелом ребер VI-VIII справа.
2. Алгоритм действий м/с:





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   223




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет