Нарушение кровообращения в бассейне позвоночной артерии

Позвоночная артерия васкуляризирует продолговатый мозг, частично – верхне-шейные сегменты спинного мозга (передняя спинальная аретрия), мозжечок.

Клинические варианты синдрома позвоночной артерии:1)окклюзия экстракраниального отдела; 2) окклюзия интракраниального отдела; 3)подключичный синдром обкрадывания.

Окклюзия экстракраниального отдела: «пятнистость» симптомов – вестибулярные нарушения, зрительные и глазодвигательные расстройства, дизартрия, проводниковые нарушения. Иногда возникают приступы внезапного падения без выключения сознания (дроп-атакс), часты расстройства памяти, особенно на текущие события.

Окклюзия интракраниального отдела: сочетание стойких альтернирующих синдромов бульбарного уровня с симптомами транзиторной ишемии оральных отделов мозгового ствола, затылочных и височных долей. При двустороннем тромбозе позвоночных артерий – тяжелый бульбарный паралич с нарушением дыхания и сердечной деятельности.