Сборник ситуационных задач по дисциплине «Микробиология, вирусология»

124 
Ответ к задаче № 7. 
1. Для подтверждения диагноза необходимо выделение чистой куль-
туры вируса заражением куриного эмбриона или тканевых культур, иден-
тификация по антигенной и генетической структуре, определение антител 
в парных сыворотках. Экспресс-методы: ПЦР, ИФА, РИФ. 
2. Живая паротитная вакцина или ассоциированная вакцина (против 
кори, паротита, краснухи) детям около 1 года. 
Ответ к задаче № 8. 
1. Вирус краснухи обладает тератогенным действием на плод, осо-
бенно в первый триместр беременности. Врождённая краснуха - медленная 
вирусная инфекция, развивается в результате внутриутробного транспла-
центарного заражения плода. Развиваются катаракта, глухота и пороки 
сердца, психическая неполноценность и другие аномалии развития. Как 
осложнение может быть прогрессирующий краснушный панэнцефалит. 
2. Материалом для исследования служит смывы со слизистой носа и 
зева, кровь, моча, реже - испражнения.
3. Необходимо выделение чистой культуры вируса заражением тка-
невых культур, идентификация по антигенной и генетической структуре и 
определение антител в парных сыворотках.
Диагностическое значение имеет 4-х кратное и более увеличение 
титров антител. Определение IgM, свидетельствующем о недавно перене-
сённом заболевании, либо первичном инфицировании. 
4. Для специфической профилактики применяются инактивирован-
ная и живая вакцины против краснухи. Рекомендуются вакцинация дево-
чек 12-14 лет. Так же используют ассоциированные вакцины (паротитно-
коревая-краснушная вакцина).
 
 

125 
Ответ к задаче № 9.
1. Единственной мерой предупреждения развития краснухи у жен-
щин детородного возраста (профилактики врожденной краснухи) является 
их вакцинация до зачатия. Беременность является противопоказанием для 
вакцинации в связи с возможным тератогенным эффектом живого вакцин-
ного штамма вируса краснухи. 
2. Врач может рекомендовать иммуноглобулин, содержащий анти-
тела к вирусу краснухи. Иммуноглобулин купирует клинические симп-
томы у беременной, но не предупреждает внутриутробное инфицирование 
плода. 

жүктеу/скачать 1.48 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: