Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии
жүктеу/скачать 1.5 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Вопросы
- Задача 148
Задача 147Больной З., 58 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, плохой аппетит, повышение температуры тела до 37,3 С. Дважды замечал выделение крови с мочой на протяжении последних 2 мес. При осмотре: живот мягкий, почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицателен, наружные половые органы развиты правильно, простата гладкая, не увеличена, безболезненная. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Выявлены анемия, эозинофилия, микрогематурия. За время пребывания в клинике имела место повторная макрогематурия. Вопросы1. Учитывая жалобы и результаты проведенных исследований, развитие каких патологических процессов можно предположить у З.? Обоснуйте Ваш ответ. 2. Какой из этих патологических процессов является основным у З.? Аргументируйте Ваше заключение. 3. Какие дополнительные исследования, по Вашему мнению, необходимо провести для однозначного заключения? Назовите эти исследования и их результаты. 4. Какие механизмы противоопухолевой защиты организма оказались неэффективными у З. и почему? Задача 148Женщина Е., 72 года, обратилась в поликлинику с жалобами на ноющую (временами острую) боль в спине. В анамнезе: остеопороз, патологические переломы костей нижних конечностей. По рекомендации врача принимала нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), препараты кальция, витамин D3 без положительного эффекта. 6 мес. назад появились выраженная слабость, быстрая утомляемость, боль в эпигастрии, периодическая рвота, понос, сменяющийся запором, похудение. Анализ крови выявил наличие онкомаркера. Вопросы1. Какие формы патологии имеются у Е.? Обоснуйте Ваш ответ. 2. Какая из этих форм патологии является основной у Е. и почему? 3. Какие дополнительные исследования необходимо провести для окончательного заключения? Какие результаты исследований Вы прогнозируете? 4. Какие механизмы противоопухолевой защиты организма оказались неэффективными у Е. и почему? жүктеу/скачать 1.5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|