Сестринский уход в гериатрии

35 
Б - у лиц с ожирением. 
2.
Диабет обусловленный недостаточным питанием (трофическим). 
3.
Нарушение толерантности к глюкозе. 
• А. у лиц с нормальной массой тела 
• Б. у лиц с ожирением. 
По степени тяжести: 
• Легкая - глюкоза крови не выше 7,77 ммоль/л 
• средняя - глюкоза не выше 12,21 ммоль/л 
• тяжелая - выше 12,21 ммоль/л 
Клиника. 
Возникновение сахарного диабета медленное в течение нескольких лет без 
характерных клинических проявлений. 
У пожилых симптомы плохо выражены. Встречается:
• резкое повышение аппетита. 
• уменьшение массы тела 
• умеренная жажда 
• зуд кожи 
• сухость слизистых (часто расценивают как фарингит, вульвит) 
• появление гнойничковых заболеваний кожи 
• частые инфекции мочевыводящих путей. 
Осложнения
• снижение остроты зрения. 
• распространенный и ранний атеросклероз. 
• артериальная гипертензия 
• инсульт
• инфаркт миокарда 
• отмечается нарушение болевой и тактильной чувствительности по типу «носков 
и перчаток» 
• неврологические нарушения 
• диабетическая стопа. 

36 
Снижение чувствительности, вплоть до полного ее отсутствия, не дает больному 
вовремя заметить травму и присоединение инфекции, что приводит к ампутации. 
• диабетическая нефропатия, при позднем диабетическом синдроме, приводит к 
почечной недостаточности. 
• атония мочевого пузыря.
• гастропатия. 
• рвота пищей, съеденной накануне. 
• возникновение диареи, чаще в ночное время. 
• диабетическая энцефалопатия - проявления нарушений психической 
деятельности: 
- 
повышение утомляемости 
- 
апатия 
- 
раздражительность 
- 
нарушение сна 
- 
плаксивость 
Чаще наблюдается у женщин в возрасте 60-70 лет. 
Лечение. 
Компенсация нарушенного обмена веществ. 
1.
Диета №9 
Заменитель сахара. 
2.
Физическая активность. 
3.
Препараты сульфанилмочевины при диабете 2 типа средней тяжести. 
4.
Показаниями для инсулинотерапии является: отсутствие эффекта от диеты и 
перроральных сахароснижающих средств, а также наличием противопоказаний для 
них. 
Желательно применять высокоочищенный или человеческий инсулин. 
5.
Фитотерапия. 
Используются около 150лекарственных трав. Они содержат гипогликемические 
вещества - глюкокинины. 
• настойка лимона 
• экстракт левзеи, жидкий 

37 
• экстракт радиолы, жидкий 
• настойка аралии 
• лист и побеги черники 
• стручковая фасоль 
• овес 
• корень одуванчика 
• корень лопуха, цикория 
• лист брусники и крапивы 
• грецкий орех, капуста, лавровый лист 

жүктеу/скачать 475.59 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: