Эталон ответов на ситуационные задачи по теме:
«Сестринский уход при заболеваниях почек и мочевыводящих путей у людей пожилого и старческого возраста»
Задача № 1
Нарушены потребности: есть, пить, выделять, поддерживать температуру, общаться, работать, быть здоровым.
Проблемы пациентки: тянущие боли в пояснице, дизурия, повышение температуры, общая слабость, головная боль, отсутствие аппетита, неуверенность в благоприятном исходе заболевания, тревога о своем состоянии.
План ухода:
- обеспечение санэпидрежима и лечебно-охранительного режима;
- обеспечение постельного режима и покоя;
- обеспечение диеты № 7 (с ограничением поваренной соли и исключением из питания острого, соленого, копченого);
- контроль за внешним видом и состоянием пациентки (пульс, АД, ЧДД, диурез);
- обеспечение обильным питьем до 2-2,5 л в сутки (минеральная вода, клюквенный морс, настой шиповника);
- обеспечение личной гигиены пациента (смена белья, подмывание);
- выполнение врачебных назначений (но-шпы 2% р-р - 2 мл в/м; баралгин 5 мл в/в);
- обеспечение пациентки предметами ухода (судно, грелка);
- выполнение врачебных назначений (оксациллин по 1 г – 4 раза в день в/м; витаминотерапия: В1 (6%-1,0), В6 (5%-1,0) п/к; уроантисептики растительного происхождения (толокнянка, кукурузные рыльца, семена укропа);
- проведение беседы с больной и ее родственниками об обеспечении полноценного и диетического питания с усиленным питьевым режимом.
Задача № 2
Нарушены потребности: выделять, быть здоровым, общаться, работать, спать, отдыхать.
Проблемы пациента: боль в пояснице, нарушение мочеиспускания, рвота, тревога, гидронефроз, вторичный пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность.
План ухода:
- обеспечение санэпидрежима и лечебно-охранительного режима;
- обеспечение постельного режима, физического и психического покоя;
- обеспечение соблюдения диеты № 7 (с ограничением поваренной соли и исключением из питания острого, соленого, копченого);
- контроль за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД, диурез);
- приложить грелку на поясницу, можно провести горячую ванну продолжительностью 15-20 минут;
- провести беседу с пациентом о причинах возникновения приступа почечной колики.
Достарыңызбен бөлісу: |