Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело

жүктеу/скачать 2.83 Mb.

бет	159/223
Дата	03.03.2024
өлшемі	2.83 Mb.
	#494108
түрі	Сборник

1 ... 155 156 157 158 159 160 161 162 ... 223

Задачи часть 1

Эталоны ответов

План
Мотивация
1. Медсестра обеспечит гигиену кожи пациента (ванна с ромашкой, чередой, слабым раствором перманганата калия).	Для профилактики диссиминации.
2. Медсестра обеспечит обработку пораженных очагов кожи пациента с раствором антисептиков по назначению врача.	Для устранения воспалительного процесса.
3. Медсестра проведет с родственниками беседу о воздушных ваннах, о пребывании ребенка на свежем воздухе.	Для уменьшения дефицита знаний по уходу, укреплению иммунной системы.
4. Медсестра проведет беседу с родственниками о строго выполнении назначений врача.	Для профилактики сепсиса.
5. Медсестра убедит в необходимости менять нательное и постельное белье пациента.	Для соблюдения правил личной гигиены.

Оценка эффективности: Состояние ребенка улучшится, кожа очистится. Цель будет достигнута.

Задача № 40
Ребенок в возрасте 1 года 2 месяцев госпитализирован с задержкой физического и нервно-психического развития, запорами, общей слабостью. Мальчик родился от молодых здоровых родителей, наследственность не отягощена. С момента перевода на искусственное вскармливание мать отмечает запоры. Сидеть начал с 9 месяцев, не ходит.

Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Провести беседу с мамой о необходимости диспансерного наблюдения и заместительной терапии.
3. Продемонстрировать технику проведения очистительной клизмы.

Эталоны ответов
Нарушены потребности: двигаться, общаться, быть здоровым, есть, пить, выделять.
Проблемы пациента
Настоящие: нарушение движений, отставание в развитии, мышечная слабость, запоры.
Потенциальные: грубая задержка нервно-психического развития. Дефицит знаний о заболевании, особенностях ухода.
Краткосрочная цель: обеспечить регулярный и своевременный прием препаратов, по назначению врача.
Долгосрочна цель: стабилизация состояния.

жүктеу/скачать 2.83 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 155 156 157 158 159 160 161 162 ... 223