Сосудистые поражения головного мозга в экономически развитых странах к концу нашего столетия выдвинулись в число ведущих причин смертности населения, составляя в ее структуре около 14%

Геморрагический инсульт

кома — при массивных корковых и под­корковых инсультах,

сопор — при медиальных инсультах,

оглушение или отсутст­вие потери сознания — при кровоизлияниях в белое вещество семи­овального центра и латеральных кровоизлияниях,

гемипарезы — при подкорковых медиальных кровоизлияниях.

Самой тяжелой формой геморрагического инсульта является паренхиматозно-вентрикулярное кровоизлияние: горметонии в первые часы, анизокория или двусторонний мидриаз, симптом Гертвига—Ма­жанди (Hertwig— Magendie): сочетанное отклонение глазного яблока книзу и кнутри на стороне очага, кверху и кнаружи — на противопо­ложной; косоглазие по типу «качелей», плавающие движения глаз­ных яблок или их неподвижность (глаза стоят по средней линии), ксантохромия ликвора, розовый цвет надосадочного ликвора после центрифугирования и повышение его давления (выше 300 мм вод. ст.), гемиплегия, патологические знаки с двух сторон, расстройство гло­тания при одноименных пробах, расстройство дыхания, психомо­торное возбуждение, автоматизированная жестикуляция, коматоз­ное состояние, лейкоцитоз более 11, внезапное развитие.