Ситуационные задачи по фундаментальной фармакологии
Задача Определить вещество
жүктеу/скачать 0.51 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача Определить вещество
| Задача
Определить вещество Больная М. 65 лет, страдающая гипертонической болезнью, длительное время получала препарат из группы адренергических средств. Артериальное давление понизилось до 150/90 мм рт. ст., после чего больная самостоятельно отменила прием препарата. На следующий день у больной возник гипертонический криз. Назвать наблюдаемое явление. Какой препарат получала больная? Меры помощи. Эталон ответов: возник синдром отмены после прекращения приема клонидина. Для купирования гипертонического криза необходимо сублингвально принять клонидин и в дальнейшем провести постепенную отмену препарата. Задача Определить вещество Является антиадренергическим средством. Снижает силу и частоту сокращений сердца, угнетает автоматизм. Тонус кровеносных сосудов в начале применения повышает, а при длительном применении – снижает. Применяют при стенокардии, тахиаритмиях, гипертонической болезни. Может применяться при глаукоме, для стимуляции родов. Побочные эффекты: бронхоспазмы, нарушения атриовентрикулярной проводимости, сердечная слабость. Эталон ответов: пропранолол. Задача Определить вещество Больная М. поступила в клинику с диагнозом: ишемическая болезнь сердца. В анамнезе – бронхиальная астма. Назначьте для лечения адренотропный препарат, учитывая сопутствующее заболевание. Объясните свой выбор. Эталон ответов: кардиоселективные β-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол). В терапевтических дозах они не блокируют β2-адренорецепторы и не вызывают бронхоспазм. Задача Определить вещество Больной, длительно применявший лекарственный препарат по поводу гипертонической болезни, пожаловался врачу на появившиеся боли в области желудка, обильную саливацию, отечность слизистой носа. После обследования у больного была диагностирована язвенная болезнь желудка. Какой препарат с гипотензивным действием мог спровоцировать язвенную болезнь желудка? Каков механизм возникших осложнений? Эталон ответов: резерпин (симпатолитик) устраняет влияние симпатической нервной системы, парасимпатическая система проявляет «гиперактивность»: увеличилась секреция соляной кислоты в желудке (сформировался язвенный дефект слизистой), увеличилась секреция слюнных желез (гиперсаливация) и увеличилось выделение гистамина (отечность слизистой носа). жүктеу/скачать 0.51 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|